# 수간호사와의 면담에서 B 간호사가 한 말 중 자기주장적 표현은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 간호관리학

## 문제

수간호사와의 면담에서 B 간호사가 한 말 중 자기주장적 표현은?

## 보기

1. “5일 연속 야간 뒤 곧바로 교육이라 어렵습니다. 하루를 교대하거나 교육을 옮길 수 있을까요?” **✔ 정답**
2. “힘들긴 하지만 병동 사정이 어려우니 제가 그냥 참고 하는 것이 맞는 것 같습니다. 괜찮아요.”
3. “매번 저한테만 야간을 몰아주시니 공평하지도 않고 너무하신 것 아닌가요?”
4. “알겠습니다. 그렇게 하겠습니다. 대신 교육에 못 가더라도 제 책임은 아닙니다.”
5. “죄송하지만 이 이야기는 나중에 하겠습니다. 오늘은 바쁘시니 다음에 다시 말씀드릴게요.”

**정답: 1**

## 해설

자기주장적 표현은 자신의 상황을 사실대로 전하고 상대의 사정을 고려한 대안을 제시한다. 비주장적 표현은 요구를 숨기고, 공격적 표현은 상대를 비난하며, 회피적 표현은 문제를 미룬다. B 간호사의 말 중 사실 전달과 교대·일정 조정 대안이 함께 담긴 표현만 자기주장이다.

## 심화 해설

이 문항은 상사에게 근무 조정을 요청하는 상황에서 어떤 말이 자기주장적 의사소통(assertive communication)인지 묻습니다. 정답인 말은 연속 야간 뒤 곧바로 교육이 있다는 사실을 정확히 전하고, 하루를 교대하거나 교육을 옮기는 구체적인 대안을 함께 제시했습니다. 상대를 비난하거나 자신을 억누르지 않으면서 자신의 필요를 분명히 말하는 방식이므로 자기주장적 표현입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 자기주장 행동은 자신의 권리와 필요를 존중하면서 상대의 권리도 침해하지 않는 의사소통입니다. 흔히 ‘나 전달법(I-message)’으로 상황, 영향, 요청을 순서대로 말합니다. 사실을 평가나 감정과 섞지 않고 구체적으로 전하는 것, 상대의 사정을 인정하는 것, 가능한 대안을 제시하는 것이 핵심 요소입니다. 목소리와 표정도 침착해야 메시지가 공격이나 호소로 오해되지 않습니다.
대비되는 유형을 구분하겠습니다. 비주장적(수동적) 행동은 자신의 필요를 숨기고 참는 것으로, 병동 사정을 이유로 그냥 참겠다는 말이 해당합니다. 공격적 행동은 상대의 권리를 침해하며 비난하는 것으로, 매번 몰아준다며 따지는 말이 해당합니다. 겉으로는 따르지만 불만을 간접적으로 드러내고 책임을 돌리는 수동 공격적 행동은 따르겠다면서 책임은 지지 않겠다는 말입니다. 문제 자체를 다루지 않고 미루는 회피는 이야기를 나중으로 미루는 말입니다. 정리하면 자기주장은 사실과 요청을 직접 말하고, 나머지는 필요를 숨기거나 상대를 공격하거나 간접적으로 돌려 말하거나 피합니다.
임상에서는 간호사가 상사와 의사, 동료에게 자신의 필요를 말하지 못하면 피로가 쌓여 환자 안전에도 영향을 줄 수 있습니다. 관리자는 구성원이 어려움을 말할 수 있는 분위기를 만들고, 요청을 받으면 가능한 범위의 대안을 함께 찾아야 합니다. 구성원은 감정이 격해졌을 때 곧바로 말하기보다 사실과 대안을 정리해 두었다가 차분히 전달하는 연습을 하시기 바랍니다.
덧붙여 시험에서는 대화 선지에서 말투의 유형을 가려내는 문제가 자주 나옵니다. 참는 말은 비주장, 비난하는 말은 공격, 겉으로는 따르면서 책임을 돌리는 말은 수동 공격, 미루는 말은 회피라고 이름을 붙여 보고, 사실과 요청과 대안이 모두 들어 있는 말만 자기주장으로 고르시면 됩니다.

## 임상 시나리오

야간 연속 배정 면담수간호사에게 조정을 요청하는 간호사
소화기내과 병동의 B 간호사는 이번 달 근무표에 야간 근무가 5일 연속으로 배정된 것을 확인하였다. 야간 근무가 끝난 다음 날 아침에는 병원 필수 교육이 잡혀 있어 쉬지 못하고 곧바로 참석해야 하고, 지난달에도 비슷한 배정이 있었다. B 간호사는 이 배정이 환자 간호에도 부담이 된다고 판단하여, 근무표가 확정되기 전에 수간호사를 찾아가 자신의 상황을 차분히 말하기로 하였다.

수간호사는 이 병동에서 야간 근무가 가능한 인력이 4명뿐이라는 사정을 설명하며 쉽게 바꾸기 어렵다는 표정을 지었다. B 간호사는 면담 전에 말할 내용을 미리 정리하였고, 자신의 상황을 정확히 전하면서도 병동의 사정을 고려한 대안을 함께 제시하는 자기주장을 해야 한다고 생각하였다.

## 핵심 개념

- **자기주장** — 자신의 필요를 사실대로 전하되 상대의 권리도 존중하는 의사소통
- **비주장적** — 자신의 필요를 숨기고 참으며 요구를 드러내지 않는 태도
- **공격적** — 상대를 비난하고 권리를 침해하며 자기 목적을 이루려는 태도
- **회피적** — 문제를 다루지 않고 미루거나 피해서 해결을 늦추는 태도

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