# 지지를 잃을까 두려워 주변 사람에게 반대 의견을 말하지 못하고 비위를 맞추는 성격장애는?

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> subject: 과목별 모의고사 | 정신건강간호학

## 문제

지지를 잃을까 두려워 주변 사람에게 반대 의견을 말하지 못하고 비위를 맞추는 성격장애는?

## 보기

1. 회피성 성격장애
2. 경계성 성격장애
3. 의존성 성격장애 **✔ 정답**
4. 연극성 성격장애
5. 강박성 성격장애

**정답: 3**

## 해설

의존성 성격장애는 돌봄 욕구가 강하고 복종적이어서 지지와 보호를 잃을까 두려워 반대 의견을 말하지 못하고 비위를 맞춘다. 회피성은 거절이 두려워 관계를 피하고 경계성은 관계가 불안정하며 연극성은 관심을 끄는 것이 특징이다.

## 심화 해설

이 문항의 정답은 의존성 성격장애입니다. 지지를 잃을까 두려워 반대 의견을 말하지 못하고 비위를 맞추는 모습은 돌봄 욕구가 강하고 복종적인 의존성 성격장애의 핵심 특징이기 때문입니다.
의존성 성격장애(dependent personality disorder)는 C군(불안·공포형) 성격장애로, 돌봄을 받으려는 욕구가 지나치게 강하고 복종적이며 매달리는 행동이 특징입니다. 일상의 결정도 다른 사람의 조언과 확인이 없으면 내리기 어렵고, 보호와 지지를 잃을까 봐 두려워 상대가 틀렸다고 생각해도 반대 의견을 말하지 못합니다. 그래서 불편한 부탁도 거절하지 못하고 상대의 비위를 맞추며, 혼자 남겨질 것에 대한 두려움 때문에 때로는 학대적인 관계도 참으며 유지합니다. 자신의 능력을 믿지 못하고 혼자서는 자신을 돌보지 못한다고 생각하는 점도 특징입니다.
오답과 대비해 정리하겠습니다. 회피성 성격장애(avoidant personality disorder)는 거절당하고 평가받을 것이 두려워 관계 자체를 피하지만 마음속으로는 관계를 원합니다. 경계성 성격장애(borderline personality disorder)는 버림받음을 두려워하는 점은 비슷하지만 이상화와 평가절하가 반복되고 충동성과 분노, 자해가 두드러집니다. 연극성 성격장애(histrionic personality disorder)는 관심의 중심이 되려고 감정을 과장하고 유혹적으로 행동합니다. 강박성 성격장애(obsessive-compulsive personality disorder)는 완벽과 질서, 통제에 집착합니다. 같은 두려움이라도 대처 방식이 순종인지, 회피인지, 극단적인 감정 변화인지를 구별하는 것이 핵심입니다.
임상에서는 의존성 성격장애 환자가 작은 일도 간호사에게 확인하려 할 때 대신 결정해 주지 않고, 작은 결정부터 스스로 내리도록 단계적으로 격려합니다. 자기주장 훈련을 통해 반대 의견을 안전하게 말하는 연습을 돕고, 성공한 경험을 인정하여 자존감을 높입니다. 간호사에게 지나치게 매달리는 의존이 생기지 않도록 일관된 한계를 유지하는 것도 필요합니다. 환자가 불안해하는 이유를 탐색하고 지지체계를 넓히는 것이 장기 목표입니다.

## 임상 시나리오

지역 성격장애 교육복지 담당자를 위한 유형별 설명
정신건강복지센터의 간호사가 지역 사회복지사 12명을 대상으로 성격장애 교육을 진행했다. 간호사는 성격장애를 A군·B군·C군으로 나누어 설명하고, 군별 대표 사례 카드를 조마다 나누어 주었다.

참가자들은 조별로 카드에 적힌 행동 특징을 읽고 어떤 유형에 해당하는지 분류한 뒤 이유를 발표했다. 간호사는 유형마다 대상자가 관계에서 가장 두려워하는 것이 서로 다르다는 점을 칠판에 정리했고, 이를 알면 상담할 때 대화 방식을 달리 접근할 수 있다고 설명했다.

## 핵심 개념

- **의존성 성격장애** — 돌봄 욕구가 강하고 복종적이어서 지지를 잃을까 두려워하는 성격장애
- **회피성 성격장애** — 거절과 평가가 두려워 사람과의 관계를 피하는 성격장애
- **경계성 성격장애** — 감정과 대인관계가 불안정하고 충동적인 성격장애
- **연극성 성격장애** — 관심을 끌려는 과장된 감정 표현이 특징인 성격장애
- **강박성 성격장애** — 완벽과 질서에 집착하고 태도가 경직된 성격장애

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