# 대마 흡입 후 증상이 가라앉았다며 직접 운전해 귀가하려는 대상자에게 간호사가 할 안내는?

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> subject: 과목별 모의고사 | 정신건강간호학

## 문제

대마 흡입 후 증상이 가라앉았다며 직접 운전해 귀가하려는 대상자에게 간호사가 할 안내는?

## 보기

1. 판단력과 반응이 아직 떨어질 수 있어 운전하지 말고 보호자와 귀가하게 한다 **✔ 정답**
2. 증상이 사라졌으니 약물 효과도 끝난 것이므로 운전해도 된다고 확인해 준다
3. 대마는 신체 의존이 없는 물질이라 운전에는 영향을 주지 않는다고 설명한다
4. 졸음만 조심하면 되므로 중간에 쉬어 가며 운전하도록 안내한다
5. 흡입량이 적었으므로 가까운 거리는 천천히 운전해도 괜찮다고 안내한다

**정답: 1**

## 해설

대마 급성 중독은 결막 충혈, 입마름, 식욕 증가, 시간 왜곡과 함께 판단력과 반응 속도, 운동 협응을 떨어뜨린다. 겉으로 보이는 증상이 가라앉아도 영향이 남을 수 있어 운전을 막고 보호자와 귀가하게 한다. 증상 소실을 효과 종료로 보는 것이 함정이다.

## 심화 해설

이 문항은 대마(cannabis) 급성 중독에서 증상이 가라앉은 대상자가 운전하려 할 때 간호사가 어떻게 안내해야 하는지를 묻습니다. 정답은 판단력과 반응이 아직 떨어질 수 있으므로 운전하지 말고 보호자와 귀가하게 하는 것입니다. 정 씨는 불안이 가라앉고 의식도 명료했지만, 대답이 약간 늦고 손동작이 둔했습니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 대마의 주성분은 중추신경계에 작용하여 기분이 들뜨고 지각이 예민해지며 시간이 느리게 가는 시간 왜곡이 나타나게 합니다. 신체 징후로는 결막 충혈, 입마름, 식욕 증가, 맥박 증가가 대표적입니다. 동시에 주의 집중, 판단력, 반응 속도, 운동 협응이 떨어지는데, 이런 정신운동 기능 저하는 불안 같은 겉으로 드러난 증상이 가라앉은 뒤에도 남을 수 있습니다. 일부 사용자에게는 극심한 불안이나 의심이 나타나므로 정 씨처럼 응급실을 찾는 경우도 있습니다.
대비되는 오해를 보겠습니다. 증상이 사라졌으니 효과가 끝났다는 생각, 신체 의존이 약하니 운전에 영향이 없다는 생각, 졸음만 조심하면 된다는 생각, 양이 적으니 가까운 거리는 괜찮다는 생각은 모두 위험합니다. 대마는 신체 의존보다 심리적 의존이 중심이지만, 급성 중독의 영향은 의존의 정도와 별개로 운전 능력을 해칩니다.
임상에서는 퇴원 전에 의식 수준뿐 아니라 대답의 속도, 걸음걸이, 손의 협응을 함께 확인하십시오. 운전하지 않도록 단호하되 비난하지 않는 태도로 설명하고, 보호자나 대중교통으로 귀가하는 방법을 정해 주어야 합니다. 이 기회에 사용 패턴과 불안 증상이 반복되는지 물어 필요한 상담과 치료 자원을 연결하십시오. 대마의 영향이 지속되는 시간은 사용량과 개인에 따라 크게 달라 정해진 시간이 지나면 안전하다고 단정할 수 없습니다. 같은 이유로 기계 조작이나 위험한 활동도 피하도록 안내하는 것이 좋습니다. 귀가 후에도 불안이나 의심이 다시 심해지면 곧바로 연락하도록 연락처를 적어 주십시오. 시험에서는 대마 급성 중독의 신체 징후와 함께 판단력과 정신운동 기능 저하가 남을 수 있다는 점을 기억하시면 됩니다.

## 임상 시나리오

대마 흡입 후 응급실 방문운전해 귀가하려는 정 씨
24세 정 씨는 친구와 대마를 흡입한 뒤 극심한 불안과 시간이 이상하게 느리게 간다는 느낌으로 응급실에 왔다. 진료 당시 결막 충혈과 입마름이 있었고, 배가 고프다며 식욕이 크게 늘었다고 했다.

3시간 뒤 불안은 가라앉았고 정 씨는 이제 괜찮으니 직접 운전해서 가겠다고 했다. 의식은 명료하고 활력징후는 안정적이었으나 질문에 대한 대답이 약간 늦었고, 물건을 집을 때 손동작이 둔했다. 보호자로 연락할 수 있는 가족이 1명 있으며, 정 씨는 자신의 차를 병원 주차장에 두었다고 말했다.

## 핵심 개념

- **대마** — 대마초에서 얻는 물질로 기분 변화와 지각 변화, 판단력 저하를 일으키는 약물이다.
- **결막 충혈** — 눈 흰자위의 혈관이 확장되어 붉게 보이는 증상으로 대마 사용 후 흔하다.
- **시간 왜곡** — 실제보다 시간이 느리게 또는 빠르게 흐르는 것처럼 느끼는 지각 변화이다.
- **판단력** — 상황을 이해하고 옳은 결정을 내리는 능력으로 대마 중독 시 떨어진다.
- **반응 속도** — 자극에 반응해 행동하기까지 걸리는 속도로 대마 사용 후 느려질 수 있다.

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