# 우울 대상자의 불면과 식욕 변화를 설명할 때 관련된 뇌 부위와 기능으로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 정신건강간호학

## 문제

우울 대상자의 불면과 식욕 변화를 설명할 때 관련된 뇌 부위와 기능으로 옳은 것은?

## 보기

1. 편도체 – 수면과 각성의 리듬을 맞추고 허기를 조절한다
2. 시상하부 – 수면과 각성의 리듬을 맞추고 허기를 조절한다 **✔ 정답**
3. 해마 – 공포와 불안에 대한 정서 반응을 일으킨다
4. 전두엽 – 새로운 기억을 저장하고 장기기억으로 옮긴다
5. 시상하부 – 판단과 충동 조절을 담당한다

**정답: 2**

## 해설

시상하부는 수면 각성 주기와 허기, 체온 같은 기본 욕구를 조절하고 스트레스 호르몬 분비를 이끄는 시상하부-뇌하수체-부신 축의 시작점이다. 우울에서 잠과 식욕이 변하는 것과 관련된다. 편도체는 공포, 해마는 기억, 전두엽은 판단과 충동 조절을 맡는다.

## 심화 해설

이 문항은 정신질환과 관련된 뇌 부위의 기능을 묻는 문제로, 우울 대상자의 불면과 식욕 변화에 관여하는 시상하부(hypothalamus)의 기능을 알아봅니다. 정답은 시상하부가 수면과 각성의 리듬, 허기, 체온을 조절한다는 짝입니다.
시상하부는 뇌의 깊은 곳에 있는 작은 부위로 배고픔과 포만감, 수면과 각성의 리듬, 체온, 호르몬 분비를 조절하여 몸의 기본 욕구와 항상성(homeostasis)을 유지합니다. 또 스트레스에 반응하는 시상하부-뇌하수체-부신 축(HPA axis)의 출발점이어서, 우울이 길어지면 식욕이 줄거나 늘고 잠이 얕아지거나 새벽에 깨는 변화가 생기는 것과 연결됩니다. 시상하부는 변연계(limbic system)와 밀접하게 이어져 감정과 신체 반응을 이어 주는 역할도 합니다.
오답은 다른 부위의 기능을 가져다 붙인 것입니다. 편도체(amygdala)는 공포와 불안 같은 정서 반응을 일으키는 부위이고, 해마(hippocampus)는 새로운 기억을 저장하고 장기기억으로 옮깁니다. 전두엽(frontal lobe)은 판단, 계획, 충동 조절을 맡습니다. 부위 이름과 기능을 따로 외우면 이렇게 바꿔 놓은 선택지에 흔들리기 쉬우므로, 수면과 식욕과 체온은 시상하부, 공포는 편도체, 기억은 해마, 판단과 충동 조절은 전두엽으로 짝을 묶어 기억하시기 바랍니다.
임상에서는 우울 대상자가 호소하는 식욕과 수면의 변화를 의지가 약해서 생기는 문제로 보지 않고, 질환과 관련된 신체 증상으로 이해하여 설명해 주는 것이 좋습니다. 체중 변화와 수면 시간, 섭취량을 기록하고 규칙적인 수면 습관과 식사 시간을 돕습니다. 식욕과 수면의 변화는 약물 반응을 가늠하는 지표이기도 하므로 변화가 있을 때마다 의료진에게 알려 주시기 바랍니다.
자주 틀리는 부분을 한 번 더 정리하겠습니다. 시상하부는 이름이 낯설어 편도체나 해마와 혼동하기 쉽습니다. 우울 사례에서 식욕, 수면, 체온, 호르몬 같은 몸의 기본 욕구가 나오면 시상하부를 떠올리고, 공포와 불안이 나오면 편도체, 기억 문제가 나오면 해마, 판단과 충동 조절 문제가 나오면 전두엽을 연결하십시오. 또한 같은 부위의 이름이 정답과 오답에 모두 나올 수 있으므로 기능까지 함께 읽어야 합니다.

## 임상 시나리오

우울 대상자 외래 면담잠과 식욕 변화에 대한 질문
정신건강의학과 외래에서 간호사가 52세 여성 대상자를 면담했다. 대상자는 두 달 전부터 새벽에 자주 깨고 입맛이 없어 체중이 3kg 빠졌다고 했다. 간호사는 우울 증상의 시작 시기와 일상생활의 변화를 먼저 물었다.

대상자는 이런 증상이 마음의 문제인지 몸의 문제인지 궁금해하며 뇌와 관련이 있는지 물었다. 간호사는 뇌의 각 부위가 맡는 역할을 쉬운 말로 설명하기 위해 뇌 구조 그림을 준비했고, 증상 일지를 쓰는 방법과 수면 위생 교육도 함께 안내하기로 했다.

## 핵심 개념

- **시상하부** — 수면 각성 주기와 허기, 체온 같은 기본 욕구를 조절하는 뇌 부위
- **편도체** — 공포와 불안 같은 정서 반응에 관여하는 뇌 부위
- **해마** — 새로운 기억을 저장하고 장기기억으로 옮기는 뇌 부위
- **전두엽** — 판단과 충동 조절을 맡으며 이마 쪽에 위치한 대뇌 부위
- **수면 각성 주기** — 잠들고 깨는 하루 리듬으로 시상하부가 조절하는 주기

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