# 간호사가 이 면담에서 사정한 가이거와 다비드히자르(Giger & Davidhizar) 문화사정 요소는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667718  
> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

간호사가 이 면담에서 사정한 가이거와 다비드히자르(Giger & Davidhizar) 문화사정 요소는?

## 보기

1. 의사소통
2. 공간
3. 사회조직
4. 시간 **✔ 정답**
5. 환경통제

**정답: 4**

## 해설

시간은 약속 시각에 대한 태도, 과거·현재·미래 중 무엇에 가치를 두는지, 시계 시각과 자연의 주기 중 무엇을 기준 삼는지를 사정하는 요소이다. 이 대상자는 해의 주기로 생활하므로 당뇨병 복약 이행도 식사와 일상 리듬에 맞춰 계획한다.

## 심화 해설

이 문항의 정답은 시간입니다. 가이거와 다비드히자르(Giger & Davidhizar)의 문화사정 모형은 대상자의 문화적 특성을 의사소통, 공간, 사회조직, 시간, 환경통제, 생물학적 변이의 여섯 가지 현상으로 나누어 살펴봅니다. 이 중 시간(time)은 대상자가 시각과 기간을 어떻게 받아들이고 그에 따라 어떻게 행동하는지를 보는 요소입니다. 사례의 대상자는 예약 시각보다 한 시간 늦게 와도 개의치 않았고, 약도 시계가 아니라 해가 뜨고 지는 때에 맞춰 먹는다고 했으므로 시간 요소를 사정한 면담입니다.
핵심 개념을 정리해 보겠습니다. 시간 요소에서는 대상자가 과거, 현재, 미래 중 어디에 가치를 두는지, 시계가 알려 주는 시각을 따르는지 아니면 계절과 해의 주기 같은 자연의 흐름을 따르는지, 약속 시각을 엄격하게 지키는지를 확인합니다. 현재를 중시하는 대상자에게 먼 미래의 합병증을 강조하는 교육은 와닿지 않을 수 있고, 시계보다 자연의 주기를 따르는 대상자에게 정해진 시각에 맞춘 복약 계획은 지켜지기 어렵습니다. 그래서 간호 계획을 세울 때 이 요소가 직접 반영되어야 합니다.
다른 요소와 대비해 보겠습니다. 의사소통(communication)은 사용하는 언어, 목소리 크기, 침묵이나 눈 맞춤 같은 표현 방식을 봅니다. 공간(space)은 대화할 때 편안하게 느끼는 거리와 개인 영역을 봅니다. 사회조직(social organization)은 가족 구조, 종교, 사회적 역할 같은 소속 집단을 봅니다. 환경통제(environmental control)는 질병의 원인에 대한 믿음, 민간요법, 건강을 지키려는 통제 방식을 봅니다. 이 사례에서는 이 네 가지에 해당하는 단서가 없고 오직 시각과 생활 주기만 나타나므로 시간 요소가 정답입니다. 환경통제는 약초나 민간요법이 나왔을 때 고르는 요소라는 점을 같이 기억해 두시면 좋습니다.
임상에서 주의할 점도 있습니다. 대상자의 시간 개념이 다르다고 해서 복약 이행(adherence)을 포기하거나 대상자를 나무라서는 안 됩니다. 이 사례처럼 식사나 해뜨기, 해질녘 같은 대상자의 생활 리듬에 복약을 붙여 정하면 이행도가 높아집니다. 당뇨병처럼 약 복용 시점이 혈당에 영향을 주는 질환에서는 식사와의 시간 관계를 정확히 알려 주셔야 하며, 방문이나 외래 일정도 대상자가 오기 쉬운 시간대로 조정하는 문화적 배려가 필요합니다.

## 임상 시나리오

복약 시간 면담약속과 복약 시각에 대한 생각
보건지소 간호사가 당뇨병이 있는 72세 농촌 거주 남성을 면담하고 있다. 대상자는 예약 시각보다 1시간 늦게 도착했는데, 밭일을 마치고 오니 이때라며 전혀 개의치 않는 모습이었다. 간호사가 다음 방문 날짜를 정하자고 하자 그날 날씨를 봐야 안다고 답했다. 면담 내내 말투는 차분하고 질문에도 막힘없이 대답하였다.

복약에 대해서는 해가 뜨면 먹고 해가 지면 먹는다고 말했으며, 시계로 정한 시각에 약을 챙기는 습관은 없었다. 간호사는 대상자가 시각을 받아들이는 방식과 생활 리듬을 존중하면서, 아침 식사와 저녁 식사를 기준으로 복약 시점을 정하도록 안내하였다. 이후 방문 일정도 농사일이 비는 시간대에 맞추어 조정하기로 하였다.

## 핵심 개념

- **문화사정** — 대상자의 문화적 배경과 건강 신념을 파악하는 과정으로 가이거와 다비드히자르 모형이 대표적이다.
- **시간** — 문화사정 요소의 하나로 시각과 기간을 받아들이는 방식, 과거·현재·미래 지향을 본다.
- **당뇨병** — 인슐린 작용이나 분비가 부족해 혈당이 높아지는 만성질환으로 식사와 약 복용 시점 관리가 중요하다.
- **복약 이행** — 대상자가 처방된 약을 정해진 용량과 시점에 맞게 꾸준히 복용하는 정도이다.
- **환경통제** — 문화사정 요소의 하나로 질병의 원인에 대한 믿음과 민간요법 등 통제 방식을 본다.

## 같은 주제 문제

- [독거노인 사례관리에서 사례관리자가 조정자 역할을 수행한 활동이 **아닌** 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667700)
- [사례에서 오마하 문제분류체계의 환경 영역에 해당하는 문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667701)
- [일차보건의료의 접근 원칙 중 적정기술 사용에 해당하는 보건사업은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667702)
- [사례에서 보건소 간호사가 마을 주민의 참여를 촉진하기 위해 적용한 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667703)
- [사례에서 간호사가 사용한 자료수집 방법의 특징으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667704)
- [여러 기관이 참여하는 지역 협력사업을 시작할 때 간호사가 먼저 해야 할 일은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667705)
- [PRECEDE-PROCEED 모형에서 아침 결식 행위를 확인한 다음 단계에서 조사할 내용은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667706)
- [건강신념모형에 근거하여 주민의 지각된 장애를 낮추는 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667707)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._