# 의사결정 과정에서 대안 평가 단계에 해당하는 간호관리자의 활동은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 간호관리학

## 문제

의사결정 과정에서 대안 평가 단계에 해당하는 간호관리자의 활동은?

## 보기

1. 각 방법의 비용과 효과, 실행 가능성을 비교해 장단점을 따진다 **✔ 정답**
2. 낙상 예방을 위한 가능한 방법을 여러 가지 찾아 목록으로 정리한다
3. 병동 낙상 건수가 늘어난 시간대와 장소를 분석해 원인을 파악한다
4. 가장 적합한 방법을 선택해 병동에 적용하고 구성원에게 알린다
5. 적용 후 낙상 발생이 줄었는지 확인하고 결과를 평가해 환류한다

**정답: 1**

## 해설

의사결정 과정은 문제 인식, 대안 탐색, 대안 평가, 선택과 실행, 결과 평가의 순서로 진행합니다. 찾아낸 대안의 비용과 효과, 실행 가능성을 견주어 장단점을 따지는 활동은 대안 평가 단계입니다. 원인 분석과 대안 나열은 앞 단계이고, 선택과 결과 확인은 뒤 단계입니다.

## 심화 해설

이 문제는 의사결정 과정의 여러 단계 가운데 대안 평가 단계에 해당하는 간호관리자의 활동이 무엇인지 묻고 있습니다. 정답은 각 방법의 비용과 효과, 실행 가능성을 비교해 장단점을 따지는 활동입니다. 대안 평가(evaluation of alternatives)는 찾아낸 해결 방법들을 기준에 따라 견주어 보는 단계이기 때문입니다.
의사결정 과정은 일반적으로 문제 인식, 대안 탐색, 대안 평가, 대안 선택과 실행, 결과 평가의 순서로 진행합니다. 문제 인식에서는 문제가 있음을 알아차리고 원인을 분석합니다. 대안 탐색에서는 가능한 해결 방법을 최대한 많이 찾아 나열합니다. 대안 평가에서는 각 대안의 비용, 기대 효과, 실행 가능성, 부작용 같은 기준으로 장단점을 비교합니다. 그다음 가장 적합한 대안을 선택해 실행하고, 마지막으로 결과가 목표에 도달했는지 평가해 환류합니다.
사례의 선택지를 단계별로 대응해 보면 쉽습니다. 낙상이 늘어난 시간대와 장소를 분석해 원인을 파악하는 일은 문제 인식입니다. 방법을 여러 가지 찾아 목록으로 정리하는 일은 대안 탐색입니다. 비용과 효과를 비교해 장단점을 따지는 일이 대안 평가입니다. 가장 적합한 방법을 골라 적용하고 알리는 일은 선택과 실행이며, 적용 후 낙상이 줄었는지 확인하는 일은 결과 평가입니다.
단계를 구별할 때는 그 활동이 찾는 일인지, 견주는 일인지, 고르는 일인지를 먼저 보시면 됩니다. 대안을 찾는 단계에서는 평가를 미루고 가능한 한 많이 내놓는 것이 중요하고, 평가 단계에서는 기준을 먼저 정해 같은 잣대로 모든 대안을 견주어야 합니다.
대안 평가에서 흔한 실수는 평가 기준을 정하지 않고 익숙한 방법에 끌리는 것입니다. 비용, 효과, 실행 가능성, 구성원의 수용도를 미리 정해 같은 잣대로 견주면 결정 근거를 설명하기 쉽고, 나중에 결과를 평가할 때도 판단이 맞았는지 되짚을 수 있습니다.
현장에서는 낙상 예방 방법을 정할 때 인력과 비용, 환자 반응, 시행 난이도를 기준표로 만들어 비교하면 한 사람의 선호에 치우치는 것을 막을 수 있습니다. 시험에서는 원인 분석이면 문제 인식, 방법 나열이면 대안 탐색, 장단점 비교이면 대안 평가로 고르시면 됩니다.

## 임상 시나리오

낙상 증가 대책 회의의사결정 단계를 밟는 병동 회의
정형외과병동의 수간호사는 최근 두 달간 낙상 건수가 늘어난 것을 보고 병동 회의를 열었습니다. 수간호사는 감으로 대책을 정하지 않고 의사결정 과정을 순서대로 밟자고 제안했습니다. 먼저 문제 인식을 위해 낙상 보고서를 모아 정리했고, 해결 방향을 두고 구성원들이 자유롭게 의견을 내도록 했습니다.

회의가 끝날 무렵 수간호사는 나온 의견들을 어떻게 다룰지 구성원들에게 묻고 각자 맡을 일을 나누었습니다. 그 뒤 병동에 적용할 방법을 정해 알리고, 마지막으로 낙상이 실제로 줄었는지 확인해 결과 평가를 하기로 했습니다. 수간호사는 각 활동이 의사결정 과정의 어느 단계인지를 회의록에 적어 신규 간호사 교육 자료로 쓰려고 합니다. 대안 탐색과 대안 평가처럼 이름이 비슷한 단계를 혼동하지 않도록 단계 이름을 분명히 구분해 적게 했습니다.

## 핵심 개념

- **의사결정** — 여러 대안 가운데 목표 달성에 알맞은 것을 골라 실행하는 관리자의 핵심 활동이다.
- **문제 인식** — 현재 상태와 바라는 상태의 차이를 알아차리고 원인을 파악하는 단계이다.
- **대안 탐색** — 문제를 해결할 수 있는 가능한 방법을 가능한 한 많이 찾아내는 단계이다.
- **대안 평가** — 찾아낸 방법을 기준에 비추어 견주어 보고 장단점을 따지는 단계이다.
- **결과 평가** — 선택해 실행한 결과가 목표에 이르렀는지 확인하고 환류하는 단계이다.

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