# 성장통 진단 후 운동을 모두 그만두게 하려는 어머니에게 간호사가 할 답변은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 아동간호학

## 문제

성장통 진단 후 운동을 모두 그만두게 하려는 어머니에게 간호사가 할 답변은?

## 보기

1. “뼈가 상할 수 있으니 통증이 없어질 때까지 운동을 쉬게 하세요.”
2. “다리에 무리가 가니 통증이 있는 동안은 걷기를 줄이고 업어 주세요.”
3. “낮 활동은 제한하지 않아도 되니 평소처럼 놀고 운동하게 하세요.” **✔ 정답**
4. “통증이 심해지지 않게 잠들기 전에 진통제를 매일 먹이세요.”
5. “성장호르몬이 모자라서 생기니 정기적인 성장 검사를 받으세요.”

**정답: 3**

## 해설

성장통은 학령기 아동에게 낮 활동 뒤 저녁이나 밤에 양쪽 다리 근육이 아픈 양성 상태이며 관절 이상이 없습니다. 활동을 제한할 필요가 없으므로 낮에는 정상 생활을 하게 합니다. 통증이 있을 때는 마사지나 찜질로 달래고 매일 진통제나 성장 검사는 필요하지 않습니다.

## 심화 해설

이 문항은 성장통으로 진단받은 아동의 부모가 운동을 모두 그만두게 하려 할 때 간호사가 어떻게 답할지를 묻고 있습니다. 정답은 낮 활동을 제한하지 않아도 되니 평소처럼 놀고 운동하게 하라는 내용입니다. 제시된 아동은 양쪽 종아리와 허벅지가 저녁과 밤에만 아프고, 아침에는 통증이 없으며 관절 이상 소견이 없습니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 성장통(growing pains)은 주로 학령전기부터 학령기 아동에서 낮 동안 활동을 많이 한 날 저녁이나 밤에 양쪽 하지의 근육 부위가 아픈 양성 상태입니다. 관절이 붓거나 열이 나거나 절뚝거리지 않고, 아침에는 통증이 없으며 검사 소견도 정상입니다. 정확한 원인은 분명하지 않지만 뼈의 성장 자체가 아파서 생기는 것은 아니라고 알려져 있고, 대개 시간이 지나면 저절로 좋아집니다.
대비되는 개념으로 소아 류마티스관절염(juvenile rheumatoid arthritis)은 관절이 붓고 아침에 뻣뻣한 조조강직이 특징입니다. 한쪽 다리에만 통증이 있거나 절뚝거리고, 열이나 체중 감소, 아침의 관절 부종이 동반되면 성장통이 아니므로 추가 평가가 필요합니다. 이런 경고 징후가 없는 성장통에서는 활동 제한도, 매일 진통제도 필요하지 않습니다.
현장에서는 부모가 아이를 보호하려다 활동을 막기 쉬우므로 정상 활동이 아이의 발달에 필요하다고 설명하시기 바랍니다. 통증이 있는 밤에는 다리를 주물러 주거나 따뜻한 찜질, 가벼운 스트레칭으로 달래고, 필요하면 의사와 상의해 진통제를 한 번씩 사용할 수 있습니다. 통증이 점점 심해지거나 낮에도 계속되거나 위의 경고 징후가 나타나면 다시 진료를 받게 안내합니다.
추가로 성장통 문항은 감별 포인트를 묻는 경우가 많습니다. 성장통은 양측성이고 저녁과 밤에 나타나며 아침에는 사라지는 반면, 관절염이나 다른 질환은 한쪽에 국한되거나 관절 부종, 발열, 아침 뻣뻣함, 절뚝거림이 동반됩니다. 간호사는 부모에게 이런 구별 기준을 알려 주어 불필요한 걱정을 줄이고, 경고 징후가 있을 때만 진료를 받도록 안내하는 역할을 합니다. 성장통 자체는 치료가 필요 없는 양성 상태이며 활동 제한이 필요하지 않다는 점을 분명히 설명하시기 바랍니다.

## 임상 시나리오

밤에 다리가 아픈 아이성장통 진단 후 운동을 걱정함
8세 여아가 몇 주째 저녁이면 양쪽 종아리와 허벅지가 아프다며 자다가 깨어 운다. 낮에는 학교 체육 시간과 학원 수영을 문제없이 하고, 통증은 아침이면 사라진다. 관절이 붓거나 열이 나거나 절뚝거리는 일은 없다. 아이는 낮에 친구들과 어울려 뛰어논 날이면 밤에 더 자주 아프다고 말한다.

소아과에서 신체검진과 혈액검사가 정상이어서 성장통으로 진단받았다. 어머니는 아이가 뛰어놀아서 아픈 것 같다며 체육과 수영을 모두 그만두게 해야 하는지 간호사에게 묻는다. 아이는 아프지 않은 낮에는 평소처럼 놀고 싶어 한다.

## 핵심 개념

- **성장통** — 학령기 아동이 낮 활동 뒤 저녁이나 밤에 양쪽 다리 근육의 통증을 호소하는 상태이다.
- **관절** — 뼈와 뼈가 만나는 부위로 성장통에서는 붓기나 열감 같은 이상이 나타나지 않는다.
- **양성** — 경과가 좋고 심각한 손상을 남기지 않는 상태로 성장통은 대개 저절로 좋아진다.
- **진통제** — 통증을 줄이는 약으로 성장통에서는 매일 쓰지 않고 필요할 때 의사와 상의한다.

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