# 자고 일어나 속옷이 젖었다며 당황해하는 13세 남아에게 간호사가 해 줄 말은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 아동간호학

## 문제

자고 일어나 속옷이 젖었다며 당황해하는 13세 남아에게 간호사가 해 줄 말은?

## 보기

1. 정상적인 사춘기 현상이니 부끄러워하지 말고 속옷을 갈아입어요. **✔ 정답**
2. 자위를 많이 하면 생기는 일이니 하지 않도록 조심해야 해요.
3. 또래에게 드문 일이니 부모님께는 알리지 않는 것이 좋아요.
4. 정액이 몸에서 빠져나가면 약해지니 운동을 줄여야 해요.
5. 소변이 새는 것이니 비뇨기계 검사를 먼저 받아야 해요.

**정답: 1**

## 해설

몽정은 사춘기 남아에게 나타나는 정상적인 발달 현상으로 잠자는 동안 일어나는 사정입니다. 질환이나 잘못이 아니므로 부끄러워할 필요가 없음을 알리고 속옷 위생과 심리적 지지를 제공합니다. 질병이나 자위 때문이라는 설명과 비밀로 하라는 말은 수치심을 키웁니다.

## 심화 해설

이 문항의 정답은 정상적인 사춘기 현상이니 부끄러워하지 말고 속옷을 갈아입으라고 안내하는 것입니다. 제시된 아이는 13세 남아로 자고 일어나 속옷이 젖은 것을 보고 당황합니다. 열이나 배뇨통 같은 증상은 없으며 소변이 새는 것이 아니라 잠자는 동안의 사정, 곧 몽정(nocturnal emission)입니다. 사춘기에 접어든 남아에게 흔히 나타나는 변화이므로 간호사의 역할은 이를 정상 발달로 설명하고 수치심을 덜어 주는 것입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 남아의 사춘기는 고환 증대로 시작해 음모, 음경 길이 증가, 변성, 몽정의 순으로 진행합니다. 몽정은 성호르몬이 분비되면서 생기는 정상적인 생리 현상이며 질환이 아닙니다. 청소년은 이런 변화를 낯설고 부끄럽게 느끼기 쉬우므로 정상 발달임을 설명하고, 속옷과 침구를 깨끗하게 관리하는 위생 지도를 하며, 궁금한 점을 편하게 물어볼 수 있는 분위기를 만들어 줍니다. 신체상(body image)과 성에 대한 올바른 정보를 제공하는 성교육의 기회로 삼는 것도 중요합니다.
대비되는 개념도 짚어 보겠습니다. 소변 문제로 보고 비뇨기계 검사를 하라는 설명은 몽정을 질환으로 잘못 해석한 것입니다. 자위 때문이라고 말하는 것은 죄책감을 주는 근거 없는 설명이고, 정액이 빠져나가 몸이 약해진다는 이야기는 잘못된 속설입니다. 부모에게 알리지 말라는 말은 수치심을 키우고 도움을 구할 기회를 막습니다. 이처럼 틀린 설명은 모두 정상 현상을 부끄럽거나 해로운 것으로 만든다는 공통점이 있습니다.
임상에서는 사생활이 보장된 곳에서 개별 면담을 하고, 아이가 말하는 감정을 먼저 받아 준 뒤 정보를 제공합니다. 부모에게도 놀리거나 캐묻지 않도록 안내하고, 속옷을 갈아입는 습관과 샤워 위생을 권합니다. 배뇨통, 고환 통증, 분비물이 있으면 감염 같은 다른 원인을 확인합니다.
사춘기 남아에게는 변성, 여드름, 체취 변화도 함께 나타나므로 샤워와 피부 관리 같은 개인위생 습관을 알려 주면 좋습니다. 궁금한 점은 언제든 물어볼 수 있다고 말해 두면 아이가 잘못된 정보를 찾아 헤매는 일을 줄일 수 있습니다.
시험에서는 사춘기 이차성징 문항에서 정상 발달이라는 설명, 위생 지도, 심리적 지지를 정답으로 고르십시오.

## 임상 시나리오

보건실의 아침 속옷당황한 13세 남학생의 상담
중학교 보건실에 13세 지후가 얼굴이 빨개진 채 들어왔다. 아침에 일어나니 속옷이 젖어 있었다며 어디가 아픈 것은 아닌지 걱정이라고 했다. 소변과는 느낌이 달랐고 통증이나 열은 없다고 했다.

지후는 친구들에게 말하면 놀림 받을까 봐 부모에게도 말하지 못했다고 했다. 간호사는 먼저 지후를 진정시키고 비밀이 유지되는 공간임을 알린 뒤 사춘기에 나타나는 신체 변화에 대해 물었다. 지후는 수치심을 느끼며 자위를 해서 이런 일이 생긴 것은 아닌지 물었고, 간호사는 사정과 관련된 지식을 점검하며 지후의 말을 끝까지 들었다.

## 핵심 개념

- **몽정** — 잠자는 동안 일어나는 사정이며 사춘기 남아에게 나타난다.
- **사춘기** — 성호르몬 분비가 늘며 신체와 심리가 성숙하는 시기이다.
- **사정** — 정액이 요도를 통해 몸 밖으로 나오는 현상이다.
- **수치심** — 부끄럽고 창피하게 느끼는 감정이며 상담 시 존중해야 한다.
- **자위** — 성기를 자극해 쾌감을 얻는 행위로 질환의 원인이 아니다.

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