# 마약류 금고 열쇠를 인계하는 근무 교대 때 간호사가 지켜야 할 방법은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 간호관리학

## 문제

마약류 금고 열쇠를 인계하는 근무 교대 때 간호사가 지켜야 할 방법은?

## 보기

1. 인계자가 열쇠를 인수자의 책상 위에 두고 기록부 확인은 인수자에게 맡긴다.
2. 기록부의 마지막 잔량이 맞는 것으로 보고 실제 수량 확인은 이상이 있을 때만 한다.
3. 열쇠는 간호사실 공용 서랍에 두어 누구나 인수 시각에 꺼내 쓸 수 있도록 한다.
4. 인계자와 인수자가 함께 잔여 수량을 기록부와 대조하고 서명한 뒤 열쇠를 넘긴다. **✔ 정답**
5. 수량 확인은 인계자 혼자 퇴근 전에 마치고 인수자는 결과를 구두로만 전달받는다.

**정답: 4**

## 해설

마약류는 교대할 때 인계자와 인수자가 금고의 실제 잔여 수량을 사용 기록부와 함께 대조하고 서명한 뒤 열쇠를 직접 넘긴다. 책임이 이전되는 시점을 명확히 하고 분실을 조기에 발견하기 위해서다. 기록만 믿거나 열쇠를 방치하면 책임 소재가 불분명해진다.

## 심화 해설

이 문항은 마약류를 관리하는 근무 교대 때의 인수인계 방법을 묻는 문제입니다. 사례에서 밤번 간호사는 열쇠를 책상 위에 두고 먼저 퇴근하려 하고, 낮번 간호사는 기록부의 마지막 잔량을 믿고 확인을 생략하려 합니다. 마약류는 인계자와 인수자가 함께 실제 잔여 수량을 기록부와 대조하고 서명한 뒤 열쇠를 직접 넘겨야 하므로 함께 대조하고 서명한 뒤 열쇠를 넘기는 방법이 답입니다.
마약류 관리의 기본 원칙을 정리하겠습니다. 병동의 마약류는 이중 잠금장치가 된 견고한 금고에 보관하고, 열쇠는 지정된 근무 간호사가 소지하며 다른 사람에게 맡기지 않습니다. 사용할 때마다 환자 이름, 약품명, 사용량, 잔량을 기록부에 기록하고, 사용하고 남은 마약류는 폐기 기준에 따라 처리하여 그 사실도 기록합니다. 이러한 기록은 마약류 사용 내역을 추적하고 관리 책임을 분명히 하는 근거가 됩니다.
교대 때의 인수인계가 중요한 이유는 책임이 이전되는 시점을 분명히 하기 위해서입니다. 인계자와 인수자가 함께 금고를 열어 실제 수량을 세고 기록부의 잔량과 일치하는지 확인하면, 이후에 수량이 맞지 않을 때 어느 근무 시간 중에 생긴 문제인지 판단할 수 있습니다. 기록의 숫자는 오기나 누락이 있을 수 있으므로 실물을 확인하는 절차가 반드시 필요합니다. 수량이 맞지 않으면 즉시 관리자에게 보고하고 사용 기록을 대조하여 원인을 찾아야 합니다.
현장에서는 바쁘다는 이유로 확인을 생략하거나 한 사람이 대신 확인하는 일이 생기기 쉽습니다. 그러나 마약류는 분실이 법적인 문제로 이어질 수 있는 약품이므로 절차를 지켜야 하며, 열쇠를 공용 장소에 두거나 다른 직원에게 맡기는 행위는 접근 통제를 무너뜨립니다. 수간호사는 인계 절차를 문서로 정하고 정기적으로 점검하여 절차가 습관이 되도록 해야 합니다.
법 조문을 직접 외우지 않더라도 마약류 관리의 논리는 같습니다. 접근할 수 있는 사람을 제한하고, 사용과 잔량을 기록하며, 책임이 넘어가는 순간에 실물을 함께 확인하는 것입니다. 보기에서 열쇠 방치, 공용 보관, 기록만 믿기, 한 사람만 확인하기가 나오면 이 논리에 어긋나므로 오답으로 판단하시면 됩니다.

## 임상 시나리오

마약 금고 인계교대 때 열쇠와 수량을 확인하는 절차
외과 병동의 마약류는 이중 잠금장치가 된 금고에 보관하며 열쇠는 지정된 근무 간호사가 소지한다. 마약류를 사용할 때마다 환자 이름, 약품명, 사용량, 잔량을 마약류 관리 기록부에 기록한다. 밤번 근무가 끝나는 오전 7시가 되자 낮번 간호사가 병동에 도착하였고, 병동에는 아직 인계받지 않은 처방 약품이 남아 있었다.

밤번 간호사는 업무가 밀려 있어 열쇠를 낮번 간호사의 책상 위에 두고 먼저 퇴근하려고 한다. 낮번 간호사는 기록부 마지막 줄의 잔량이 맞을 것이라고 믿고 확인을 생략하려 한다. 수간호사는 이를 보고 인수인계 원칙에 따라 즉시 바로잡을 방법을 안내하였다. 이런 확인은 마약류 분실을 조기에 발견하는 첫 단계이다.

## 핵심 개념

- **마약류** — 마약, 향정신성의약품 등 오용과 남용의 위험으로 법으로 엄격히 관리하는 약품
- **이중 잠금장치** — 두 개의 잠금장치로 접근을 통제하는 마약류 보관 방식
- **인수인계** — 근무 교대 때 업무와 책임을 이전하며 필요한 정보를 전달하는 절차
- **잔여 수량** — 사용하고 남아 금고에 실제로 보관된 약품의 수량
- **기록부** — 마약류의 사용량과 잔량을 사용할 때마다 적어 두는 관리 장부

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