# 아동학대를 신고하려는 간호사가 보호자의 항의를 걱정할 때 신고자 보호에 대한 설명으로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 아동간호학

## 문제

아동학대를 신고하려는 간호사가 보호자의 항의를 걱정할 때 신고자 보호에 대한 설명으로 옳은 것은?

## 보기

1. 신고자는 신원을 밝혀야 하므로 보호자에게 신고 사실을 먼저 알려야 한다
2. 신고는 소속 병원장의 승인을 받은 뒤에만 관계기관에 할 수 있다
3. 학대로 확정된 사건에 한하여 신고자의 신원이 비밀로 보호된다
4. 신고자의 신원은 비밀이 보장되며 신고를 이유로 불이익을 받지 않는다 **✔ 정답**
5. 환자 정보를 알린 것이므로 신고하면 비밀 유지 의무를 어긴 것이 된다

**정답: 4**

## 해설

아동학대 신고의무자인 의료인이 신고하면 신고자의 신원은 비밀이 보장되고 신고를 이유로 불이익을 받지 않는다. 신고에는 보호자의 동의나 기관 승인이 필요 없고 확정 전에도 의심만으로 신고한다. 직무상 알게 된 사실의 신고는 법이 요구하는 의무다.

## 심화 해설

정답은 신고자의 신원은 비밀이 보장되며 신고를 이유로 불이익을 받지 않는다는 설명입니다. 의료인은 아동학대 신고의무자에 해당하므로 직무를 수행하면서 학대를 알게 되었거나 의심할 정황을 발견하면 즉시 신고해야 합니다. 법은 이 의무를 지키는 사람을 보호하기 위해 신고자의 인적 사항을 보호하고, 신고했다는 이유로 불이익한 조치를 하지 못하게 합니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 아동학대(child abuse)는 신체적 학대, 정서적 학대, 성적 학대, 방임으로 나뉩니다. 신고의무자(mandated reporter)는 의료인, 교사, 사회복지 종사자처럼 직무상 아동을 접하는 사람들이며, 확증이 없어도 의심만으로 신고해야 합니다. 신고는 수사기관이나 아동보호전문기관 같은 관계기관에 하고, 보호자의 동의나 기관장의 승인은 필요하지 않습니다. 조사와 판단은 전문 기관이 맡으므로 간호사는 사실 여부를 확인하려고 보호자를 추궁하지 않습니다.
대비되는 설명을 보겠습니다. 보호자에게 신고 사실을 먼저 알리면 증거가 인멸되거나 아동에게 보복이 가해질 수 있어 위험합니다. 병원장의 승인을 기다리는 것은 신고의무를 개인이 지는 구조와 맞지 않고 시간을 지체시킵니다. 학대가 확정된 뒤에만 신고하거나 보호받는다는 설명은 의심 단계의 신고를 막는 오해입니다. 환자 정보를 말했으니 비밀 유지 의무를 어겼다는 걱정도 틀렸습니다. 법에서 정한 의무에 따른 신고는 정당한 사유가 있는 경우로 봅니다.
임상에서 주의할 점입니다. 학대가 의심되면 손상 부위와 보호자의 설명이 맞지 않는 점을 객관적으로 기록하고, 가능하면 사진과 손상 도식으로 남깁니다. 아동의 안전을 확보하고 부모와 분리된 조용한 곳에서 개방형 질문으로 아동의 말을 있는 그대로 기록하되 유도 질문은 피합니다. 신고 뒤에는 보호자와 아동을 비난하지 않는 태도로 돌보고, 병동 팀과 정보를 공유하되 신고자의 신원이 불필요하게 퍼지지 않도록 주의합니다.
또한 신고의무와 관련된 구체적인 조항은 법 개정으로 달라질 수 있으므로, 실무에서는 최신 법령과 기관 지침을 확인하십시오. 시험에서는 신고에 동의가 필요 없다는 점, 의심만으로 신고한다는 점, 신고자가 보호된다는 점을 하나의 묶음으로 기억하면 맞는 설명을 빠르게 가려낼 수 있습니다.

## 임상 시나리오

입원 아동의 멍과 신고병동 간호사의 신고 고민
소아병동에 입원한 4세 아동의 허벅지와 등에서 크기가 다른 멍이 여러 개 발견되었다. 보호자는 "놀다가 넘어졌다"고 설명했지만 멍의 위치와 모양이 설명과 잘 맞지 않았고, 아동은 보호자가 다가오면 몸을 움츠렸다. 담당 간호사는 아동학대 가능성을 의심하게 되었다.

간호사는 퇴근 전 선배 간호사에게 신고를 해야 할지 상의했다. 보호자가 평소 병동에서 목소리를 높이는 편이라 신고 후 항의가 있을까 걱정이었다. 선배는 의료인이 신고의무자에 해당한다는 점을 짚으며, 관찰한 내용을 간호기록에 객관적으로 남기고 신고자로서 어떤 절차를 밟을지 함께 확인하자고 했다.

## 핵심 개념

- **아동학대** — 보호자 등이 아동의 건강과 복지를 해치거나 방임하는 행위
- **신고의무자** — 아동학대를 알게 되면 법에 따라 반드시 신고해야 하는 직군에 속한 사람
- **신고자** — 아동학대 범죄를 수사기관이나 관계기관에 알린 사람
- **신원** — 신고자가 누구인지를 알 수 있는 이름·소속 같은 개인 정보
- **불이익** — 신고를 했다는 이유로 해고, 징계 등 신분이나 처우에서 받는 손해

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