# 방어기제를 성숙도에 따라 나눌 때 미성숙한 방어기제에 속하는 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 정신건강간호학

## 문제

방어기제를 성숙도에 따라 나눌 때 미성숙한 방어기제에 속하는 것은?

## 보기

1. 유머
2. 억제
3. 투사 **✔ 정답**
4. 승화
5. 이타주의

**정답: 3**

## 해설

방어기제는 성숙도에 따라 성숙한 기제, 신경증적 기제, 미성숙한 기제로 나눈다. 투사는 자신의 용납할 수 없는 감정을 타인의 것으로 돌려 현실을 왜곡하는 미성숙한 기제이다. 승화, 이타주의, 유머, 억제는 현실을 크게 왜곡하지 않고 적응을 돕는 성숙한 기제이다.

## 심화 해설

이 문항은 방어기제(defense mechanism)를 성숙도에 따라 나누었을 때 미성숙한 방어기제에 해당하는 것을 고르는 문제입니다. 정답은 투사(projection)입니다.
방어기제는 불안과 갈등에서 자신을 보호하려는 무의식적 심리 과정이며, 현실을 얼마나 왜곡하는지와 적응에 도움이 되는 정도에 따라 성숙한 기제, 신경증적 기제, 미성숙한 기제로 나눕니다. 성숙한 기제에는 승화(sublimation), 이타주의(altruism), 유머(humor), 억제(suppression)가 속하며 현실을 크게 왜곡하지 않고 관계와 적응을 도와줍니다. 신경증적 기제에는 억압, 반동형성, 전치, 취소, 합리화, 주지화 등이 속하고 불안을 줄이는 대신 기능을 어느 정도 제한합니다. 미성숙한 기제에는 투사, 부정, 퇴행 등이 속하며 현실 판단을 크게 흐리게 합니다.
투사는 자신이 가진 용납할 수 없는 충동이나 감정을 타인의 것으로 돌리는 기제로, 자신이 동료를 미워하면서 동료가 자신을 미워한다고 믿는 식으로 현실이 왜곡됩니다. 이 왜곡이 심해지면 편집성 성격이나 조현병의 피해망상으로 이어지기도 합니다. 나머지 설명은 모두 성숙한 기제입니다. 승화는 충동을 사회적으로 인정받는 활동으로 바꾸는 것이고, 이타주의는 남을 도우며 만족을 얻는 것이며, 유머는 불편한 상황을 웃음으로 가볍게 만드는 것입니다. 억제는 고통스러운 생각을 의식적으로 미루는 것으로 무의식적인 억압과 구별됩니다. 학생들은 억제와 억압의 이름이 비슷해 억제를 미성숙하다고 착각하기 쉬우니, 억제는 의식적으로 조절하는 성숙한 기제라는 점을 기억하시기 바랍니다.
현장에서는 대상자가 보이는 방어기제를 비난하거나 곧바로 없애려 하기보다, 그 기제가 대상자를 어떤 불안에서 보호하고 있는지 이해하는 것이 먼저입니다. 미성숙한 기제가 두드러질수록 현실 검증이 흔들릴 수 있으므로 침착하고 일관된 태도로 대하고, 안전한 환경에서 불안을 말로 표현하도록 도와 성숙한 대처 방법을 익히게 하시기 바랍니다.
방어기제 문항은 현실을 얼마나 왜곡하는지를 기준으로 분류하면 쉽습니다. 승화, 이타주의, 유머, 억제는 현실을 직면하며 적응하는 성숙한 기제, 투사, 부정, 퇴행은 현실을 크게 왜곡하는 미성숙한 기제로 구분해 기억하시기 바랍니다.

## 임상 시나리오

방어기제 사례 정리실습 지도 시간에 분류표를 만드는 학생들
정신건강 실습을 마친 간호대학생 여섯 명이 사례 회의에서 한 학기 동안 만난 대상자들의 반응을 정리하고 있습니다. 학생들은 대상자가 불안이나 갈등 앞에서 보인 말과 행동을 모아 세 가지 범주의 분류표에 옮겨 적었습니다. 지도 간호사는 현실을 얼마나 왜곡하는지가 분류의 기준이라고 먼저 짚어 주었습니다.

학생들은 같은 기준으로 방어기제를 성숙한 기제, 신경증적 기제, 미성숙한 기제로 나누어 보고 있습니다. 지도 간호사는 각 기제가 적응에 주는 도움의 정도에 따라 어느 범주에 들어가는지 학생들이 직접 정하게 했습니다. 회의 마지막에 학생들은 분류 결과를 발표하기로 했습니다.

## 핵심 개념

- **방어기제** — 불안과 갈등에서 자신을 보호하려고 무의식적으로 쓰는 심리 과정이다.
- **미성숙한 방어기제** — 현실을 크게 왜곡하여 적응에 도움이 덜 되는 방어기제이다.
- **성숙한 방어기제** — 현실을 크게 왜곡하지 않고 관계와 적응을 돕는 방어기제이다.
- **신경증적 기제** — 불안을 줄이지만 기능을 어느 정도 제한하는 중간 수준의 방어기제이다.

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