# 사례의 병동이 사용하는 근무표 작성 방법의 특징으로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 간호관리학

## 문제

사례의 병동이 사용하는 근무표 작성 방법의 특징으로 옳은 것은?

## 보기

1. 구성원이 최소 인원 조건 안에서 직접 근무를 조정하므로 자율성과 만족이 높아진다. **✔ 정답**
2. 간호부가 전체 병동의 근무표를 한꺼번에 작성하여 병동 간 형평성을 맞춘다.
3. 수간호사가 병동 사정을 고려하여 근무표를 직접 작성하고 확정한다.
4. 일정한 주기를 정해 같은 근무 형태를 반복하므로 근무를 미리 예측하기 쉽다.
5. 간호사마다 특정 근무조에 고정 배치하여 숙련도를 높이는 데 초점을 둔다.

**정답: 1**

## 해설

자율적 방법은 관리자가 최소 인원 등 기준만 제시하고 구성원이 근무를 서로 조정한다. 개인 사정이 반영되어 자율성과 만족이 높아지나 인기 근무를 둔 형평성 갈등이 생길 수 있다. 중앙집권적 방법은 간호부 일괄, 분권적 방법은 수간호사 작성이라는 점이 함정이다.

## 심화 해설

이 문항은 사례에 나타난 근무표 작성 방법이 무엇인지 특징으로 판단하는 문제입니다. 사례에서 수간호사는 근무 기간과 근무조별 최소 필요 인원만 공지하고, 간호사들이 희망 근무일을 적고 서로 협의하여 조정하였습니다. 구성원이 직접 근무를 정하는 방식이므로 자율적 근무표(self-scheduling)이고, 그 특징은 자율성과 만족의 증가입니다.
근무표 작성 방법을 정리하겠습니다. 중앙집권적 방법(centralized scheduling)은 간호부가 전체 병동의 근무표를 일괄 작성하는 방식으로 형평성과 통일성을 확보하기 쉽지만 병동의 사정과 개인의 요구를 반영하기 어렵습니다. 분권적 방법(decentralized scheduling)은 수간호사가 병동 사정을 고려하여 작성하므로 현장 반영이 쉽지만 수간호사의 업무 부담이 큽니다. 자율적 방법은 구성원이 직접 정하므로 만족도와 책임감이 높아지나 인기 있는 휴일을 둘러싼 갈등이 생길 수 있습니다.
다른 방식과도 구분해야 합니다. 순환 근무표(cyclical scheduling)는 일정한 주기로 같은 형태를 반복하여 예측이 쉽고 작성 부담이 적습니다. 고정 근무는 특정 근무조에 계속 배치하는 방식으로 숙련도를 높일 수 있으나 야간 근무자의 건강 문제나 형평성 시비가 생길 수 있습니다. 문항에서 누가 근무를 정하는지가 방법을 구분하는 첫 번째 단서입니다.
현장에서 자율적 방법을 쓸 때는 관리자가 최소 인원, 연속 야간 횟수, 휴일 배분 같은 기준을 먼저 정해 두어야 합니다. 그렇지 않으면 경력이 많은 간호사에게 선호가 몰리거나 신규간호사가 불리해질 수 있습니다. 최종 확정 전에 수간호사가 안전한 인력 배치가 되었는지 확인하고, 불공정 사례가 있으면 조정하는 것이 필요합니다.
자율적 근무표의 장단점을 묻는 방식도 알아 두십시오. 장점은 구성원의 참여로 자율성, 만족도, 책임감이 높아지고 관리자의 작성 부담이 줄어드는 것입니다. 단점은 선호가 겹칠 때 갈등이 생기고 공정성 시비가 있을 수 있으며, 소극적인 구성원이나 신규간호사가 불리해질 수 있다는 것입니다. 장점에는 참여와 만족, 단점에는 갈등과 형평성이 짝으로 나온다고 기억하시면 됩니다.
정리하면 근무표 문항은 작성 주체를 먼저 확인하시면 됩니다. 간호부면 중앙집권적, 수간호사면 분권적, 구성원 자신이면 자율적이며, 주기 반복이 핵심이면 순환 근무표입니다.

## 임상 시나리오

병동 근무표 조정간호사가 직접 정하는 근무표
외과 병동은 올해부터 근무표를 만드는 방식을 바꾸었다. 수간호사는 4주 단위 달력과 근무조별 최소 필요 인원만 먼저 공지하고, 그 밖의 결정은 간호사들에게 맡긴다. 간호사들은 병동 게시판에 희망 근무일을 직접 적고, 같은 날에 희망이 겹치면 서로 협의해서 근무를 바꾼다.

협의가 끝나면 수간호사는 근무조마다 최소 인원이 채워졌는지만 확인하고 근무표를 확정한다. 간호사들은 가족 행사나 학업 같은 개인 사정을 반영하기 쉬워져 만족도가 높아졌다고 말한다. 반면 인기 있는 휴일 근무를 두고 형평성 문제가 생기기도 하고 신규간호사는 협의에 끼기 어렵다는 의견도 나와, 병동은 근무표 작성 기준을 보완하려 한다. 수간호사는 다음 달 근무표부터 새 기준을 시험 적용하고 의견을 모을 예정이다.

## 핵심 개념

- **자율적 방법** — 관리자가 기준만 제시하고 구성원이 직접 근무를 조정하여 근무표를 정하는 방법
- **중앙집권적 방법** — 간호부가 전체 병동의 근무표를 한꺼번에 작성하는 방법
- **분권적 방법** — 수간호사가 병동 사정을 고려해 근무표를 직접 작성하는 방법
- **근무표 작성** — 간호사의 근무일과 근무조를 정하여 병동의 인력 운영 계획을 짜는 관리 업무

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