# 보건소의 혈압·혈당 측정 부스 운영을 2차 예방 활동으로 분류하는 근거는?

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> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

보건소의 혈압·혈당 측정 부스 운영을 2차 예방 활동으로 분류하는 근거는?

## 보기

1. 염분 섭취 같은 위험요인을 줄여 질병 발생 자체를 막기 때문이다
2. 합병증으로 생긴 장애를 줄이고 기능 회복을 돕기 때문이다
3. 주민의 건강 지식을 높여 건강증진 행동을 유도하기 때문이다
4. 등록된 환자의 복약 이행을 반복해서 확인하기 때문이다
5. 증상이 없는 시기에 질병을 찾아내 치료로 연결하기 때문이다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

2차 예방은 증상이 없거나 경미한 시기에 선별과 조기 진단으로 질병을 찾아내 치료에 연결하는 단계이다. 혈압·혈당 부스가 그 예이다. 위험요인 감소와 보건교육은 1차, 합병증 관리와 재활은 3차이며 등록 환자 관리는 대상이 다르다.

## 심화 해설

이 문항의 정답은 증상이 없는 시기에 질병을 찾아내 치료로 연결하기 때문이라는 설명입니다. 질병의 예방은 자연사 단계에 따라 1차, 2차, 3차로 나눕니다. 1차 예방은 질병이 생기기 전에 위험요인을 줄이고 건강을 증진하는 것이고, 2차 예방은 증상이 뚜렷하지 않은 초기에 선별검사와 조기 진단으로 질병을 찾아내 치료하는 것이며, 3차 예방은 질병이 진행된 뒤 합병증과 장애를 막고 기능을 회복시키는 것입니다.
혈압과 혈당 측정 부스는 고혈압과 당뇨병이 증상 없이 진행되는 경우가 많다는 점에서 의미가 있습니다. 특별한 증상이 없는 주민을 대상으로 수치를 확인하고, 기준을 넘으면 의료기관에 의뢰하여 확진과 치료로 이어지게 하므로 선별과 조기 발견, 치료 연계라는 2차 예방의 구성 요소가 모두 들어 있습니다. 이 활동을 분류할 때는 대상자가 누구인지, 질병이 발생한 상태인지, 활동의 목적이 무엇인지를 순서대로 확인하시면 됩니다.
다른 선택지도 짚어 보겠습니다. 염분 섭취를 줄이도록 안내하거나 운동을 권하는 것은 위험요인을 줄이는 1차 예방이고, 건강 지식을 높이는 보건교육도 대개 1차 예방에 속합니다. 합병증으로 생긴 장애를 줄이고 기능 회복을 돕는 것은 3차 예방입니다. 등록 환자의 복약 이행을 반복해 확인하는 것은 이미 진단된 환자의 관리 활동이어서 일반 주민 대상의 선별과 구별됩니다.
시험에서는 같은 부스 활동이라도 무엇을 하느냐에 따라 단계가 달라진다는 점이 자주 문제가 됩니다. 부스에서 측정만 하면 2차 예방이지만 같은 자리에서 저염식 교육만 하면 1차 예방이고, 이미 진단된 환자의 합병증 검사를 안내하면 3차 예방에 가깝습니다. 선지가 활동의 목적과 대상을 설명하는 형태이므로 어느 단계의 정의와 일치하는지 대조하시면 됩니다.
현장에서는 선별 결과가 기준을 넘은 주민이 실제로 진료를 받았는지 확인하는 것이 중요합니다. 의뢰서만 건네고 끝내면 조기 발견의 효과가 사라지므로, 연락처를 확보해 진료 연계 여부를 점검해야 합니다. 또한 한 번의 측정으로 진단이 되는 것이 아님을 설명하고, 정상으로 나온 주민에게는 정기적인 재측정과 검진 시기를 안내하는 것이 좋습니다.

## 임상 시나리오

축제장 건강 부스혈압·혈당 측정과 의료기관 안내
B구 보건소는 가을 지역 축제에 맞추어 혈압·혈당 측정 부스를 운영하였다. 간호사는 방문한 주민 가운데 특별한 증상이 없다고 말한 사람에게도 측정을 권유하였고, 결과를 현장에서 알려 주면서 기준 범위를 넘는 수치인지 확인하였다.

측정 결과 기준을 넘은 주민 12명에게는 가까운 의원이나 보건소 방문 진료를 안내하고 진료 의뢰서를 건네었다. 간호사는 수치가 정상인 주민에게는 생활습관을 칭찬하고 다음 검진 시기를 알려 주었다. 부스 운영 후 의뢰된 주민의 진료 연계 여부를 전화로 확인하기로 하였다. 부스에는 하루 동안 약 이백 명의 주민이 다녀갔고 대기 시간이 길어 일부는 측정 전에 돌아갔다. 간호사는 다음 행사에서는 접수 방식을 바꾸어 대기를 줄이기로 하였다.

## 핵심 개념

- **2차 예방** — 질병이 생긴 뒤 증상이 나타나기 전에 선별검사로 조기에 발견하고 치료하는 예방 단계이다.
- **선별검사** — 증상이 없는 사람 중 질병이 의심되는 사람을 신속하게 가려내는 검사이다.
- **1차 예방** — 질병이 발생하기 전에 위험요인을 줄이고 건강을 증진하여 발병을 막는 예방 단계이다.
- **3차 예방** — 질병이 진행된 뒤 합병증과 장애를 줄이고 기능 회복을 돕는 예방 단계이다.

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