# 가족 사정 면담에서 간호사가 구성원의 참여를 이끌고 비밀을 지키기 위해 할 말로 가장 적절한 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

가족 사정 면담에서 간호사가 구성원의 참여를 이끌고 비밀을 지키기 위해 할 말로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 어머님이 가족을 대표하시니 어머님 말씀만 듣고 사정을 마치겠습니다.
2. 아드님이 말한 내용은 어머님께 그대로 전달해 드리겠습니다.
3. 각자 생각을 말씀해 주세요. 나눈 이야기는 허락 없이 밖에 알리지 않겠습니다. **✔ 정답**
4. 대답이 없는 아드님은 빼고 나머지 가족의 의견으로 계획을 세우겠습니다.
5. 아드님이 말하지 않는 이유를 어머님께서 대신 설명해 주시겠어요?

**정답: 3**

## 해설

가족 면담에서는 구성원 참여를 이끌기 위해 각자의 관점을 듣고 비밀 보장을 먼저 알려야 솔직한 이야기가 나온다. 한 사람이 대표해 말하게 하거나 침묵하는 구성원을 제외하는 것, 아들의 말을 어머니에게 전달하는 것은 참여와 신뢰를 해친다. 대신 설명을 청하는 것도 같은 함정이다.

## 심화 해설

이 문항은 가족 사정(family assessment) 면담에서 지켜야 할 원칙을 대화 속 말로 묻고 있습니다. 어머니가 대표처럼 말하고 아들은 침묵하며 아버지는 지켜보는 상황에서는, 간호사가 각자의 생각을 직접 듣겠다고 알리고 나눈 이야기를 허락 없이 밖에 알리지 않겠다고 약속하는 말이 가장 적절합니다.
가족 사정의 목적은 가족 전체의 구조와 기능, 강점과 문제를 파악하는 것입니다. 그러려면 구성원 각자의 관점을 들어야 하며, 한 사람이 가족을 대표해 말하면 다른 사람의 이야기가 빠지기 쉽습니다. 또한 면담 내용은 비밀로 유지된다는 점을 먼저 알려야 구성원이 안심하고 속마음을 말할 수 있습니다. 이것이 비밀 보장(confidentiality)이며, 학교나 이웃에 알려야 할 때에는 가족의 동의를 구하는 것이 원칙입니다.
오답은 참여와 신뢰를 해칩니다. 어머니의 말만 듣고 사정을 끝내면 아들과 아버지의 관점이 사라집니다. 아들이 한 말을 어머니에게 그대로 전달하면 아들은 다시 입을 열지 않게 됩니다. 대답이 없는 구성원을 제외하면 문제의 중심에 있는 사람의 이야기가 없는 채로 계획을 세우게 됩니다. 어머니에게 아들의 침묵을 설명하게 하는 것도 아들의 자리를 대신 차지하게 만들어 참여 기회를 줄입니다.
현장에서는 면담 초반에 면담의 목적과 비밀 보장의 범위를 설명하고, 말이 적은 구성원에게는 압박하지 않으면서 의견을 물을 기회를 따로 줍니다. 눈높이를 맞추고 짧고 열린 질문을 사용하며, 침묵도 의사 표현일 수 있음을 존중합니다. 다만 아동 학대나 자해 위험처럼 안전과 관련된 내용은 비밀 보장에 한계가 있음을 미리 안내하고 관련 기관과 연계해야 합니다. 이렇게 하면 가족이 간호사를 신뢰하고 사정에 협력하게 됩니다. 면담에서는 간호사의 말투와 표정도 신뢰에 영향을 줍니다. 판단하거나 훈계하는 말을 피하고, 구성원이 말한 내용을 요약해 확인해 주면 이해받고 있다는 느낌을 줍니다. 면담을 마친 뒤에는 기록을 안전하게 보관하고, 가족이 동의한 범위에서만 다른 기관과 정보를 나눈다는 점을 가족에게 다시 알려 주는 것이 좋습니다.

## 임상 시나리오

가족 사정 면담어머니만 말하는 가족 면담
지역사회 간호사는 고등학생 아들이 3주 동안 등교하지 않는 가정을 방문했습니다. 면담 내내 어머니가 아들의 상태를 대신 설명했고, 아들은 고개를 숙인 채 대답하지 않았으며 아버지는 팔짱을 끼고 지켜보기만 했습니다. 간호사는 가족의 소통 방식을 알아내야 가족의 강점과 문제를 정확히 파악할 수 있다고 판단했습니다. 면담은 거실에서 진행했습니다.

가족 사정에서는 한 사람이 가족을 대표하지 않도록 구성원의 참여를 이끌고, 말한 내용은 동의 없이 밖에 알리지 않는다는 비밀 보장을 먼저 약속해야 솔직한 이야기가 나옵니다. 간호사는 침묵하는 구성원도 존중하면서 신뢰 관계를 쌓으려고 합니다.

## 핵심 개념

- **가족 사정** — 가족의 구조와 기능, 강점과 문제를 파악하기 위해 자료를 모으고 분석하는 단계이다.
- **비밀 보장** — 면담에서 얻은 개인 정보를 동의 없이 다른 사람에게 알리지 않는 원칙이다.
- **가족 면담** — 간호사가 가족과 직접 대화하며 구성원의 생각과 관계를 파악하는 사정 방법이다.
- **구성원 참여** — 가족 구성원 각자가 자신의 의견을 말하고 계획에 함께하도록 하는 것이다.

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