# 가족 APGAR 점수 결과에 대한 간호사의 해석으로 가장 적절한 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

가족 APGAR 점수 결과에 대한 간호사의 해석으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 총점이 8점이므로 심한 가족 기능장애로 보고 즉시 전문기관에 의뢰한다
2. 모든 영역이 고르게 높으므로 추가 사정 없이 가족 사정을 종결한다
3. 가장 낮은 영역은 애정이므로 감정 표현 훈련을 가장 먼저 시행한다
4. 총점이 8점이므로 가족 기능은 양호하나 해결 영역의 낮은 점수를 확인한다 **✔ 정답**
5. 총점이 10점 미만이므로 중등도의 가족 기능장애로 판정한다

**정답: 4**

## 해설

가족 APGAR는 다섯 영역을 0~2점으로 평가해 7~10점이면 기능이 양호하다고 봅니다. 총점 8점은 양호하지만 해결 영역이 0점이므로 함께 보내는 시간을 확인해야 합니다. 총점만 보고 종결하거나 심한 기능장애로 판정하는 것이 함정입니다.

## 심화 해설

가족 APGAR는 가족 구성원이 느끼는 가족 기능의 만족도를 간단히 평가하는 도구입니다. 적응(Adaptation), 동료의식(Partnership), 성장(Growth), 애정(Affection), 해결(Resolve)의 다섯 영역을 각각 0~2점으로 점수화하여 합산합니다. 총점 7~10점은 기능이 양호, 4~6점은 중등도 기능장애, 0~3점은 심한 기능장애로 해석합니다.
이 가족의 총점은 8점으로 양호 범위입니다. 그러나 해결 영역이 0점이므로 가족이 함께 시간을 보내는 데 대한 만족이 매우 낮다는 사실을 놓치면 안 됩니다. 그래서 총점은 양호하지만 해결 영역의 낮은 점수를 추가로 확인한다는 선지가 정답입니다.
핵심 개념은 총점과 영역별 점수를 함께 보는 것입니다. 총점이 높아도 특정 영역이 낮을 수 있고, 그 영역이 가족이 겪는 어려움을 보여 줍니다. 점수 구간도 정확히 알아야 합니다. 8점을 심한 기능장애로 보거나 10점 미만이라는 이유로 중등도로 판정하는 것은 구간을 오해한 것입니다.
대비되는 도구로 외부체계도와 생태도, 가계도가 있습니다. 가계도는 세대 간 가족 구성과 관계를 그림으로 나타내고, 생태도는 가족과 외부 기관의 상호작용을 도식화하며, 가족 APGAR는 주관적인 기능 만족도를 점수로 보여 줍니다. 가족 기능의 만족도를 간단히 평가하라는 문제에서는 가족 APGAR를 고릅니다.
현장에서는 한 사람의 응답만으로 가족 전체를 판단하지 않도록 여러 구성원에게 시행하거나 면담을 병행합니다. 점수가 낮은 영역은 이유를 구체적으로 묻고, 가족의 강점을 함께 찾아 중재 계획에 반영합니다. 이 가족에게는 함께 식사하는 시간을 정하는 것처럼 가족이 실천할 수 있는 작은 목표를 제안할 수 있습니다.
점수형 도구가 나오는 문제에서는 총점의 구간을 먼저 판단하고, 그다음 영역별 점수에서 눈에 띄는 값을 찾으면 됩니다. 이 문항처럼 총점이 양호해도 특정 영역이 0점이면 그 영역을 추가로 확인해야 하고, 총점이 낮다고 해서 곧바로 의뢰하는 것도 아닙니다. 해석 뒤에는 대상자 가족이 이해할 수 있는 말로 결과를 설명하고 가족이 원하는 변화를 함께 정하는 과정이 필요합니다.

## 임상 시나리오

가족 기능 평가 결과가족 APGAR 점수 확인
방문간호사가 60대 부부와 성인 아들이 함께 사는 가족에게 가족 APGAR를 시행하였습니다. 이 도구는 문제가 생겼을 때 가족 자원을 활용하는 정도인 적응, 문제를 함께 의논하는 동료의식, 새로운 활동을 지지하는 성장, 감정 표현에 반응하는 애정, 함께 시간을 보내는 데 대한 만족인 해결의 다섯 영역을 각각 0~2점으로 평가합니다.

가족 구성원 한 사람이 답한 결과는 적응 2점, 동료의식 2점, 성장 2점, 애정 2점, 해결 0점으로 총점은 8점입니다. 응답자는 모두가 바빠 한집에 살아도 같이 보내는 시간이 거의 없다고 말했습니다. 간호사는 점수를 어떻게 해석하고 무엇을 이어서 확인할지 정리하고 있습니다. 간호사는 가족이 점수에 위축되지 않도록 결과를 평가가 아닌 가족 대화의 출발점으로 설명하기로 하였습니다.

## 핵심 개념

- **가족 APGAR** — 적응, 동료의식, 성장, 애정, 해결의 다섯 영역으로 가족 기능을 간단히 평가하는 도구이다.
- **동료의식** — 가족이 문제를 함께 의논하고 해결하는 정도를 보는 영역이다.
- **해결** — 가족이 함께 시간을 보내는 것에 대한 만족을 평가하는 영역이다.
- **기능장애** — 가족이 건강 유지와 문제 해결 같은 본래 기능을 충분히 수행하지 못하는 상태이다.
- **가족 사정** — 가족의 구조, 기능, 발달 단계 등을 파악하여 건강문제를 확인하는 과정이다.

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