# 야간 면회를 제한하면 다수 환자의 회복에 이익이 크다는 결과를 근거로 정한 판단의 윤리이론은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 간호관리학

## 문제

야간 면회를 제한하면 다수 환자의 회복에 이익이 크다는 결과를 근거로 정한 판단의 윤리이론은?

## 보기

1. 의무론
2. 덕윤리
3. 배려윤리
4. 공리주의 **✔ 정답**
5. 정의론

**정답: 4**

## 해설

공리주의는 행위의 옳고 그름을 그 행위가 낳는 결과의 유용성으로 판단하는 목적론적 윤리이론이다. 야간 면회 제한을 다수 환자의 회복이라는 결과를 근거로 정했으므로 공리주의이다. 의무론은 결과와 무관한 규칙, 덕윤리는 성품, 배려윤리는 관계, 정의론은 공정한 분배를 중시한다.

## 심화 해설

이 문제는 윤리이론을 판단의 근거에 따라 구분하는 능력을 묻고 있습니다. 윤리이론은 무엇을 기준으로 옳고 그름을 가리는가에 따라 나뉩니다. 행위가 낳는 결과로 판단하는 이론은 목적론(teleology)이고, 그 대표가 공리주의(utilitarianism)입니다. 정답은 공리주의입니다.
사례의 판단은 야간 면회를 제한하면 한 가족이 불편하더라도 다수 환자의 수면과 회복에 이익이 크다는 결과를 근거로 삼았습니다. 어떤 방침이 옳은지를 방침 자체의 성격이 아니라 그 방침이 가져오는 전체 이익으로 따지는 것이 공리주의의 방식입니다. 이때 결과의 좋음은 유용성, 곧 공리(utility)로 계산하며 흔히 최대 다수의 최대 행복이라는 말로 표현합니다. 공리주의에는 개별 행위의 결과를 따지는 행위공리주의와 일반 규칙을 따랐을 때의 결과를 따지는 규칙공리주의가 있습니다.
다른 이론과 비교하면 구별이 분명해집니다. 의무론(deontology)은 결과와 상관없이 지켜야 할 의무나 보편적인 규칙을 따르는 것이 옳다고 봅니다. 덕윤리(virtue ethics)는 어떤 행위가 옳은가보다 어떤 성품을 가진 사람이 되어야 하는가를 묻습니다. 배려윤리(ethics of care)는 관계와 돌봄에 대한 책임을 강조하며, 정의론은 이익과 부담을 공정하게 나누는 기준을 다룹니다. 이들은 결과의 총량을 첫째 기준으로 삼지 않습니다. 특히 정의론은 자원 분배를 다루므로 헷갈리기 쉬운데, 이 문제는 분배의 공정성이 아니라 결과의 유용성이 근거라는 점에서 구분됩니다.
공리주의는 다수의 이익을 앞세우다 소수의 권리를 소홀히 할 수 있다는 비판을 받습니다. 야간 면회 제한도 임종을 앞둔 환자의 가족처럼 예외가 필요한 소수를 놓칠 수 있습니다. 그래서 간호사는 방침을 정할 때 결과만 보지 않고 개별 환자의 권리와 상황을 함께 살피며, 예외를 허용하는 절차를 마련해야 합니다.
시험에서는 이론의 이름을 직접 묻기도 하고 판단 근거를 보여 주고 이론을 고르게 하기도 합니다. 결과를 따지면 공리주의, 규칙이나 의무를 따지면 의무론, 성품을 따지면 덕윤리라는 대응을 기억해 두면 안정적으로 답할 수 있습니다.

## 임상 시나리오

야간 면회 제한 논의다인실 병동의 면회 시간 조정 회의
한 병원의 다인실 병동에서 야간 면회로 인한 소음과 불빛 때문에 환자의 수면 방해 민원이 접수되었다. 수간호사는 최근 한 달간 수면 관련 불편 호소 건수와 면회객 수를 정리했고, 간호사들은 야간 면회를 허용할지 제한할지 논의했다.

일부 가족은 가까운 사람 곁에 오래 머물고 싶다고 요청했고, 환자 중에는 조용한 환경에서 쉬고 싶다고 말한 사람도 있었다. 병원 윤리위원회는 환자 권리와 병동 운영 측면을 함께 검토하고 병원 지침안을 제안하기로 했다. 수간호사는 결과를 병동 게시판에 공지하겠다고 했다.

## 핵심 개념

- **공리주의** — 행위가 낳는 결과의 유용성으로 옳고 그름을 판단하는 입장이다.
- **의무론** — 결과와 관계없이 보편적 도덕 법칙에 맞는 행위를 옳다고 보는 입장이다.
- **덕윤리** — 행위자의 성품과 덕성을 윤리 판단의 중심에 두는 입장이다.
- **배려윤리** — 관계와 맥락 속의 돌봄 책임을 판단의 중심에 두는 입장이다.
- **정의론** — 자원과 이익의 공정한 분배를 윤리 판단의 중심에 두는 입장이다.

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