# 농어촌 지역 보건진료소의 운영 지도와 업무 연계를 일차적으로 담당하는 기관은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

농어촌 지역 보건진료소의 운영 지도와 업무 연계를 일차적으로 담당하는 기관은?

## 보기

1. 건강보험심사평가원
2. 관할 보건소 **✔ 정답**
3. 시·도 의사회
4. 국민건강보험공단 지사
5. 지역 종합병원

**정답: 2**

## 해설

보건진료소는 농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법에 따라 의료 취약 지역에 설치되며, 관할 보건소와 연계하여 지도를 받는다. 보험 심사·징수 기관이나 직능 단체, 병원은 진료소 운영을 지도하지 않는다. 보건소·보건지소·보건진료소로 이어지는 공공 일차 체계의 일부이다.

## 심화 해설

이 문항의 정답은 관할 보건소입니다. 보건진료소는 의료 취약 지역인 농어촌에서 주민의 일차 보건의료를 담당하도록 농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법에 근거하여 설치한 기관이며, 보건진료 전담공무원이 근무합니다. 보건진료소는 독립적으로 움직이는 시설이 아니라 지역의 보건소와 연계하여 업무 지도를 받는 체계 안에서 운영됩니다.
우리나라 공공 보건기관의 일차 체계는 시·군·구 보건소, 읍·면 보건지소, 보건진료소로 이어집니다. 보건소는 지역보건법에 따라 지역사회 보건사업을 기획하고 수행하는 중심 기관이며, 보건지소와 보건진료소는 보건소의 지도와 지원을 받아 주민과 가장 가까운 곳에서 일차 보건의료를 제공합니다. 따라서 보건진료소 업무에서 환자 의뢰, 사업 지도, 감염병 신고 같은 연계가 필요할 때 일차적인 협력 기관은 보건소입니다.
법적 근거를 구분하는 것도 중요합니다. 보건소와 보건지소는 지역보건법, 보건진료소는 농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법이 설치 근거입니다. 시험에서는 이 두 법의 대응 관계를 묻는 문항이 자주 나오므로 함께 기억해 두십시오. 보건진료 전담공무원은 간호사 또는 조산사 자격을 가진 사람이 정해진 직무교육을 받은 뒤 배치되며, 정해진 범위 안에서 의료행위를 할 수 있습니다.
오답 선지는 모두 보건 분야에서 익숙한 기관이지만 역할이 다릅니다. 건강보험심사평가원은 요양급여 비용 심사와 의료의 질 평가를, 국민건강보험공단은 보험 가입자 관리와 보험료 징수, 급여 지급을 맡습니다. 시·도 의사회는 의사들의 직능 단체이고, 지역 종합병원은 의뢰받은 환자에게 보다 높은 수준의 진료를 제공하는 의료기관입니다. 이들은 보건진료소를 행정적으로 지도하는 기관이 아닙니다.
현장에서 보건진료 전담공무원은 주민의 건강 문제를 사정하고 만성질환자를 관리하다가 진료소에서 해결하기 어려운 경우 보건소와 상급 의료기관으로 의뢰합니다. 이때 보건소와의 정기적인 업무 보고, 사업 협의, 교육 참여가 원활해야 지역 보건사업이 중복되지 않고 주민이 연속적인 서비스를 받을 수 있습니다. 보건진료소는 주민이 가장 먼저 만나는 공공 의료 창구이므로 보건소와의 연계가 끊기지 않도록 하는 것이 중요합니다.

## 임상 시나리오

보건진료소 업무 연계농어촌 보건진료소 운영 점검
군 지역 외곽에 있는 보건진료소의 담당자가 연간 운영 점검을 받게 되었다. 진료소는 주민 300명 남짓의 마을을 담당하며, 환자 이송과 정기 보고, 의약품 관리를 비롯한 여러 업무에서 외부 기관과 연락을 주고받는다.

점검 전 담당자는 진료비를 심사하는 기관, 보험료를 징수하는 기관, 의사회 같은 직능 단체, 지역 종합병원, 관할 보건소 중 어디와 어떤 업무를 주고받는지 표로 정리했다. 보건진료소는 공공 일차 체계의 일부여서 업무 연계와 지도 관계가 법령에 정해져 있다. 담당자는 운영 지도 기록을 점검표에 옮겨 적었다.

## 핵심 개념

- **보건진료소** — 의료 취약 지역에 설치하는 일차 보건의료 시설
- **업무 연계** — 서로 다른 기관이 업무를 협력하여 이어 가고 필요한 정보와 지도를 주고받는 일
- **운영 지도** — 상급 기관이 운영 방법을 점검하고 안내하는 일
- **건강보험심사평가원** — 요양기관이 청구한 진료비가 적정한지 심사하고 진료의 질을 평가하는 공공기관
- **직능 단체** — 의사회나 간호사회처럼 같은 직종의 사람들이 직업적 이익과 전문성 향상을 위해 만든 단체

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