# 야간근무 후 피로를 호소하는 근로자에게 보건관리자가 상담자 역할을 하는 말은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

야간근무 후 피로를 호소하는 근로자에게 보건관리자가 상담자 역할을 하는 말은?

## 보기

1. 혈압이 높아서 약을 드셔야 합니다. 오늘 안에 병원부터 가십시오.
2. 잠을 못 주무셔서 걱정이시군요. 가능한 방법을 같이 떠올려 보고 직접 골라 보시겠어요? **✔ 정답**
3. 근무 시간이 힘들어 보이시니 제가 팀장님께 근무조 변경을 요청해 드리겠습니다.
4. 다음 주 수면 건강 교육에 오셔서 야간근무자의 생활 수칙을 배우시기 바랍니다.
5. 수면 문제는 제 업무가 아니니 가까운 정신건강의학과 의원으로 가 보시기 바랍니다.

**정답: 2**

## 해설

상담자는 대상자의 고민을 인정하고 대안을 함께 찾아 스스로 선택하게 돕는다. 정답이 그렇다. 대신 요청하면 옹호자, 교육 참석을 권하면 교육자, 병원 방문을 지시하거나 업무 밖이라며 보내면 일방적 지시나 의뢰라서 상담 역할이 아니다.

## 심화 해설

이 문항의 정답은 근로자의 걱정을 인정하고 가능한 방법을 같이 떠올려 직접 고르게 하는 말입니다. 보건관리자인 산업간호사는 직접 간호 제공자, 교육자, 상담자, 옹호자, 연계자, 관리자, 연구자 등 여러 역할을 합니다. 상담자 역할은 대상자가 자신의 문제를 이해하고 여러 대안을 비교하여 스스로 결정하도록 돕는 것으로, 감정을 받아 주는 경청과 개방적 질문, 대안 탐색이 핵심입니다.
상담은 해답을 대신 정해 주는 일이 아닙니다. 대상자는 근무조를 바꾸고 싶지만 눈치가 보이고 이대로 지내기도 불안한 상태입니다. 이때 상담자는 "걱정이시군요"처럼 감정을 인정하고, 어떤 방법이 가능한지 함께 생각하며, 선택의 주체가 근로자임을 분명히 합니다. 이렇게 하면 근로자가 결정한 방법을 더 잘 실천하게 되고 간호사와의 신뢰도 쌓입니다.
다른 선택지는 다른 역할을 보여 줍니다. 혈압이 높다고 단정하고 병원부터 가라는 말은 지시이며 사례의 혈압은 정상이기까지 합니다. 팀장에게 근무조 변경을 요청해 주겠다는 말은 대상자를 대신해 주장하는 옹호자 역할입니다. 수면 건강 교육에 참석하라는 안내는 교육자 역할에 해당합니다. 자신의 업무가 아니라며 다른 기관으로 보내는 것은 상담과 연계가 모두 부족한 태도입니다.
대화 적용형 문항은 선택지의 말이 어떤 역할을 보여 주는지 살펴보는 방법으로 풉니다. 대신 해 주면 옹호자, 정보를 주고 가르치면 교육자, 방법을 함께 찾고 선택을 맡기면 상담자, 다른 기관이나 자원을 소개하면 연계자입니다. 한 문장에 여러 역할이 섞인 것 같아도 문장의 중심이 무엇인지를 보면 구별됩니다.
현장에서 근로자의 개인 상담은 비밀이 지켜지는 공간에서 이루어져야 하고, 근로자의 동의 없이 상담 내용을 사업주에게 전달해서는 안 됩니다. 상담 후 필요하면 근무 환경 개선을 위해 근로자의 동의를 받아 관리자와 협의하고, 일정 기간 뒤 다시 면담하여 실천 여부와 수면 상태를 확인해야 합니다. 상담은 한 번으로 끝나지 않고 지속적으로 이어지는 과정입니다.
또한 상담자 역할은 근로자와의 신뢰 관계가 바탕이므로 약속한 시간에 일관되게 만나고 근로자가 말한 내용을 존중하는 태도가 중요합니다.

## 임상 시나리오

야간근무자 개별 상담수면 부족을 호소하는 근로자와의 면담
물류센터 보건관리자 간호사는 야간근무를 두 달째 하는 근로자의 면담 요청을 받았다. 근로자는 낮에 잠을 설쳐 피로가 쌓이고 일할 때 집중이 안 되어 불안하다고 말하였다. 건강진단에서 혈압은 정상 범위였고 별다른 질환도 없었다.

근로자는 "근무조를 바꾸고 싶지만 눈치가 보이고, 그렇다고 이대로 지내기도 불안합니다"라고 하며 어떻게 해야 할지 모르겠다고 하였다. 간호사는 근로자가 스스로 선택할 수 있도록 걱정되는 점을 듣고 가능한 방법을 함께 탐색하는 면담을 이어 가려고 한다. 근로자는 면담 내내 손으로 눈을 비볐고, 점심 이후에는 졸음 때문에 기계 조작이 두렵다고도 하였다. 간호사는 면담 내용이 근로자의 동의 없이 외부로 전달되지 않는다는 점을 먼저 설명하였다.

## 핵심 개념

- **보건관리자** — 사업장에서 근로자의 건강 관리와 보건 업무를 맡는 사람으로, 간호사가 선임되기도 한다.
- **상담자** — 대상자가 스스로 문제를 이해하고 해결 방법을 선택하도록 돕는 간호사의 역할이다.
- **옹호자** — 대상자의 권리와 요구를 대신 알리고 보호하는 간호사의 역할이다.
- **교육자** — 대상자의 건강 지식과 기술을 높이도록 정보를 전달하고 가르치는 간호사의 역할이다.
- **야간근무** — 밤 시간에 일하는 근무 형태로 수면 리듬이 깨져 피로와 건강 문제를 일으키기 쉽다.

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