# 사례에서 병동 간호사들이 이행하지 않은 법적 의무로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 간호관리학

## 문제

사례에서 병동 간호사들이 이행하지 않은 법적 의무로 옳은 것은?

## 보기

1. 설명 및 동의의무
2. 진료기록 작성의무
3. 확인의무 **✔ 정답**
4. 비밀유지의무
5. 요양방법 지도의무

**정답: 3**

## 해설

확인의무는 간호 행위 전에 환자, 약물, 기구와 장비 등 필요한 사항을 확인해 사고를 막을 의무입니다. 이송 전에 산소통 잔량과 연결 상태를 확인하지 않아 이송 중 산소가 끊겼으므로 해당합니다. 설명, 기록, 비밀유지, 요양방법 지도 의무는 사례와 거리가 멉니다.

## 심화 해설

이 문항은 간호사의 법적 의무 가운데 사고의 원인이 되는 의무를 사례에서 찾는 문제입니다. 정답은 확인의무입니다. 이송 전에 산소통의 잔량과 연결 상태를 확인하지 않아 환자가 이송 중 산소를 공급받지 못한 것이 핵심입니다. 병원 조사에서도 이송자의 판단이 아니라 사용 전에 마땅히 해야 할 확인을 하지 않은 점이 지적되었습니다.
간호사의 법적 의무에는 주의의무, 확인의무, 설명 및 동의의무, 비밀유지의무, 기록의무, 요양방법 지도의무 같은 것이 있습니다. 확인의무는 간호 행위를 하기 전에 환자, 약물, 용량, 기구와 장비가 올바른지 확인해 사고를 예방할 의무입니다. 투약 전 5Rights 확인이나 장비의 작동 상태 점검이 대표적입니다. 주의의무는 결과를 예견하고 회피하기 위해 요구되는 주의를 기울일 의무로, 환자 관찰과 안전 확보를 포괄합니다.
오답은 사례와 의무의 내용이 다릅니다. 설명 및 동의의무는 치료 전에 위험을 알리고 동의를 받는 의무, 기록의무는 수행한 간호를 사실대로 남기는 의무, 비밀유지의무는 환자 정보를 지키는 의무, 요양방법 지도의무는 퇴원 뒤 건강관리를 알려 주는 의무입니다. 학생들은 사고가 나면 모두 주의의무 위반이라고 생각하기 쉽습니다. 이 문항의 선지에는 주의의무가 없지만, 확인의무와 주의의무를 구별하는 기준은 알아 두셔야 합니다. 행위 전에 대상과 장비가 맞는지 확인하는 단계를 빠뜨렸다면 확인의무, 확인이 끝난 뒤의 수행과 관찰을 소홀히 했다면 주의의무입니다.
현장에서는 이송 전 점검 목록을 만들어 산소 잔량, 연결 상태, 유량, 흡인 기구, 비상 약품을 확인하고 이송자가 서명하도록 하면 누락이 줄어듭니다. 점검은 이송을 시작하기 직전에 하며, 전날이나 이전 교대에 괜찮았다는 기억에 의존하지 않아야 합니다. 장비 이상이 발견되면 즉시 교체하고 사고 보고 체계에 따라 보고합니다.
확인의무 문항은 행위 전에, 무엇을 확인했는가를 중심으로 풀면 됩니다. 확인 대상이 환자, 약물, 기구 중 무엇인지 짚으면 사례에 맞는 의무를 쉽게 고를 수 있습니다.

## 임상 시나리오

이송 중 산소 공급 중단산소통 확인을 놓친 병동 사례
외과병동 간호사들은 수술 후 호흡 보조가 필요한 환자를 영상검사실로 이송하기로 했습니다. 병동 지침에는 이송 전에 산소통의 잔량과 연결 상태를 확인하고 이송 점검표에 서명하도록 되어 있었습니다. 그러나 환자가 많은 날이라 간호사들은 아침에 이미 쓰던 산소통이니 괜찮을 것이라고 여겨 점검 없이 출발했고, 점검표의 서명란은 비어 있었습니다.

이송 도중 산소통의 잔량이 바닥나 환자의 산소포화도가 떨어졌고, 간호사들은 뒤늦게 다른 산소통을 가져와 연결해야 했습니다. 다행히 환자는 큰 문제 없이 회복했습니다. 병원 조사위원회는 이 사고가 간호사의 응급 대처 능력 때문이 아니라 사용 전에 마땅히 했어야 할 장비 확인을 하지 않은 데서 비롯되었다고 보았습니다. 간호부는 같은 일이 되풀이되지 않도록 재발 방지 대책을 요청받았습니다.

## 핵심 개념

- **확인의무** — 간호 행위 전에 환자, 약물, 기구를 확인해 사고를 막을 의무이다.
- **산소포화도** — 혈액 속 헤모글로빈이 산소와 결합한 정도를 나타내는 수치이다.
- **이송** — 환자를 다른 장소로 옮기는 일로 이송 중에도 안전 관리가 필요하다.
- **법적 의무** — 법에 근거해 간호사가 반드시 이행해야 하는 책임이다.

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