# 열이 나는 2세 아동의 병력을 묻는 면담에서 간호사가 처음 건넬 말로 적절한 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 아동간호학

## 문제

열이 나는 2세 아동의 병력을 묻는 면담에서 간호사가 처음 건넬 말로 적절한 것은?

## 보기

1. “열이 나서 걱정이시겠지만 중요한 것만 짧게 대답해 주세요”
2. “열이 3일 넘게 계속되었나요, 아니면 그보다 짧았나요?”
3. “해열제를 먹였는데도 열이 내리지 않았죠?”
4. “아이가 아프기 시작한 때부터 있었던 일을 편하게 말씀해 주세요” **✔ 정답**
5. “접수 서류에 병력을 적어 주시면 읽고 필요한 것만 묻겠습니다”

**정답: 4**

## 해설

부모가 먼저 자기 말로 설명하도록 개방형 질문으로 시작하면 병력과 걱정을 폭넓게 얻을 수 있다. 폐쇄형 질문은 정보가 좁아지고, 해열제 효과를 되묻는 유도 질문은 대답을 특정 방향으로 이끈다. 서류로 대신하거나 짧은 답을 요구하면 면담 관계가 차가워진다.

## 심화 해설

이 문항은 어린 아동의 병력을 수집하는 면담에서 간호사가 첫 질문을 어떻게 시작해야 하는지 묻고 있습니다. 정답은 부모가 자신의 말로 경과와 걱정을 풀어 놓도록 여는 개방형 질문(open-ended question)입니다.
먼저 왜 이 답인지 설명드리겠습니다. 2세 아동은 자신의 증상을 말로 설명할 수 없기 때문에 병력의 대부분을 부모의 말에서 얻어야 합니다. 부모는 아이를 가장 가까이에서 관찰한 사람이므로, 열이 시작된 시점, 먹는 양의 변화, 평소와 다른 행동 같은 정보를 자유롭게 말하게 하면 간호사가 미처 묻지 못한 내용까지 얻을 수 있습니다. 또 “편하게 말씀해 주세요”라는 표현은 부모의 걱정을 존중한다는 신호가 되어 신뢰 관계를 만듭니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 개방형 질문은 예·아니요로 답할 수 없고 길게 대답하게 하는 질문이며, 면담 초반에 넓게 정보를 모을 때 씁니다. 폐쇄형 질문(closed-ended question)은 짧은 답을 요구하므로 개방형 질문으로 얻은 내용을 구체화하거나 확인할 때 뒤에 사용합니다. 유도 질문(leading question)은 질문 안에 기대하는 답이 들어 있어 부모가 사실과 달라도 그렇다고 대답하기 쉽습니다.
오답이 왜 함정인지도 보겠습니다. 열이 3일 넘었는지를 묻는 질문은 폐쇄형이어서 필요한 정보만 좁게 얻습니다. 해열제를 먹였는데도 열이 내리지 않았느냐는 질문은 답을 이미 정해 놓은 유도 질문입니다. 서류를 먼저 쓰게 하거나 중요한 것만 짧게 말해 달라는 요구는 부모를 위축시키고 면담의 목적에서 벗어납니다.
임상에서는 개방형 질문으로 시작한 뒤 부모의 말을 끊지 말고 끝까지 듣는 것이 중요합니다. 이어서 폐쇄형 질문으로 최고 체온, 구토나 발진 같은 동반 증상, 예방접종 여부를 차례로 확인하시기 바랍니다. 아동의 눈높이에 맞춰 앉고 아동에게도 말을 걸어 두면 이후 신체사정이 한결 수월해집니다. 부모가 불안해할 때는 이야기를 마친 뒤 들은 내용을 요약해 확인해 주면 오해를 줄일 수 있습니다.
마지막으로 기록도 기억해 두시기 바랍니다. 면담에서 들은 내용은 부모의 표현을 가능한 한 그대로 적고, 간호사의 해석은 따로 구분해 두면 다음 진료자가 같은 정보를 다시 묻지 않아도 됩니다.

## 임상 시나리오

열나는 유아의 면담병력을 묻는 간호사와 불안한 어머니
외래 접수를 마친 2세 지호가 어머니와 함께 진료실에 들어왔습니다. 어머니는 아이가 어제 저녁부터 열이 나고 밤새 보챘다며 손수건을 쥔 채 불안한 표정으로 앉아 있습니다. 지호는 어머니 무릎에 안겨 간호사를 말없이 쳐다보고 있습니다.

간호사는 지호의 병력을 수집하려고 합니다. 어머니는 간호사의 질문을 기다리는 듯 조용히 있고, 측정한 체온은 38.2℃입니다. 간호사는 어머니가 아이의 증상과 걱정을 스스로 설명하도록 이끄는 면담을 지금 시작하려 합니다. 지호의 체중과 예방접종 수첩은 어머니 가방 안에 있습니다.

## 핵심 개념

- **병력** — 현재 증상의 시작과 경과, 과거 질병, 예방접종 등 대상자의 건강 관련 이력이다.
- **개방형 질문** — 예·아니요로 답할 수 없고 대상자가 자기 말로 길게 대답하도록 묻는 질문 방식이다.
- **폐쇄형 질문** — 예·아니요나 짧은 단어로 답하게 해 필요한 정보를 빠르게 확인하는 질문 방식이다.
- **유도 질문** — 질문하는 사람이 기대하는 답을 담아 대상자의 대답을 한쪽으로 이끄는 질문이다.

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