# 병동에서 고위험 약품을 관리하는 방법으로 옳지 **않은** 것은?

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> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 간호관리학

## 문제

병동에서 고위험 약품을 관리하는 방법으로 옳지 **않은** 것은?

## 보기

1. 병원이 정한 고위험 약품 목록을 간호단위 전체가 알 수 있도록 공유한다
2. 이름이나 모양이 비슷한 약은 떨어뜨려 보관하고 경고 라벨을 붙여 둔다
3. 투여 전 용량 계산과 라벨은 두 사람이 각자 따로 확인해 결과를 맞춘다
4. 희석이 필요한 고농도 전해질은 약국에서 희석해 공급받아 병동 비치를 줄인다
5. 고농도 전해질 앰플을 급할 때 쓰도록 병동 상비약장에 넉넉히 두고 병동에서 희석한다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

고농도 전해질 같은 고위험 약품은 병동에 두는 종류와 수량을 최소로 줄이고, 희석이 필요하면 약국에서 희석해 공급받아 오류 기회를 없애는 것이 원칙이다. 급할 때를 대비해 병동에 넉넉히 두고 병동에서 희석하는 방식은 희석 오류와 오투여 위험을 키운다. 목록 공유, 분리 보관과 경고 라벨, 독립 이중 확인은 옳은 관리이다.

## 심화 해설

이 문항은 병동에서 고위험 약품을 관리하는 방법 가운데 옳지 않은 것을 고르도록 묻습니다. 고농도 전해질 앰플을 급할 때를 대비해 병동 상비약장에 넉넉히 두고 병동에서 희석하게 하는 방법이 옳지 않아 정답입니다. 고위험 약품(high-alert medication)은 오류가 생기면 환자에게 심각한 손상을 줄 가능성이 큰 약품으로, 병원 차원의 목록 관리와 관리 방법의 표준화가 필요합니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 고위험 약품 관리의 원칙은 첫째, 병원이 목록을 정해 간호단위가 공유하는 것입니다. 둘째, 이름이나 모양이 비슷한 약을 떨어뜨려 보관하고 경고 라벨을 붙여 혼동을 막습니다. 셋째, 병동에 비치하는 종류와 수량을 줄이고, 고농도 전해질처럼 희석이 필요한 약은 약국에서 희석해 공급받아 병동에서 희석하는 단계를 없앱니다. 넷째, 투여 전 용량 계산과 라벨을 두 사람이 각자 독립적으로 확인합니다. 오류가 일어날 기회를 줄이는 것이 핵심입니다.
오답을 구분하겠습니다. 이 문항은 옳지 않은 것을 묻기 때문에 나머지 네 가지는 모두 옳은 관리입니다. 목록 공유, 분리 보관과 경고 라벨, 독립 이중 확인, 약국 희석과 비치 감소가 이에 해당합니다. 병동에 쌓아 두고 희석하는 방법은 급할 때 편하다는 이유로 위험이 큰 약을 병동에 쌓아 두고 병동에서 희석하게 하여, 희석 계산 오류나 농축액 오투여 같은 사고의 위험을 높입니다. 편의를 위해 안전 장치를 풀지 않는다는 점이 판단 기준입니다.
임상에서는 병동 상비약 목록을 정기적으로 점검해 고위험 약품의 종류와 수량이 필요한 만큼인지 확인하시기 바랍니다. 급한 상황이 걱정되면 병동에 두는 대신 약국에서 즉시 공급받을 수 있는 경로와 희석된 제품을 마련해 두는 방식이 안전합니다. 근접오류가 발생했을 때는 개인의 부주의로 돌리지 않고 보관 위치와 표시, 절차를 함께 점검하셔야 합니다.
시험에서는 고위험 약품 관리 방법 가운데 옳은 것 또는 옳지 않은 것을 고르게 합니다. 목록 공유, 분리 보관과 경고 라벨, 비치 최소화, 약국 희석과 공급, 독립 이중 확인을 한 묶음으로 기억해 두시면 쉽게 풀 수 있습니다.

## 임상 시나리오

고위험 약품 점검병동 약품 관리 순회 점검
환자안전 담당자는 분기마다 병동을 돌며 약품 관리 상태를 점검한다. 이번에 방문한 병동에는 항응고제와 인슐린, 고농도 전해질, 항암제처럼 오류가 생기면 환자에게 큰 해를 줄 수 있는 고위험 약품이 여러 종류 보관되어 있었다.

담당자는 약품 보관 위치와 표시, 처방 확인 방식, 투여 전 확인 과정을 하나씩 살폈다. 병동 간호사들은 투여 전 이중 확인 절차를 지키고 있었지만, 약품 비치 수량과 희석 작업을 어디서 하는지는 병동마다 달랐다. 담당자는 점검표를 작성하고 병동별 경고 라벨 부착 현황도 함께 기록했다.

## 핵심 개념

- **고위험 약품** — 오류가 생기면 환자에게 심각한 해를 줄 수 있는 약품
- **이중 확인** — 두 사람이 각자 따로 확인해 결과를 맞추는 안전 절차
- **고농도 전해질** — 칼륨 같이 희석하지 않고 투여하면 위험한 농축 전해질 약품
- **희석** — 약품에 용매를 섞어 농도를 낮추어 투여할 수 있게 만드는 일
- **경고 라벨** — 약품의 위험성을 알리려고 용기에 붙이는 주의 표시

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