# 사례관리 과정의 수행 단계에서 간호사가 하는 활동으로 가장 적절한 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667841  
> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

사례관리 과정의 수행 단계에서 간호사가 하는 활동으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 대상자의 문제와 강점을 알기 위해 면담과 방문으로 자료를 모은다.
2. 대상자와 함께 목표와 우선순위를 정하고 서비스 계획서를 작성한다.
3. 서비스가 계획대로 제공되는지와 요구 변화를 정기적으로 확인한다.
4. 목표 달성 정도를 판단해 서비스를 마무리하고 사후 지원을 안내한다.
5. 계획한 서비스를 제공하고 필요한 기관과 자원을 연결해 이용을 돕는다. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

사례관리는 사정, 계획, 수행, 점검, 평가, 종결 순으로 진행한다. 수행 단계에서는 계획에 따라 서비스를 직접 제공하고 필요한 기관과 자원을 연계해 대상자가 이용하도록 돕는다. 자료수집은 사정, 목표 설정은 계획, 제공 여부 확인은 점검, 마무리는 종결 단계이다. 함정은 앞뒤 단계의 활동을 고르는 것이다.

## 심화 해설

정답은 계획한 서비스를 제공하고 필요한 기관과 자원을 연결해 대상자가 이용하도록 돕는 활동입니다. 사례관리(case management)는 사정, 계획, 수행, 점검, 평가, 종결의 과정으로 진행됩니다. 수행 단계(implementation)는 앞서 세운 서비스 계획을 실제 행동으로 옮기는 단계로, 간호사가 직접 제공할 수 있는 서비스는 제공하고 그렇지 못한 부분은 보건소, 복지관, 의료기관 같은 기관에 연계합니다. 연계는 기관 이름을 알려 주는 것으로 끝나지 않고, 대상자가 실제로 서비스를 이용할 수 있도록 일정 조율과 동행, 필요한 서류 준비까지 돕는 것을 뜻합니다.

사례관리의 핵심 원칙인 연속성과 통합성도 이 단계에서 드러납니다. 여러 기관이 같은 대상자에게 서비스를 제공할 때 내용이 겹치거나 빠지지 않도록 조정하는 것이 수행 단계의 중요한 일입니다. 이때 간호사는 조정자(coordinator)와 연결자의 역할을 함께 합니다.

오답은 모두 다른 단계의 활동입니다. 면담과 방문으로 문제와 강점을 알아내는 것은 사정 단계이고, 대상자와 함께 목표와 우선순위를 정해 서비스 계획서를 쓰는 것은 계획 단계입니다. 서비스가 계획대로 제공되는지, 대상자의 요구가 달라지지 않았는지 정기적으로 살피는 것은 점검(monitoring) 단계입니다. 목표 달성 정도를 판단해 서비스를 마무리하고 사후 지원 방법을 안내하는 것은 종결 단계에 해당합니다. 단계 이름만 외우기보다 각 단계에서 간호사가 무엇을 하는지 한 줄로 정리해 두면 선지를 쉽게 가를 수 있습니다.

학생들이 자주 혼동하는 것은 수행과 점검입니다. 수행은 서비스를 제공하고 연결하는 일이고, 점검은 그 서비스가 계획대로 이루어지는지 확인하는 일입니다. 같은 가정방문이라도 서비스를 전달하면 수행, 전달된 서비스의 이용 상황을 살피면 점검으로 구분합니다.

현장에서는 연계한 기관에 대상자의 상태와 요구를 정리해 전달하고, 대상자의 동의 범위 안에서만 정보를 공유합니다. 연계 뒤에는 기관 담당자와 연락해 서비스가 시작되었는지 확인하고, 이용에 어려움이 있으면 일정이나 방법을 함께 조정해야 합니다.

## 임상 시나리오

사례관리 인계 회의진행 중인 사례의 업무 인계
통합사례관리팀의 담당자가 휴직에 들어가면서 간호사가 진행 중인 사례관리 사례를 인계받았다. 인계서에는 대상자 가정의 사정 결과와 대상자가 합의한 목표, 서비스 계획서가 순서대로 정리되어 있었다.

새 담당 간호사는 인계서를 읽고 지금이 사례관리 과정의 어느 단계인지부터 확인했다. 계획서는 이미 작성되어 대상자의 동의까지 받은 상태였다. 간호사는 이번 주 해야 할 일의 목록을 만들고, 이후의 점검 방문 일정과 종결 논의 시기를 3개월 단위의 달력에 표시해 팀장에게 보고했다.

## 핵심 개념

- **사례관리** — 복합적 요구를 가진 대상자에게 서비스를 연계·조정하는 과정
- **수행 단계** — 계획에 따라 서비스를 제공하고 필요한 기관과 자원을 연결하는 단계
- **서비스 계획서** — 대상자와 합의한 목표, 제공할 서비스, 담당자를 적어 둔 계획 문서
- **점검** — 서비스가 계획대로 제공되는지 정기적으로 확인하는 단계
- **종결** — 목표 달성 후 서비스와 관리를 마무리하는 단계

## 같은 주제 문제

- [MAPP 모형의 전략적 이슈 확인 단계에서 현안을 이슈로 정하는 기준으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667840)
- [오마하 문제분류체계에서 중재 전후의 문제 변화를 측정하는 문제 평가 척도의 구성은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667842)
- [보건소 걷기 증진사업의 활동 중 오타와 헌장의 지지적 환경 조성에 해당하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667843)
- [다음 활동을 PRECEDE-PROCEED 모형의 사정 단계 순서대로 배열한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667844)
- [주민의 건강 인식을 면담 대신 설문조사로 수집하려는 이유로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667845)
- [의뢰를 거부하는 어르신에게 간호사가 할 말로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667846)
- [협의체 회의에서 기관 간 방문 중복으로 갈등이 생겼을 때 간호사의 대응으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667847)
- [보건소 SWOT 분석 결과 중 외부 환경의 기회에 해당하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667848)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._