# 걷기 전 영아의 엉덩이 위바깥 부위에 근육주사를 피하는 이유로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668367  
> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 아동간호학

## 문제

걷기 전 영아의 엉덩이 위바깥 부위에 근육주사를 피하는 이유로 옳은 것은?

## 보기

1. 둔부 근육은 약물 흡수가 지나치게 빨라 부작용이 심해지기 때문이다.
2. 둔근이 덜 발달했고 좌골신경과 가까워 손상 위험이 크기 때문이다. **✔ 정답**
3. 둔부 피부는 소독해도 균이 남아 감염이 생기기 때문이다.
4. 둔부는 대퇴보다 근육량이 많아 주사량이 제한되기 때문이다.
5. 둔부는 기저귀로 늘 오염되어 주사 후 소독이 불가능하기 때문이다.

**정답: 2**

## 해설

걷기 전 영아는 둔근이 거의 발달하지 않아 약물이 근육에 닿지 못하고, 좌골신경이 가까워 손상될 위험이 있습니다. 영아의 근육주사는 근육량이 충분한 대퇴 외측광근에 시행합니다. 둔부는 걷기 시작해 근육이 발달한 뒤 쓸 수 있습니다.

## 심화 해설

이 문항의 정답은 걷기 전 영아는 둔근이 덜 발달했고 좌골신경과 가까워 손상 위험이 크다는 내용입니다. 영아에게 근육주사를 놓을 때는 부위를 고르는 기준이 근육의 두께와 신경, 혈관의 위치입니다. 엉덩이 위바깥 부위는 성인에서는 흔히 쓰던 곳이지만 걷기 전 영아에게는 적합하지 않습니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 영아는 걷기 시작하기 전까지 둔근(gluteal muscle)이 얇고 지방이 많아 약물이 근육층에 정확히 들어가기 어렵습니다. 또한 좌골신경(sciatic nerve)이 표면에 가까워 주사 바늘이나 약물에 의한 신경 손상이 생길 수 있습니다. 그래서 영아의 근육주사는 근육이 가장 발달한 대퇴 외측광근(vastus lateralis)에 시행하는 것이 표준입니다.
대비되는 개념도 정리하겠습니다. 걷기 시작해 둔근이 발달한 유아와 학령기 아동에서는 상황에 따라 다른 부위를 선택할 수 있습니다. 둔부가 약물을 빨리 흡수한다거나 감염이 잘 생긴다는 설명은 부위 선택의 근거가 아닙니다. 영아의 근육량은 대퇴가 둔부보다 풍부하므로 용량이 제한된다는 말도 사실과 반대입니다.
임상에서는 영아에게 주사할 때 다리를 잡아 움직이지 않도록 안전하게 고정하고, 부모가 안아 주도록 하면 불안을 줄일 수 있습니다. 주사 후에는 주사 부위의 출혈, 부종, 발적을 확인하고 해당 다리를 움직일 수 있는지 관찰합니다. 보호자에게는 접종 후 주사 부위를 비비지 않도록 설명하고 이상이 있으면 알리도록 안내합니다.
영아 근육주사에서 함께 묻는 내용도 정리해 두겠습니다. 주사 부위는 영아에게 대퇴 외측광근이 권장되고, 걷기 시작한 뒤 근육이 발달하면 선택 범위가 넓어집니다. 주사 바늘 길이와 굵기, 한 번에 주입할 수 있는 약물의 양은 아동의 체격에 맞게 조절하며, 정확한 수치는 기관의 지침과 약물 정보를 확인해 적용합니다. 시험에서는 부위 선택의 이유를 묻는 경우가 많으므로 근육 발달과 신경, 혈관의 위치를 함께 기억하십시오. 주사 전에는 처방과 아동의 체중, 약물 알레르기를 반드시 확인해 안전하게 투여해야 합니다.

## 임상 시나리오

영아 예방접종 교육신규 간호사의 주사 부위 선택
소아과 예방접종실에서 신규 간호사가 6개월 영아에게 근육주사를 놓는 방법을 선배 간호사에게 배우고 있다. 신규 간호사는 성인에게 하던 방식대로 엉덩이 쪽을 소독하려다 멈추고, 어느 부위가 좋은지 물었다.

선배 간호사는 영아는 아직 걷지 않아 하체 근육이 성인과 다르게 발달했다고 설명하며, 주사 부위를 정할 때 확인해야 할 해부학적 기준을 알려 주었다. 주사 전에는 영아의 둔근 발달 정도와 가까이 지나가는 신경, 근육의 두께를 살펴야 한다. 이 주제는 좌골신경 손상 사례와 함께 신규 교육 자료에 포함되어 있다.

## 핵심 개념

- **근육주사** — 약물을 근육 안으로 바늘로 직접 주입하는 비경구 투여 방법
- **둔근** — 엉덩이를 이루는 큰 근육군으로 걷기 전 영아는 거의 발달하지 않음
- **좌골신경** — 둔부 깊은 곳을 지나 다리로 이어지는 큰 신경
- **대퇴 외측광근** — 허벅지 바깥쪽 근육으로 영아 근육주사에 권장되는 부위
- **영아** — 생후 1개월부터 만 1세 무렵까지의 시기에 있는 아이

## 같은 주제 문제

- [동생이 태어난 뒤 다시 젖병을 찾는 유아의 어머니에게 간호사가 지도할 내용은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668353)
- [입으로 탐색하는 5개월 영아에게 간호사가 권할 장난감으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668354)
- [피아제의 인지발달이론에서 구체적 조작기 아동에게 나타나는 사고의 특징은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668355)
- [덴버 Ⅱ 검사에서 10개월 영아의 미세운동-적응 영역으로 기록할 항목은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668356)
- [사례의 모로반사 결과에 대한 해석과 추후 관찰로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668357)
- [신생아실 피부색 기록 중 즉시 의사에게 보고해야 할 신생아는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668358)
- [신생아의 둔부 반점에 대해 보호자에게 설명할 내용으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668359)
- [이앓이라고 생각하는 7개월 영아의 어머니에게 간호사가 해야 할 판단은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668360)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._