# 밤에 다리 통증을 호소하는 7세 아동의 성장통에 대한 부모 교육으로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 아동간호학

## 문제

밤에 다리 통증을 호소하는 7세 아동의 성장통에 대한 부모 교육으로 옳은 것은?

## 보기

1. 통증이 사라질 때까지 다리를 움직이지 않도록 침상안정을 시킨다.
2. 통증이 반복되므로 매일 취침 전에 진통제를 정해진 시간에 투여한다.
3. 관절이 붓고 열이 나도 성장통이므로 집에서 지켜본다.
4. 뼈의 성장 이상이므로 즉시 보조기로 고정하여 체중 부하를 막는다.
5. 통증 부위를 마사지하고 따뜻한 찜질을 해 준다. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

성장통(growing pains)은 학령전기와 학령기 아동이 저녁과 밤에 양쪽 다리의 근육 통증을 호소하다 아침에는 사라지는 양성 증상입니다. 마사지와 온찜질로 근육을 이완하면 완화됩니다. 관절 부종, 발열, 파행, 한쪽 통증이 있으면 다른 질환을 의심해 평가합니다.

## 심화 해설

이 문항은 성장통을 호소하는 학령기 아동의 부모에게 무엇을 교육해야 하는지 묻고 있습니다. 정답은 통증 부위를 마사지하고 따뜻한 찜질을 해 준다는 내용입니다. 밤에 다리가 아프다는 7세 아동의 호소는 성장통에서 흔히 나타나는 양상이며, 이 경우 간호 목표는 근육을 이완해 불편을 줄이고 부모를 안심시키는 것입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 성장통(growing pains)은 뚜렷한 원인 질환 없이 학령전기와 학령기 아동의 허벅지, 종아리, 오금 같은 근육 부위에 생기는 통증입니다. 주로 저녁이나 밤에 양쪽 다리에서 나타나고 아침에는 사라지며 관절 부종이나 발열, 파행이 없습니다. 낮 동안의 과한 활동으로 근육이 피로해진 것과 관련 있다고 설명하며, 이 증상 때문에 성장에 문제가 생기지는 않습니다.
대비되는 개념으로 위험 신호를 구별하셔야 합니다. 통증이 한쪽 다리에만 있거나 관절이 붓고 붉으며 열이 나는 경우, 걸을 때 절뚝거리거나 아침에도 통증이 계속되는 경우에는 청소년기 특발성 관절염이나 골수염, 백혈병 같은 질환을 감별해야 합니다. 이런 경우를 성장통으로 단정하고 지켜보는 것이 가장 위험한 판단입니다. 또 침상안정이나 보조기 고정, 진통제의 정기 투여는 양성 증상에 대한 과도한 처치입니다.
현장에서는 부모에게 성장통이 정상적이고 해롭지 않음을 먼저 설명하고, 통증이 있을 때 부드러운 마사지와 따뜻한 찜질, 다리 스트레칭을 하도록 알려 줍니다. 필요한 경우에만 진통제를 가끔 사용하게 하고, 통증 양상이 바뀌거나 위험 신호가 나타나면 바로 진료를 받도록 안내합니다. 아동이 아프다고 호소할 때 꾀병으로 여기지 않고 공감하는 태도도 중요합니다.
마지막으로 성장통을 판단할 때는 전형적인 양상과 위험 신호를 함께 점검하시기 바랍니다. 전형적인 양상은 저녁과 밤의 양쪽 다리 근육 통증이고 아침에는 사라지는 것입니다. 부모가 불안해하면 정상 성장 과정의 하나임을 반복해서 설명하고, 통증 일지를 쓰게 하면 양상의 변화를 확인하는 데 도움이 됩니다. 아이가 아프다고 할 때 꾀병으로 치부하지 않는 태도도 함께 안내합니다.

## 임상 시나리오

밤마다 다리가 아픈 아이소아과 외래 부모 상담
소아과 외래에 7세 아동이 어머니와 함께 왔다. 아이는 며칠에 한 번씩 저녁이나 밤에 양쪽 종아리와 허벅지가 아프다며 깨어 울었다가, 아침에는 아무 일 없다는 듯 뛰어다녔다. 어머니는 낮에는 활동에 문제가 없는 것이 오히려 이상하다고 했다.

의사는 진찰에서 관절 부종이나 열감이 없고 걷는 모양도 정상임을 확인했다. 간호사는 통증의 시간대와 위치, 낮 동안의 활동량을 문진하고 성장통 여부를 설명하기 위한 교육 자료를 준비했다. 어머니가 아이의 통증을 어떻게 다루어야 할지 몰라 불안해 하여, 병원에 다시 와야 하는 경우도 함께 안내하기로 했다.

## 핵심 개념

- **성장통** — 성장기 아동의 저녁·밤 하지 근육에 나타나는 양성 통증
- **근육 통증** — 뼈가 아닌 근육 조직에서 느끼는 아프고 당기는 느낌
- **관절 부종** — 관절 안이나 주위에 물이 차서 붓는 증상으로 다른 질환의 단서
- **파행** — 다리를 절며 걷는 이상 보행으로 통증이나 손상을 의심하는 소견
- **학령전기** — 만 3~6세 무렵으로 학교에 들어가기 전의 발달 시기

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