# 반응성 비수축검사 결과를 들은 임신성 당뇨 임부에게 간호사가 안내할 내용으로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 모성간호학

## 문제

반응성 비수축검사 결과를 들은 임신성 당뇨 임부에게 간호사가 안내할 내용으로 옳은 것은?

## 보기

1. “반응성이 나왔으니 이제 태동을 세어 보는 일은 하지 않아도 됩니다.”
2. “반응성은 태아가 위험하다는 뜻이니 입원해서 지켜보셔야 합니다.”
3. “지금은 태아 상태가 양호하니 정해진 일정에 맞춰 검사를 이어 가겠습니다.” **✔ 정답**
4. “한 번 반응성이 나오면 태아 안녕이 확정되어 출산 때까지 검사가 필요 없습니다.”
5. “검사 결과가 좋으니 임신성 당뇨 때문에 하던 혈당 측정은 중단하셔도 됩니다.”

**정답: 3**

## 해설

반응성 비수축검사는 태동에 맞춰 태아 심박동이 오르는 정상 소견으로 지금 태아의 상태가 양호하다는 뜻이다. 다만 이 검사는 검사 시점의 안녕만 보여 주므로 고위험 임부는 정해진 간격으로 검사를 반복한다. 함정은 한 번의 정상 결과로 이후 감시를 끝내거나 반응성을 위험 신호로 오해하는 것이다.

## 심화 해설

이 문제는 반응성 비수축검사(non-stress test, NST) 결과를 들은 임부에게 결과의 의미와 이후 계획을 올바르게 안내하는 능력을 묻습니다. 정답은 지금은 태아 상태가 양호하며 정해진 일정에 따라 검사를 이어 간다는 설명입니다. 반응성 결과는 검사하는 동안 태아가 건강하다는 뜻이지만, 임신성 당뇨처럼 태반 기능이 나빠질 수 있는 상황에서는 한 번의 정상 결과가 이후까지 보장되지 않기 때문입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 비수축검사는 자궁수축을 일으키지 않고 외부 감시장치로 태아 심박동과 태동을 약 20분 이상 기록해 태동에 맞춰 심박동이 올라가는 가속(acceleration)이 있는지 보는 검사입니다. 가속이 기준에 맞게 충분히 나타나면 반응성(reactive)으로 판정하며 태아의 신경계와 산소 공급이 양호하다는 의미입니다. 그러나 이 검사는 검사 시점의 안녕을 보여 주므로, 당뇨병이나 고혈압, 태동 감소, 과숙 임신 같은 고위험 상황에서는 보통 정해진 간격으로 반복하여 변화를 추적합니다. 태동 횟수를 스스로 세는 것도 함께 교육합니다.
대비되는 설명이 오답으로 제시되었습니다. 태동 세기를 이제 하지 않아도 된다는 말과 한 번의 검사로 출산 때까지 검사가 필요 없다는 말은 검사의 한계를 놓친 것입니다. 반응성이 태아의 위험을 뜻한다고 오해하여 입원을 말하는 것도 맞지 않습니다. 반응성은 정상 소견이며 위험을 의심하는 쪽은 무반응성입니다. 또 이 검사는 혈당 조절을 대신하지 못하므로 혈당 측정은 계속해야 합니다.
임상에서는 검사 전에 임부가 편안한 자세로 쉬게 하고 태동이 느껴질 때 표시하도록 설명합니다. 검사 뒤에는 결과를 쉬운 말로 알려 불안을 줄이고, 다음 검사 일정과 태동이 평소보다 뚜렷이 줄 때 바로 연락해야 한다는 점을 안내하시기 바랍니다.
함께 알아 두실 점이 있습니다. 무반응성이 나오면 태아가 수면 주기에 있을 수 있어 음료를 마시게 하거나 진동 음향 자극을 준 뒤 다시 기록하고, 그래도 반응이 없으면 생물리학적 계수 같은 추가 검사를 계획합니다. 반응성과 무반응성의 의미, 그리고 그다음 단계를 한 묶음으로 기억해 두시면 좋습니다.

## 임상 시나리오

임신성 당뇨 외래 검사태아 안녕 검사 결과를 듣는 임부
임신 33주 임부가 임신성 당뇨 진단을 받은 뒤 식이요법을 하며 정기적으로 외래 검사를 받고 있다. 오늘은 모니터를 붙이고 약 20분간 비수축검사를 했다. 임부는 태동이 느껴질 때마다 버튼을 눌러 표시했고, 검사지에는 태아 심박동이 기록되었다.

의사가 검사지를 확인하고 "반응성"이라고 판독했다. 임부는 결과가 무슨 뜻인지, 집에서 해 온 태동 세기와 혈당 측정을 앞으로도 계속해야 하는지 간호사에게 물었다. 간호사는 판독 결과의 의미와 다음 검사 일정을 어떤 말로 안내할지 정리했다.

## 핵심 개념

- **임신성 당뇨** — 임신 중 처음 발견되거나 시작된 포도당 대사 이상
- **비수축검사** — 자궁수축 없이 태동에 따른 태아 심박동 변화를 보는 검사
- **반응성** — 태동에 맞춰 태아 심박동이 일정 이상 오르는 정상 판독
- **태아 심박동** — 태아 심장이 뛰는 횟수로 태아 안녕을 평가하는 지표
- **태동** — 태아가 자궁 안에서 움직이는 것을 산모가 느끼는 현상

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