# 사례의 행동을 통계적 모형으로 판단하는 근거로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 정신건강간호학

## 문제

사례의 행동을 통계적 모형으로 판단하는 근거로 옳은 것은?

## 보기

1. 같은 연령 집단의 평균 수면 시간에서 크게 벗어난 정도를 기준으로 이상을 판단한다 **✔ 정답**
2. 속한 사회가 허용하는 행동 규범을 어겼는지를 기준으로 이상을 판단한다
3. 뇌 기능의 이상이나 질병 증상이 확인되는지를 기준으로 이상을 판단한다
4. 본인이 느끼는 괴로움과 불편이 있는지를 기준으로 이상을 판단한다
5. 어린 시절 억압된 갈등이 행동에 나타나는지를 기준으로 이상을 판단한다

**정답: 1**

## 해설

통계적 모형은 집단의 평균에서 크게 벗어난 정도로 이상을 판단한다. 사례의 대상자는 같은 연령 평균보다 수면 시간이 훨씬 길어 평균에서 크게 벗어났다. 사회 규범, 질병 증상, 본인의 불편, 억압된 갈등은 각각 다른 모형의 기준이며 이 사례에서는 근거가 되지 않는다.

## 심화 해설

이 문항은 정신건강 이론적 모형 가운데 통계적 모형(statistical model)이 무엇을 기준으로 이상을 판단하는지 사례에 적용하는 문제입니다. 정답은 같은 연령 집단의 평균 수면 시간에서 크게 벗어난 정도를 기준으로 판단한다는 설명입니다.
통계적 모형은 한 집단의 행동이나 특성이 평균을 중심으로 분포한다고 보고, 평균에서 크게 벗어난 정도를 이상으로 판단하는 관점입니다. 사례의 대상자는 하루 14시간 이상 자고 같은 연령 평균은 7시간 안팎이므로 평균에서 크게 벗어났다는 점이 이상 판단의 근거가 됩니다. 이 모형의 장점은 기준이 숫자로 명확하다는 것이지만, 한계도 분명합니다. 평균에서 벗어났다고 모두 문제는 아니며, 지능이 매우 높은 경우처럼 평균에서 멀어도 바람직한 일탈이 있고, 반대로 평균에 가까워도 고통받는 경우가 있습니다. 그래서 통계적 모형은 다른 모형과 함께 사용합니다.
대비해서 정리해 두시기 바랍니다. 사회적 모형은 그 사회의 규범과 문화에서 벗어났는지를, 의학적 모형은 뇌 기능 이상이나 질병 증상이 있는지를, 주관적 불편에 근거한 판단은 본인이 괴로운지를, 정신분석모형은 무의식적 갈등을 이상의 원인으로 봅니다. 이 사례에서 가족은 개인 취향이라 보고 있고 신체 검사도 정상이며 본인은 괴롭지 않다고 했으므로 사회적, 의학적, 주관적 기준으로는 이상을 판단하기 어렵습니다. 그런데도 평균과 크게 다르다는 점에서만 통계적 모형이 이상을 가리킵니다.
임상에서는 통계적으로 이상이라고 해서 곧바로 질환으로 단정하지 마시기 바랍니다. 수면 시간이 길어진 시기와 원인, 기분과 일상 기능의 변화를 함께 사정하고, 필요하면 우울이나 수면장애를 평가하는 방향으로 연결하는 것이 바람직합니다. 또한 국시에서는 정신건강을 바라보는 여러 모형이 사례와 함께 제시되므로, 사례의 어떤 정보가 어느 모형의 기준에 해당하는지를 짝지어 읽는 연습이 필요합니다. 수치가 나오면 통계적, 규범이 나오면 사회적, 증상과 진단이 나오면 의학적, 본인의 고통이 나오면 주관적 판단으로 우선 연결해 보시면 답을 빠르게 가려낼 수 있습니다.

## 임상 시나리오

수면이 긴 대학원생또래 평균과 크게 다른 생활
24세 대상자는 대학원생이며 최근 평일과 주말 구분 없이 하루 14시간 이상 잠을 잔다고 외래에서 말했습니다. 간호사가 수면 일지를 2주 동안 쓰게 했고, 기록상 수면 시간이 같은 연령 집단의 평균인 7시간 안팎보다 크게 길었습니다.

대상자는 잠을 많이 자도 괴롭지 않고 학업도 유지하고 있다고 했으며 가족도 개인 취향이라고 생각합니다. 혈액검사와 신체 진찰에서도 이상이 없었습니다. 외래 간호사는 이 행동을 정신건강 이론적 모형 가운데 통계적 모형의 관점에서 해석하려 합니다.

## 핵심 개념

- **통계적 모형** — 집단의 평균에서 크게 벗어난 정도를 기준으로 이상 여부를 판단하는 관점이다.
- **사회적 모형** — 행동이 그 사회의 문화와 규범에서 벗어나는지를 기준으로 이상을 판단한다.
- **의학적 모형** — 정신질환을 뇌 기능 이상이나 질병 증상으로 보고 진단과 치료에 중점을 둔다.
- **일탈** — 집단의 규범이나 평균에서 벗어난 행동으로 바람직한 경우도 있다.
- **수면 일지** — 잠든 시각과 깬 시각, 수면 시간을 매일 기록해 수면 양상을 파악하는 도구이다.

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