# 발진이 나타난 돌발진 영아의 부모가 등원 시기를 물을 때 간호사의 답변은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668454  
> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 아동간호학

## 문제

발진이 나타난 돌발진 영아의 부모가 등원 시기를 물을 때 간호사의 답변은?

## 보기

1. 발진이 완전히 사라진 뒤에 등원해야 다른 아동에게 옮기지 않는다
2. 발진이 나타난 뒤 일주일 동안은 등원하지 않고 집에서 격리한다
3. 항생제를 사흘 이상 복용한 뒤에 등원해야 안전하다고 안내한다
4. 발진이 있는 동안 전염력이 가장 강하므로 형제와도 따로 지낸다
5. 열이 내려 컨디션이 회복되면 발진이 남아 있어도 등원할 수 있다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

돌발진은 고열기에 바이러스가 전파되고 장미색 발진은 열이 내린 뒤 나타나므로 이때는 전염력이 낮다. 열이 내려 컨디션이 회복되면 발진이 남아 있어도 등원할 수 있다. 발진은 가렵지 않고 며칠 안에 저절로 사라져 격리가 필요 없다.

## 심화 해설

이 문제는 열이 내리고 몸통에 발진이 나타난 돌발진 영아의 부모가 어린이집 등원 시기를 물을 때 어떻게 답해야 하는지를 묻고 있습니다. 정답은 열이 내려 컨디션이 회복되면 발진이 남아 있어도 등원할 수 있다는 것입니다.
돌발진(roseola infantum)은 사람헤르페스바이러스 6형 등에 의해 생후 6개월에서 2세 사이 영아에게 흔히 생기는 감염입니다. 갑자기 39도 이상의 고열이 사나흘 이어지다가 열이 내리면서 얼굴과 몸통에 작고 분홍빛을 띤 장미색 발진이 나타납니다. 발진은 가렵지 않고 특별한 치료 없이 하루 이틀 안에 저절로 사라집니다. 이 질환의 특징은 발진이 열이 내린 뒤에 나온다는 점입니다.
전염은 주로 고열기에 일어납니다. 침과 호흡기 분비물을 통해 퍼지지만 발진이 나타나는 시기에는 이미 열이 내린 뒤라서 전염력이 낮습니다. 그러므로 발진이 있다고 해서 격리하거나 등원을 오래 미룰 필요가 없고, 열이 내려 아기의 컨디션이 회복되면 발진이 남아 있어도 어린이집에 보낼 수 있습니다. 반대로 열이 있는 동안에는 등원을 쉬게 하는 것이 맞습니다.
오답 선택지에 나온 설명도 구분해 두겠습니다. 발진이 사라질 때까지 기다리거나 일주일 동안 격리하는 것은 근거가 없고, 돌발진은 바이러스 감염이라 항생제가 필요하지 않습니다. 또 발진이 나타났을 때가 전염력이 가장 강하다는 말은 사실과 반대입니다.
현장에서는 부모가 발진을 보고 홍역이나 풍진 같은 다른 발진성 질환을 걱정하는 경우가 많으므로, 열이 내린 뒤에 발진이 나왔다는 순서를 설명해 안심시킵니다. 다만 열이 다시 오르거나 아기가 축 처지고 먹지 못하면 다른 질환일 수 있으므로 진료를 받도록 안내하고, 어린이집에서도 손 씻기와 장난감 소독 같은 일반적인 위생 수칙을 유지하도록 알립니다. 또한 어린이집에는 열이 내렸고 발진이 돌발진 때문이라는 진단 내용을 알려 교사가 걱정하지 않도록 합니다. 열이 내린 뒤 하루 이틀은 컨디션을 보며 무리하지 않게 지내고 수분과 휴식을 충분히 주도록 설명합니다. 시설에 따라 진단서나 의사 소견서를 요구하기도 하므로 필요하면 진료받은 소아과에 요청하도록 안내합니다.

## 임상 시나리오

발진이 나온 영아열이 내린 뒤 등원을 묻는 부모
생후 14개월 영아가 사흘 동안 39도 이상의 고열이 이어지다가 어제 저녁 열이 내렸고 오늘 아침 몸통과 목에 분홍빛의 작은 장미색 발진이 나타났다. 아기는 기운이 회복되어 잘 놀고 먹는 양도 평소와 비슷하다.

소아과에서 의사는 돌발진으로 진단하고 특별한 약은 필요 없다고 하였다. 어머니는 “다른 아이들에게 옮길까 봐 어린이집에 못 보내겠어요. 언제부터 보내도 되나요?”라고 묻는다. 어머니는 아기가 아직 발진이 있어 걱정이 크다. 간호사는 발진 시기의 전염력과 등원 기준을 설명하려 한다.

## 핵심 개념

- **돌발진** — 고열이 사나흘 이어지다 열이 내리면서 몸통에 장미색 발진이 나타나는 질환이다.
- **장미색 발진** — 작고 분홍빛을 띠는 발진으로 돌발진에서 열이 내린 뒤 몸통에 나타난다.
- **전염력** — 병원체를 다른 사람에게 퍼뜨릴 수 있는 정도로 돌발진에서는 고열기에 높다.
- **등원** — 어린이집이나 유치원에 다시 가는 것으로 열이 내리고 상태가 좋아야 가능하다.

## 같은 주제 문제

- [다른 아이들의 놀이를 곁에서 지켜보기만 하는 2세 유아의 부모에게 간호사가 할 설명은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668423)
- [생후 2주 영아에게서 관찰한 세 반응 ①~③에 해당하는 반사를 순서대로 옳게 나열한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668424)
- [2시간마다 젖을 찾아 모유가 모자란다고 걱정하는 5일령 신생아의 어머니에게 할 말은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668425)
- [목덜미와 눈꺼풀에 눌러 하얘지는 분홍 반점이 있는 신생아에 대한 해석으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668426)
- [에어컨 바람이 곧바로 닿는 신생아실 침대의 신생아 체온이 떨어질 때 열손실 기전과 중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668427)
- [제대 주위가 붉고 악취가 나며 열이 있는 생후 6일 신생아에게 간호사가 가장 먼저 할 일은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668428)
- [분리불안이 있는 영아를 두고 외출하려는 부모에게 간호사가 권할 방법으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668429)
- [치아 사이가 붙어 있는 4세 유아의 부모에게 간호사가 안내할 치아 관리 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668430)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._