# 벤조디아제핀을 처방받은 불안장애 대상자에게 간호사가 약의 사용 기간에 대해 교육할 내용으로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668022  
> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 정신건강간호학

## 문제

벤조디아제핀을 처방받은 불안장애 대상자에게 간호사가 약의 사용 기간에 대해 교육할 내용으로 옳은 것은?

## 보기

1. 효과가 약해지면 스스로 용량을 늘려 불안을 조절해도 된다
2. 내성과 의존이 생길 수 있어 필요한 기간만 쓰고 줄일 때는 의사와 상의한다 **✔ 정답**
3. 불안이 가라앉으면 의사와 상의하지 않고 바로 끊어도 된다
4. 효과가 4~6주 뒤에야 나타나므로 나타날 때까지 꾸준히 먹는다
5. 오래 복용해도 의존은 생기지 않으므로 필요한 만큼 계속 써도 된다

**정답: 2**

## 해설

벤조디아제핀은 빠르게 불안을 낮추지만 내성과 의존 위험이 있어 단기간만 쓰는 것이 원칙이다. 임의로 증량하거나 갑자기 끊으면 위험하므로 감량은 의사와 함께 서서히 한다. 장기 관리에는 다른 약물과 인지행동치료를 고려한다.

## 심화 해설

이 문항의 정답은 내성과 의존이 생길 수 있어 필요한 기간만 쓰고, 줄일 때는 의사와 상의한다는 안내입니다. 벤조디아제핀(benzodiazepine)은 불안을 빠르게 낮추는 대표적인 항불안제이지만, 장기간 쓰면 위험이 커지는 약이므로 사용 기간 교육이 핵심입니다.
벤조디아제핀은 뇌의 억제성 신경전달물질인 GABA의 작용을 높여 불안과 근육 긴장을 줄이고 잠을 돕습니다. 효과가 비교적 빨리 나타나므로 급성 불안이나 치료 초기에 짧게 도움이 됩니다. 하지만 오래 복용하면 같은 용량으로 효과가 줄어드는 내성(tolerance)과 약을 끊으면 불편한 증상이 생기는 의존(dependence)이 생깁니다. 이 환자가 처음 양으로는 효과가 약하다고 느끼고 더 먹은 것이 바로 내성의 신호입니다.
범불안장애(generalized anxiety disorder)를 오래 관리할 때는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 같은 항우울제 계열 약물이나 부스피론, 그리고 인지행동치료를 함께 고려합니다. 이런 약은 효과가 나타나는 데 몇 주가 걸리므로 그 사이에 벤조디아제핀을 짧게 쓰고 줄여 가는 방식이 일반적입니다.
교육할 때 틀린 안내를 구별해야 합니다. 임의 증량은 내성과 의존, 과도한 진정, 호흡 억제 위험을 높입니다. 불안이 가라앉았다고 갑자기 끊으면 반동 불안, 불면, 심하면 경련 같은 금단 증상(withdrawal symptom)이 생길 수 있어 서서히 줄여야 합니다. 효과가 몇 주 뒤에 나타난다는 설명은 항우울제의 특성이고, 오래 써도 의존이 없다는 설명은 사실이 아닙니다.
임상에서는 알코올이나 다른 진정제와 함께 복용하면 진정과 호흡 억제가 심해지므로 피하도록 안내하고, 졸림과 어지러움이 있을 수 있어 운전이나 위험한 기계 조작에 주의하도록 합니다. 환자가 약을 줄이는 것에 불안을 느끼지 않도록 이완 훈련, 규칙적인 운동, 수면 위생 같은 약물 외 대처 방법을 함께 가르쳐 불안을 스스로 다루는 힘을 키워 주십시오.
마지막으로, 환자가 약을 더 원하는 상황에서 간호사는 약물 의존 여부를 비난 없이 확인해야 합니다. 환자가 임의로 증량한 사실을 솔직히 말할 수 있도록 분위기를 만들고, 이를 의료진에게 정확히 전달하여 처방을 조정하고 감량 계획을 세우도록 돕습니다.

## 임상 시나리오

불안과 약 복용 요구복용 3주째 약을 더 원하는 환자
41세 여성이 범불안장애로 외래를 다니며 3주 전부터 벤조디아제핀 계열 약을 처방받아 복용하고 있다. 직장 업무에 대한 걱정과 근육 긴장, 불면이 있었고 약을 먹은 뒤 마음이 한결 편해졌다고 한다.

이번 방문에서 환자는 “불안할 때마다 먹고 싶어요. 요즘은 처음 먹던 양으로는 효과가 약한 것 같아서 한 알씩 더 먹었어요. 이 약을 계속 먹어도 되죠?”라고 묻는다. 약을 거르면 가슴 두근거림이 심해진다고 한다.

간호사는 약의 사용 기간과 주의점을 교육하려 한다.

## 핵심 개념

- **범불안장애(generalized anxiety disorder)** — 여러 일에 대한 지속적이고 과도한 걱정이 6개월 이상 이어지는 질환이다.
- **벤조디아제핀(benzodiazepine)** — GABA 작용을 높여 불안을 빠르게 줄이는 항불안제이다.
- **내성(tolerance)** — 같은 용량으로는 효과가 줄어 더 많은 양이 필요해지는 현상이다.
- **의존(dependence)** — 약을 끊으면 불편 증상이 생겨 계속 복용하게 되는 상태이다.
- **금단 증상(withdrawal symptom)** — 약을 갑자기 줄이거나 끊을 때 나타나는 반동 불안, 불면, 경련 등이다.

## 같은 주제 문제

- [면담 중 간호사가 명료화 기법으로 되물어야 하는 대상자의 말은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668003)
- [다음 대화에서 간호사의 반응이 비치료적인 이유로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668004)
- [간호사가 입원 3주째 환자에게 신입 환자의 병동 안내를 부탁한 의도로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668005)
- [정신건강복지센터가 운영하는 사업 중 3차 예방에 해당하는 것이 **아닌** 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668006)
- [정신건강복지센터 간호사가 사업 대상을 정할 때 지역사회 정신건강의 원칙에 맞는 접근은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668007)
- [정신사회재활이 의학적 치료 중심 접근과 구별되는 점으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668008)
- [대상자의 혼외 관계 이야기에 훈계로 답한 간호사에게 부족했던 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668009)
- [종교적 신념을 이유로 수혈을 거부하는 대상자에게 간호사가 가장 먼저 할 행동은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=668010)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._