# 질문에 단답으로만 답하는 15세 입원 청소년과 면담할 때 간호사의 접근으로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 아동간호학

## 문제

질문에 단답으로만 답하는 15세 입원 청소년과 면담할 때 간호사의 접근으로 옳은 것은?

## 보기

1. 입원 생활의 규칙을 어긴 행동을 먼저 지적해 책임감을 갖게 한다
2. 부모를 동석시켜 부모가 대신 설명하게 하고 아이의 답은 짧게 확인한다
3. 대답이 나올 때까지 같은 질문을 되풀이해 이유를 스스로 말하게 한다
4. 예, 아니오로 답할 수 있는 질문을 이어 가며 필요한 정보를 빠르게 모은다
5. 판단이나 훈계 없이 개방형 질문으로 묻고 말을 끝까지 경청한다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

청소년은 독립성과 사생활을 중시해 훈계나 지적을 받으면 입을 닫습니다. 판단하지 않고 개방형 질문으로 묻고 끝까지 들어 주면 신뢰가 생겨 이야기를 시작합니다. 빠르게 정보를 모으려는 폐쇄형 질문이나 부모를 통한 확인은 단답을 더 굳히는 함정입니다.

## 심화 해설

이 문항의 정답은 판단이나 훈계 없이 개방형 질문으로 묻고 말을 끝까지 경청하는 것입니다. 제시된 15세 청소년은 사고로 입원한 뒤 단답으로만 답하고 눈을 맞추지 않습니다. 이 시기의 반응은 비협조가 아니라 독립성과 자존감을 지키려는 발달적 특성이므로, 존중받는다고 느끼게 하는 접근이 먼저입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 청소년기(adolescence)에는 부모보다 또래의 영향이 커지고 사생활과 자율성에 대한 욕구가 강해집니다. 간호사는 청소년을 성인에 가깝게 존중하며 개방형 질문(open-ended question)으로 스스로 이야기를 시작하게 돕고, 경청(active listening)과 침묵을 활용합니다. 비밀 보장의 한계를 설명하고, 훈계나 비판은 삼가며, 치료 결정에 의견을 낼 기회를 줍니다. 면담은 가능하면 부모와 분리해 단독으로 진행합니다.
대비되는 개념도 짚어 보겠습니다. 규칙 위반을 먼저 지적하거나 같은 질문을 반복하면 추궁으로 느껴져 대화가 닫힙니다. 부모를 통해 설명하게 하면 청소년의 독립성을 무시하는 것이 됩니다. 예, 아니오로 답하는 폐쇄형 질문(closed-ended question)은 짧은 확인에는 유용하지만 마음을 여는 데는 도움이 되지 않습니다. 오답은 모두 청소년의 발달 특성을 고려하지 않고 간호사의 편의에 맞춘 접근입니다.
임상에서는 첫 면담을 질문 목록 채우기가 아니라 관계를 만드는 시간으로 삼는 것이 좋습니다. 관심사나 좋아하는 활동을 먼저 묻고, 아이가 말을 멈추면 재촉하지 말고 기다리십시오. 위험 행동이나 자해 같은 안전 문제가 드러나면 비밀 보장의 한계를 알리고 보호자와 의료진에게 연계합니다. 시험에서는 청소년의 독립성, 사생활 존중, 개방형 질문이 함께 출제됩니다.
청소년 간호의 몇 가지 원칙을 더 정리하겠습니다. 청소년은 자신이 결정에 참여한다고 느낄 때 치료에 협조합니다. 그래서 일과나 검사 일정을 설명할 때 선택지를 주고 의견을 묻는 방식이 좋습니다. 또래와의 관계가 매우 중요하므로 입원 중에도 친구와 연락할 수 있도록 허용하면 고립감이 줄어듭니다. 신체 변화와 외모에 민감한 시기이므로 처치 때 노출을 최소화하고 사생활을 보호해 주십시오. 말수가 적은 것을 곧바로 우울이나 반항으로 해석하지 말고 시간이 지나도 변화가 없으면 기분과 안전 문제를 별도로 사정합니다.

## 임상 시나리오

말이 없는 청소년사고로 입원한 15세 남아
15세 남아가 오토바이 사고로 다리 골절 수술을 받고 입원했다. 면담 때마다 예, 아니요로만 답하고 눈을 맞추지 않으며 휴대전화만 쳐다본다. 어머니는 "집에서도 요즘 통 말을 안 해요"라고 말하며 걱정스러워한다. 아이는 간호사가 방에 들어오면 이어폰을 끼고 벽 쪽으로 돌아눕는다.

간호사는 사고 경위와 평소 생활을 알아야 퇴원 계획을 세울 수 있어 아이와 대화를 시도한다. 아이의 통증 점수는 3점으로 조절되고 있으며 신경학적 이상은 없다. 간호사는 신뢰 형성을 첫 목표로 정하고 아이의 사생활을 존중하며 접근하기로 했다.

## 핵심 개념

- **청소년기(adolescence)** — 아동기에서 성인기로 넘어가며 독립성과 정체성을 형성하는 시기이다.
- **개방형 질문(open-ended question)** — 예, 아니오로 답할 수 없어 자신의 생각을 자유롭게 말하게 하는 질문이다.
- **경청(active listening)** — 말뿐 아니라 감정과 의미까지 집중해 들어 주는 의사소통 기술이다.
- **라포(rapport)** — 대상자와 간호사 사이에 형성되는 신뢰와 친밀한 관계이다.

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