# 시각장애 아동의 병실을 나가기 전 간호사가 해야 할 행동은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 아동간호학

## 문제

시각장애 아동의 병실을 나가기 전 간호사가 해야 할 행동은?

## 보기

1. 자는 것처럼 보이면 깨우지 않도록 조용히 병실을 나간다
2. 아동이 안심하도록 불을 끄고 나가 눈을 쉬게 해 준다
3. 호출기를 손에 쥐여 주면 되므로 나간다는 말은 하지 않는다
4. 병실을 나간다고 말로 알려 아동이 혼자 남은 것을 알게 한다 **✔ 정답**
5. 침대 주변 물건을 보기 좋게 다시 정리해 두고 나간다

**정답: 4**

## 해설

시각장애 아동은 청각과 촉각으로 환경을 파악한다. 간호사가 말없이 나가면 아동은 아직 곁에 있다고 생각해 말을 걸다 불안해질 수 있다. 나간다고 말로 알리고, 물건 위치는 바꾸지 않아야 아동의 환경 예측성이 유지된다.

## 심화 해설

이 문항은 시각장애 아동의 병실에서 나갈 때의 의사소통 원칙을 묻습니다. 정답은 나간다고 말로 알려 아동이 혼자 남은 것을 알게 하는 것입니다.
시각장애 아동은 눈으로 주변을 확인하지 못하므로 소리, 촉감, 냄새 같은 다른 감각으로 환경을 파악합니다. 간호사가 들어오고 나가는 것도 대부분 목소리와 발소리로 알아차립니다. 그런데 간호사가 아무 말 없이 나가면 아동은 간호사가 아직 곁에 있다고 생각하고 말을 걸거나 질문하다가 대답이 없어 불안해질 수 있습니다. 혼자 남았다는 것을 모른 채 시간이 지나면 버려졌다는 느낌을 받기도 합니다. 그래서 들어갈 때 이름과 역할을 말하는 것만큼 나갈 때 나간다고 알리는 일이 중요합니다.
시각장애 아동 간호의 기본 원칙은 환경의 예측 가능성을 높이는 것입니다. 입원 직후 병실 구조와 물건의 위치를 말과 촉각으로 안내하고, 한번 알려 준 물건은 옮기지 않습니다. 처치를 하기 전에는 무엇을 할지 말로 설명하고 접촉하기 전에 알려 아동이 놀라지 않게 합니다. 아동이 필요한 것을 말하거나 호출기를 누를 수 있는 방법도 알려 주어야 합니다.
오답에서 자주 나오는 오해는 시각 중심으로 생각하는 것입니다. 불을 끄는 것은 시각장애 아동에게 안정감을 주지 못하고 오히려 다른 의료진이 들어왔을 때 안전을 해칠 수 있습니다. 물건을 다시 눈에 잘 띄게 정리하는 것은 아동이 익힌 위치를 바꾸어 부딪힘이나 낙상 위험을 만듭니다. 호출기가 있어도 간호사가 나갔다는 사실을 모르면 아동은 이를 활용할 때를 판단하기 어렵습니다.
현장에서는 병실에 들어갈 때와 나갈 때, 침대 난간을 올리고 내릴 때, 물건을 건넬 때마다 소리 내어 알려 주는 습관이 필요합니다. 부모와 다른 의료진에게도 같은 방식을 공유하여 일관된 환경을 만들어 주세요.
정리하면, 시각장애 아동 간호의 원칙은 말로 알리고, 환경을 바꾸지 않으며, 접촉 전에 알리는 세 가지로 요약할 수 있습니다. 문항에서 시각에 의존한 행동이 나오면 대부분 오답이고, 청각과 촉각을 활용하는 행동이 정답입니다. 또한 병실을 나가는 순간만이 아니라 처치가 끝나 자리를 옮길 때, 다른 사람이 들어올 때도 같은 원칙을 적용해야 합니다. 간호사가 이 습관을 지키면 아동은 환경을 믿고 안정을 찾아 치료에 더 잘 협조하게 됩니다.

## 임상 시나리오

시각장애 아동의 입원병실을 나갈 때의 의사소통
선천성 시각장애가 있는 7세 남아가 맹장 수술을 위해 입원 이틀째를 맞았다. 아동은 병실 문의 위치와 침대 옆 물건의 자리를 촉각으로 익혀 가는 중이다. 담당 간호사는 활력징후를 측정한 뒤 다른 환아의 처치를 위해 병실을 나가려 한다.

어제 한 간호사가 아무 말 없이 나간 뒤 아동은 한동안 "선생님, 이거 뭐예요?"라며 빈 곳에 질문을 이어 갔다고 한다. 아동은 낯선 환경에서 청각에 의존해 사람의 움직임을 파악하고 있어 불안이 높다. 간호사는 환경 예측성을 유지하며 안전하게 의사소통해야 한다.

## 핵심 개념

- **시각장애** — 시력이 저하되거나 상실되어 다른 감각으로 환경을 파악해야 하는 상태이다
- **촉각** — 피부로 물체의 질감과 위치를 느끼는 감각으로 시각장애 아동의 환경 파악에 쓴다
- **청각** — 소리를 듣는 감각으로 시각장애 아동은 사람의 움직임을 소리로 파악한다
- **환경 예측성** — 병실 구조와 물건 위치가 일정해 아동이 다음 상황을 짐작할 수 있는 정도이다

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