# 엄지와 검지로 작은 알갱이를 집는 10개월 영아의 소근육 발달을 돕는 놀이로 적절한 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 아동간호학

## 문제

엄지와 검지로 작은 알갱이를 집는 10개월 영아의 소근육 발달을 돕는 놀이로 적절한 것은?

## 보기

1. 구멍이 작은 단추를 실에 꿰어 목걸이를 만들게 한다
2. 땅콩과 건포도를 손가락으로 집어 그릇에 옮기게 한다
3. 밀고 다니는 카트를 주어 걷기 연습을 하게 한다
4. 입에 들어가지 않는 큰 블록을 컵에 넣었다 꺼내게 한다 **✔ 정답**
5. 구슬이 든 딸랑이를 흔들어 소리를 듣고 따라 하게 한다

**정답: 4**

## 해설

10개월 영아는 엄지와 검지로 집는 집게 잡기가 시작되므로 컵에 큰 블록을 넣고 꺼내는 놀이로 소근육을 발달시킨다. 영아는 잡은 것을 입에 넣으므로 입에 들어가지 않는 크기의 안전한 장난감만 주고, 단추·땅콩·건포도처럼 삼킬 수 있는 것은 피한다. 카트는 대근육 놀이다.

## 심화 해설

정답은 입에 들어가지 않는 큰 블록을 컵에 넣었다 꺼내게 하는 놀이입니다. 엄지와 검지로 작은 알갱이를 집는 집게 잡기는 약 9~10개월에 나타나는 소근육 발달 이정표입니다. 이 시기의 영아에게는 물건을 잡고 놓고 옮기는 활동을 반복하게 하여 손가락 조절과 눈과 손의 협응을 키워 주는 놀이가 적합하고, 동시에 입에 넣어도 삼키지 않는 크기의 안전한 물건이어야 합니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 소근육 발달은 신생아기의 반사적 쥐기에서 시작해 4~5개월에 의도적으로 손을 뻗어 쥐고, 6~7개월에 한 손에서 다른 손으로 옮기며, 9~10개월에 엄지와 검지로 집는 집게 잡기가 가능해지고, 12개월 이후에는 블록 쌓기와 숟가락 사용으로 발전합니다. 영아는 탐색의 수단으로 입을 쓰므로 소근육 놀이를 계획할 때는 크기, 재질, 모서리를 함께 점검해야 합니다. 장난감은 휴지심 구멍을 통과하는 크기보다 커야 삼키지 않는다는 기준을 많이 씁니다. 놀이는 영아가 스스로 해 보도록 기다려 주는 방식으로 진행합니다.
대비되는 활동을 보겠습니다. 작은 단추는 삼킬 수 있어 위험하고 실에 꿰는 활동은 더 큰 아동의 놀이입니다. 땅콩과 건포도는 기도를 막을 수 있는 음식이라 놀이 재료로도, 간식으로도 주지 않습니다. 밀고 다니는 카트는 걸음마기의 대근육 놀이이므로 소근육 발달을 돕는 선택이 아닙니다. 구슬이 든 딸랑이는 소리 자극은 줄 수 있지만 소근육을 연습시키는 놀이가 아니며, 파손되어 구슬이 나오면 삼킬 위험이 있습니다.
임상에서 주의할 점입니다. 부모에게는 장난감의 안전 표시와 연령 기준을 확인하도록 안내하고, 놀이 중에는 영아에게서 눈을 떼지 않도록 교육합니다. 작은 물건은 영아의 손이 닿지 않는 곳에 두고, 영아가 물건을 입에 넣으면 침착하게 꺼내 주며 크기를 다시 확인합니다. 집게 잡기를 연습하도록 부드럽게 익힌 음식을 아주 작게 잘라 주는 것은 식사 시간에 앉은 자세에서 지켜보며 할 때만 권합니다. 질식이 의심되는 징후에 대한 응급 대처도 함께 알려 줍니다.
또한 이 영역에서는 발달 이정표와 안전 교육이 함께 출제됩니다. 집게 잡기 시기에는 소근육 놀이와 질식 예방, 붙잡고 걷기 시기에는 가구 고정과 모서리 보호, 뒤집기 시기에는 낙상 예방을 연결해 기억하십시오. 발달 단계가 새로 열릴 때마다 새로운 위험도 생긴다는 점이 핵심입니다.

## 임상 시나리오

10개월 영아 놀이 상담건강검진 후 집에서의 놀이
영유아 건강검진을 받은 10개월 영아가 검진실 바닥에서 작은 물건을 엄지와 검지 끝으로 집어 올렸다. 어머니는 집에서 어떤 놀이를 하면 손 사용이 늘지 궁금해 하면서도, 아이가 물건이면 무엇이든 입으로 가져가서 불안하다고 했다.

간호사는 월령에 맞는 소근육 발달 수준을 확인한 뒤 놀이 선택 기준을 안내하기로 했다. 영아기에는 대근육 놀이와 손 놀이가 함께 진행되고, 집에서 놀이감을 고를 때는 아이가 삼켰을 때 기도 폐쇄를 일으키지 않는지 살펴야 한다. 간호사는 집에 있는 놀이감을 사진으로 가져와 보라고 권했다.

## 핵심 개념

- **소근육** — 손가락과 손목 같은 작은 근육으로 섬세한 움직임을 조절하는 능력
- **집게 잡기** — 엄지와 검지 끝으로 작은 물건을 집는 영아기 손 사용 발달 양상
- **대근육** — 걷기, 기기처럼 팔다리와 몸통의 큰 근육으로 하는 움직임 능력
- **기도 폐쇄** — 이물이 기도를 막아 숨을 쉴 수 없게 되는 응급 상태
- **영아** — 생후 1개월부터 만 1세 무렵까지의 시기에 있는 아이

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