# 사례에서 간호사가 환자 처치를 마친 뒤 이행해야 할 보고로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 간호관리학

## 문제

사례에서 간호사가 환자 처치를 마친 뒤 이행해야 할 보고로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 사고 내용을 병원의 보고체계에 따라 사고 보고서로 작성해 제출한다 **✔ 정답**
2. 환자에게 이상이 없었으므로 간호기록에만 남기고 별도 보고는 하지 않는다
3. 사고가 알려지지 않도록 같은 근무조 동료에게만 구두로 공유한다
4. 책임자를 가려 징계 여부를 정한 뒤에 보고서를 제출한다
5. 환자 가족에게만 사고를 설명하고 병원 보고는 가족이 요청할 때 한다

**정답: 1**

## 해설

환자안전사고는 피해가 없어도 기관의 보고체계에 따라 보고해야 원인을 분석하고 재발을 막을 수 있습니다. 환자 처치 후 사고 보고서를 제출하는 것이 맞습니다. 기록만 남기거나 구두 공유, 징계 판단 후 보고는 보고체계에 어긋납니다.

## 심화 해설

이 문항은 환자안전사고를 발견하고 환자를 처치한 뒤 간호사가 이행할 보고 방법을 묻습니다. 정답은 병원이 정한 보고체계에 따라 사고 보고서를 작성해 제출하는 것입니다. 사례에서는 환자에게 별다른 이상이 없었지만, 환자안전사고는 피해의 크기와 관계없이 보고해야 합니다.
환자안전법은 보건의료서비스를 제공하는 과정에서 환자 안전에 보고되어야 할 사고가 생기면 정보를 모아 분석하고 재발을 막도록 체계를 갖추게 합니다. 의료기관에서는 보통 사고를 발견한 사람이 환자 안전을 먼저 확보한 뒤, 정해진 서식으로 간호단위관리자와 환자안전 담당 부서에 보고하는 절차를 둡니다. 구체적인 서식과 경로는 기관마다 다르므로 소속 기관의 보고체계를 정확히 아는 것이 중요합니다.
오답 선지는 모두 보고가 기관 체계에 닿지 못하게 막는 행동입니다. 기록만 남기는 것은 정보가 개인 차트에 머물러 분석에 쓰이지 않습니다. 동료에게만 구두로 알리는 것은 사고를 감추는 것이고, 징계 판단 뒤에 보고하는 것은 보고를 지연시키고 직원이 보고를 꺼리게 합니다. 가족에게만 설명하는 것도 기관 보고를 대신하지 못합니다. 학생들은 환자에게 해가 없었으니 크게 알릴 필요가 없다고 생각해 첫 번째 선지를 고르기 쉽습니다.
보고는 처벌이 아니라 학습을 위한 절차라는 점을 기억해야 합니다. 피해가 없었던 사건에도 위험 요소가 숨어 있어서, 이를 모아 분석하면 더 큰 사고를 예방할 수 있습니다. 그래서 환자안전 문화에서는 보고자를 비난하지 않고 보호하는 분위기를 중요하게 봅니다.
현장에서는 사고 직후 환자 안전을 먼저 확보하고 담당 의사에게 알린 다음 보고서를 작성합니다. 보고서에는 발견 시각, 환자 상태, 시행한 조치를 있는 그대로 적고 추측이나 책임 판단은 쓰지 않습니다. 간호관리자는 보고된 내용을 분석해 병동 회의에서 공유하고, 필요하면 절차를 고쳐 재발을 막습니다. 보고 체계가 실제로 작동하려면 접근하기 쉬워야 합니다. 보고 서식이 복잡하거나 절차가 번거로우면 직원들이 보고를 미루게 되므로, 간호관리자는 보고 방법을 단순하게 안내하고 신규 간호사 교육에서 반복해 알려야 합니다. 보고 후에는 분석 결과를 직원에게 되돌려 알려야 보고가 의미 있다는 인식이 생깁니다.

## 임상 시나리오

야간 낙상 발견환자 처치 후 이어진 보고 절차
야간 근무 중 간호사는 순회하다가 병실 침상 옆 바닥에 앉아 있는 환자를 발견했습니다. 환자는 화장실에 가려다 미끄러졌다고 했고, 간호사는 활력징후와 통증 부위를 확인한 뒤 담당 의사에게 알려 필요한 처치를 마쳤습니다. 다행히 골절이나 출혈은 없었습니다.

환자가 안정되자 간호사는 병원 규정을 떠올렸습니다. 이 병원은 환자에게 일어난 낙상을 포함한 환자안전사고를 발견한 직원이 정해진 보고체계에 따라 알리도록 하고 있으며, 간호단위관리자는 야간 근무자에게도 같은 절차를 안내한 바 있습니다.

## 핵심 개념

- **환자안전사고** — 보건의료서비스 제공 과정에서 환자에게 위해가 생겼거나 생길 뻔한 사고이다.
- **보고체계** — 사고 정보를 발견자에서 관리자와 담당 부서로 전달하도록 정한 기관의 경로이다.
- **사고 보고서** — 발견 시각과 환자 상태, 조치를 사실대로 적어 기관에 제출하는 서식이다.
- **간호기록** — 환자 상태와 수행한 간호를 문서로 남기는 기록으로 사고 보고서와 구분된다.

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