# 뇌성마비 진단을 들은 부모가 "희망이 없는 거죠?"라고 할 때 간호사의 반응은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 아동간호학

## 문제

뇌성마비 진단을 들은 부모가 "희망이 없는 거죠?"라고 할 때 간호사의 반응은?

## 보기

1. 너무 걱정하지 마세요. 시간이 지나면 다 좋아질 거예요
2. 그런 말씀을 하시면 아이가 불안해해요. 아이 앞에서는 삼가 주세요
3. 그 부분은 제가 답하기 어려우니 담당 의사에게 다시 물어보세요
4. 많이 막막하시겠어요. 아이의 강점과 받을 수 있는 도움을 함께 보지요 **✔ 정답**
5. 다른 부모님들도 다 이겨 내셨으니 힘내시고 아이를 믿어 보세요

**정답: 4**

## 해설

장애 수용 과정에서 부모는 충격, 부정, 슬픔, 분노, 절망을 겪는다. 간호사는 막막한 감정을 반영해 정서적 지지를 주고 아이의 강점과 지원 자원을 함께 찾는다. 거짓 위로, 감정 억제, 책임 회피, 상투적 격려는 부적절한 반응이다. 거짓 안심은 신뢰를 해친다.

## 심화 해설

이 문항은 장애 진단을 받은 아동의 부모가 절망을 표현할 때 적절한 대화를 고를 수 있는지 묻습니다. 정답은 부모의 막막한 감정을 인정하면서 아이의 강점과 받을 수 있는 도움을 함께 살펴보자고 제안하는 반응입니다.
장애 진단을 받은 부모는 충격, 부정, 슬픔, 분노, 죄책감, 절망 같은 여러 감정을 겪고, 이 감정은 순서대로만 나타나지 않고 오가기도 합니다. 간호사의 역할은 이런 감정을 판단하거나 고쳐 주는 것이 아니라 정상적인 반응으로 받아들이고 표현할 수 있게 돕는 것입니다. 치료적 의사소통에서는 부모의 말에 담긴 감정을 짚어 반영하고, 이어서 현실적인 다음 단계를 함께 찾도록 돕습니다. 정답은 감정을 반영하는 앞부분과 자원을 연결하는 뒷부분이 모두 갖추어져 있습니다.
오답은 모두 치료적 의사소통을 방해하는 반응입니다. 시간이 지나면 모두 좋아질 것이라는 말은 사실과 다를 수 있는 거짓 안심으로, 나중에 신뢰를 잃게 합니다. 아이가 불안해한다며 말을 막는 것은 부모의 감정 표현을 억압하고 죄책감을 더합니다. 담당 의사에게 물어보라는 말은 정서적 문제를 정보 문제로 바꾸어 책임을 넘기는 방식이며, 다른 부모도 이겨 냈다는 말은 상투적 격려로 지금의 감정을 축소합니다.
임상에서는 진단 후 부모가 감정을 말하도록 조용한 곳에서 충분히 시간을 내어 경청하고, 아동의 치료와 재활, 사회복지 서비스, 부모 모임 같은 지원 자원을 단계적으로 소개합니다. 한 번에 많은 정보를 주지 않고 이해했는지 확인하며, 필요하면 정신건강 전문가나 사회복지사에게 연계하세요. 부모가 자녀의 강점을 발견하도록 돕는 것은 이후 적응과 양육 효능감을 높이는 데 중요합니다.
정리하면, 대화 적용형 문항에서는 감정 반영, 경청, 자원 연결이 들어 있는 답이 정답이고 거짓 안심, 훈계, 책임 전가, 상투적 격려는 오답이라는 원칙이 거의 일관됩니다. 장애아 가족 간호에서는 부모의 감정 단계를 판단하기보다 지금 표현하는 감정을 받아들이는 것이 먼저입니다. 이후 시간이 지나면서 부모가 현실을 받아들이고 아이의 가능성에 초점을 맞추도록 돕는 것이 장기적인 목표입니다. 이 흐름을 기억하면 다양한 상황의 대화 문항에 응용할 수 있습니다.

## 임상 시나리오

진단 후 부모와의 면담뇌성마비 진단을 받은 부모
3세 남아가 걷기가 늦고 근육이 뻣뻣해 검사를 받은 결과 뇌성마비 진단을 받았다. 의사 설명이 끝난 뒤 부모는 말없이 앉아 있다가 아버지가 먼저 "앞으로 걷지도 못하는 거죠? 우리 아이는 이제 희망이 없는 거죠?"라고 말한다.

어머니는 눈물을 흘리며 고개를 떨군다. 아이는 장난감을 쥐고 놀고 있다. 간호사는 부모의 절망이 장애 수용 과정에서 나타나는 자연스러운 반응임을 알고 정서적 지지으로 응대하려 한다. 이 면담은 진단 당일이며 아직 구체적인 재활 계획은 설명 전이다.

## 핵심 개념

- **뇌성마비** — 뇌 발달기의 손상으로 운동과 자세 조절에 지속적 장애가 생긴 상태이다
- **장애 수용** — 장애 진단 후 충격과 슬픔을 지나 현실을 받아들이고 적응해 가는 과정이다
- **정서적 지지** — 대상자의 감정을 인정하고 격려하여 심리적 안정을 돕는 간호이다
- **거짓 안심** — 근거 없이 괜찮다고 말해 감정을 덮는 반응으로 나중에 신뢰를 잃게 한다

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