# 사례의 세 병동을 환자 간호의 연속성과 책임이 높은 순서로 옳게 나열한 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 간호관리학

## 문제

사례의 세 병동을 환자 간호의 연속성과 책임이 높은 순서로 옳게 나열한 것은?

## 보기

1. A 병동 > B 병동 > C 병동
2. C 병동 > B 병동 > A 병동 **✔ 정답**
3. B 병동 > C 병동 > A 병동
4. C 병동 > A 병동 > B 병동
5. B 병동 > A 병동 > C 병동

**정답: 2**

## 해설

업무별로 나누는 A 병동은 기능적 간호, 팀 리더가 조정하는 B 병동은 팀 간호, 담당 간호사가 24시간 책임지는 C 병동은 일차간호다. 담당자가 분명한 정도는 일차간호, 팀 간호, 기능적 간호 순으로 높다. 팀 간호를 일차간호보다 높게 두는 것이 함정이다.

## 심화 해설

이 문항은 사례에 나온 세 병동의 간호전달체계를 알아보고, 환자 간호의 연속성과 책임이 높은 순서로 나열하는 문제입니다. A 병동은 업무를 과업별로 나눈 기능적 간호(functional nursing), B 병동은 팀 리더가 조정하는 팀 간호(team nursing), C 병동은 담당 간호사가 24시간 책임지는 일차간호(primary nursing)입니다. 담당자가 분명할수록 연속성과 책임이 높으므로 C, B, A 순서가 답입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 간호전달체계는 간호사에게 환자를 배정하고 업무를 나누는 방식입니다. 일차간호는 한 명의 간호사가 입원부터 퇴원까지 간호계획을 세우고 책임지므로 연속성과 책임 소재가 가장 분명하고, 환자 만족도도 높은 편입니다. 반면 숙련된 간호사가 많이 필요하고 인건비 부담이 큽니다. 팀 간호는 팀 리더가 팀원의 능력에 맞추어 업무를 위임하고 팀 단위로 계획을 조정하므로, 개인 책임은 일차간호보다 약하지만 인력을 효율적으로 쓸 수 있습니다.
기능적 간호는 투약, 처치, 기록처럼 과업별로 나누어 효율은 높지만, 한 환자를 여러 간호사가 만나므로 간호가 단편화되고 환자 전체에 대한 책임이 흐려집니다. 이 세 방식은 효율성과 연속성이 서로 반대 방향으로 움직인다고 기억하시면 됩니다. 연속성을 기준으로 한 순서와 효율성을 기준으로 한 순서가 거의 뒤집힌다는 점이 이 문항의 함정입니다. 모듈 간호나 사례방법은 사례에 나오지 않았으므로 비교 대상이 아닙니다.
현장에서는 특정 방식이 항상 더 좋다고 보지 않고, 환자 중증도와 인력 구성에 맞추어 선택합니다. 연속성이 중요한 만성질환이나 호스피스 환자에게는 일차간호가 적합하지만, 간호 인력의 경력이 낮은 병동에서는 팀 간호가 더 안전할 수 있습니다. 어떤 방식을 쓰든 책임 있는 간호사가 누구인지 환자와 직원이 알 수 있도록 병동 게시판과 인수인계 문서에 담당자를 분명히 적어 두는 것이 중요합니다. 시험에서는 전달체계의 이름을 직접 묻기도 하지만, 이 문항처럼 책임의 범위와 연속성을 기준으로 순서를 매기게 하기도 합니다. 담당자가 얼마나 오랜 시간, 몇 명의 환자에 대해 책임지는지를 기준으로 비교하는 습관을 들이시면 문제 유형이 바뀌어도 판단 근거를 잃지 않습니다.

## 임상 시나리오

세 병동의 간호 방식연속성과 책임을 비교하는 회의
간호부는 병동별 간호전달체계를 비교해 환자 간호의 연속성과 책임 소재를 점검하고 있다. A 병동은 간호사마다 투약, 처치, 기록처럼 업무를 나누어 맡아 환자 한 명을 여러 간호사가 차례로 만난다. B 병동은 팀 리더가 간호사와 간호조무사로 이루어진 팀을 이끌며 팀에 배정된 환자들의 간호를 조정한다.

C 병동은 담당 간호사 한 명이 맡은 환자의 입원부터 퇴원까지 24시간 간호계획에 책임을 지고, 근무가 끝나면 지시를 남겨 다른 간호사가 계획대로 수행하게 한다. 간호부장은 환자가 누가 내 담당인지 가장 분명하게 아는 병동부터 순서를 정해 보라고 했다.

## 핵심 개념

- **기능적 간호** — 투약, 처치 같은 업무를 나누어 간호사마다 맡는 간호전달 방식
- **팀 간호** — 팀 리더가 팀원과 함께 배정된 환자 집단의 간호를 조정하는 방식
- **일차간호** — 한 명의 간호사가 환자의 입원부터 퇴원까지 24시간 책임지는 방식
- **연속성** — 간호가 담당자와 계획의 단절 없이 환자에게 이어지는 정도

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