# 경구용 주사기로 약을 먹이던 중 영아가 울기 시작할 때 간호사의 행동은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 아동간호학

## 문제

경구용 주사기로 약을 먹이던 중 영아가 울기 시작할 때 간호사의 행동은?

## 보기

1. 남은 약을 다 먹이도록 우는 동안 서둘러 입 안 깊이 넣는다.
2. 머리를 뒤로 젖혀 눕혀서 약이 목으로 저절로 넘어가게 한다.
3. 분유 한 병에 약을 전부 섞어 영아가 울음을 그치면 먹게 한다.
4. 울 때 입이 벌어지므로 그 틈에 약을 한꺼번에 밀어 넣는다.
5. 투약을 멈추고 달래어 안정되면 상체를 높여 다시 천천히 먹인다. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

영아가 울 때 약을 넣으면 숨을 들이쉬면서 약이 기도로 들어가 흡인될 수 있습니다. 투약을 멈추고 달래어 안정시킨 뒤, 상체를 약간 높인 자세로 경구용 주사기를 사용해 소량씩 천천히 먹입니다. 분유병에 섞으면 다 먹지 않아 용량이 불확실해집니다.

## 심화 해설

이 문항은 영아에게 액상 약을 먹이는 도중 영아가 울기 시작할 때 간호사가 어떻게 행동해야 하는지 묻고 있습니다. 정답은 투약을 멈추고 달래어 안정되면 상체를 높여 다시 천천히 먹이는 것입니다. 제시된 영아는 경구용 주사기로 약을 먹던 중 보채며 울었고, 이때 약을 계속 넣으면 기도로 흡인될 위험이 큽니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 영아에게 액상 약을 줄 때는 눈금이 있는 경구용 주사기(oral syringe)로 정확한 용량을 계량하고, 볼 안쪽으로 소량씩 천천히 넣습니다. 이때 영아를 안아 상체를 약간 높인 반좌위로 자세를 잡습니다. 울 때는 숨을 깊이 들이쉬는 동작이 반복되므로 입 안의 약물이 기도로 넘어가는 흡인(aspiration)이 일어나기 쉽습니다. 따라서 영아가 울면 투약을 멈추고 안아서 달랜 뒤 안정되면 다시 시작해야 합니다.
대비되는 개념도 있습니다. 머리를 뒤로 젖히거나 눕힌 자세는 약이 기도로 흘러들 위험을 키웁니다. 약을 한꺼번에 밀어 넣거나 입 안 깊숙이 넣는 방법도 삼킴 반사 전에 흡인되므로 피해야 합니다. 약을 분유 한 병에 모두 섞으면 영아가 다 먹지 않을 때 용량이 부족해지고, 분유 맛이 변해 수유를 거부할 수도 있습니다. 부득이하게 섞는다면 소량의 음식에만 섞어 전량을 먹이는 것이 원칙입니다.
현장에서는 영아가 투약에 협조하도록 안아 주고, 간단한 말이나 자장가로 달래며, 부모가 있을 때는 부모의 품에서 투약하게 하면 효과적입니다. 투약 후에는 아이가 약을 뱉거나 토하지 않는지 관찰하고, 토했을 때 임의로 다시 먹이지 말고 의사나 약사와 상의하도록 안내합니다. 투약 전 처방 용량과 시간을 다시 확인하는 것은 기본입니다. 투약이 끝난 뒤에는 바로 눕히지 않고 잠시 안아 두어 흡인을 줄이며, 부모에게도 같은 방법을 시범 보이고 직접 해 보게 합니다.
시험에서는 영아의 경구투약이 눈금 경구용 주사기, 볼 안쪽 천천히 주입, 상체를 높인 자세로 출제됩니다. 울음이 있을 때는 멈추고 달래는 것까지 함께 기억하시기 바랍니다. 우는 아이를 억지로 제압하며 먹이지 않는다는 점도 중요합니다.

## 임상 시나리오

울면서 먹는 시럽항생제 시럽을 거부하는 7개월 영아
7개월 남아가 중이염으로 항생제 시럽을 하루 세 번 먹고 있으며 평소 약 먹는 것을 싫어해 투약 때마다 보채는 편이다. 간호사는 처방된 용량을 눈금이 있는 경구용 주사기에 정확히 계량하여 영아를 안고 먹이기 시작했다.

약을 절반쯤 넣었을 때 영아가 얼굴을 찡그리며 울기 시작했고 몸을 뒤로 젖히려 한다. 함께 있던 아버지는 "조금 남았으니 빨리 넣어 주세요"라고 말한다. 영아는 호흡이 빠르고 입 안에 약이 남아 있으며, 아직 기침이나 청색증은 없다.

## 핵심 개념

- **경구용 주사기** — 바늘이 없고 눈금이 있어 액상 약을 정확하게 계량하여 입으로 먹이는 도구이다.
- **흡인** — 음식이나 약물이 식도가 아닌 기도로 들어가는 것으로 영아가 울 때 위험이 커진다.
- **반좌위** — 상체를 약간 높인 자세로 영아 투약과 수유 시 흡인 예방을 위해 사용한다.
- **용량** — 약을 한 번에 투여하는 양으로 영아에게는 처방에 맞춰 정확히 계량해야 한다.

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