# 여러 기관이 참여하는 지역 협력사업을 시작할 때 간호사가 먼저 해야 할 일은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

여러 기관이 참여하는 지역 협력사업을 시작할 때 간호사가 먼저 해야 할 일은?

## 보기

1. 보건소가 사업 계획을 확정한 뒤 참여 기관에 각자 맡을 일을 통보한다
2. 기관마다 자체 목표로 사업을 진행하고 마지막에 결과만 모아 서로 비교한다
3. 사업 규모가 가장 큰 기관이 모든 업무를 맡고 나머지 기관은 지켜보게 한다
4. 참여 기관이 공동 목표에 합의하고 기관별 역할을 나누는 회의를 연다 **✔ 정답**
5. 사업이 시작되고 성과가 나타나면 그때 기관별로 맡을 역할을 정한다

**정답: 4**

## 해설

협력은 둘 이상의 조직이 건강 목표를 함께 이루도록 힘을 모으는 활동이므로 공동 목표 합의와 기관별 역할 분담이 출발점이다. 일방 통보, 각자 진행, 한 기관 일임, 사후 역할 결정은 모두 공동의 목표와 책임이 없어서 협력이 성립하지 않는다.

## 심화 해설

이 문항은 지역사회간호 활동 중 협력(collaboration)을 시작할 때 무엇이 가장 먼저 필요한지 묻는 문제입니다. 정답은 참여 기관이 공동 목표에 합의하고 기관별 역할을 나누는 회의를 여는 것입니다. 협력은 서로 다른 조직이 같은 목표를 향해 책임을 나누는 활동이므로 합의와 분담이 전제되어야 하기 때문입니다.
지역사회간호 활동은 수레바퀴 모형 등에서 보듯 건강증진과 건강 유지를 위해 지역사회의 역량을 키우는 활동들로 이루어집니다. 협력은 둘 이상의 사람이나 조직이 공동 목표를 이루려고 함께 일하는 것을 말하며, 지역사회 자원을 연계하여 중복과 공백을 줄이는 효과가 있습니다. 협력이 제대로 이루어지려면 공동 목표, 역할과 책임의 분담, 정보 공유, 의사소통 통로, 성과의 공동 평가가 필요합니다.
오답은 각각 협력이 빠진 형태입니다. 사업 계획을 확정한 뒤 통보하는 것은 합의 없는 지시이고, 기관마다 자체 목표로 움직이는 것은 공동의 목표가 없는 병행 활동입니다. 한 기관이 모든 업무를 맡는 것은 책임 분담이 없는 위임이며, 시작한 뒤에 역할을 정하는 것은 초기에 업무가 겹치거나 빠지게 만듭니다. 협력과 비슷한 말인 조정이나 연계와도 구분해야 합니다. 조정은 이미 있는 서비스의 일정을 맞추는 일이고 협력은 처음부터 목표와 책임을 함께 가지는 일입니다.
현장에서는 기관마다 목적과 기준이 달라 의견이 부딪히기 쉽습니다. 간호사는 처음 모임에서 각 기관의 강점과 제약을 확인하고, 합의한 목표와 역할을 문서로 남겨 두어야 사업 중 담당자가 바뀌어도 책임이 흔들리지 않습니다. 사업 중간에 진행 상황을 함께 점검하고 필요하면 역할을 다시 조정하는 열린 자세도 필요합니다.
시험에서는 협력을 연계, 조정, 감시와 비교하는 문항이 나옵니다. 협력은 공동 목표를 위해 함께 일하는 것, 연계는 필요한 기관과 서비스를 이어 주는 것, 조정은 겹치거나 빠진 서비스를 맞추는 것이라고 구분하면 됩니다. 감시는 건강 문제의 발생과 변화를 계속 지켜보는 활동이므로 협력과는 목적이 다릅니다. 사례에서 여러 기관이 함께 목표를 세우고 역할을 나눈다는 표현이 보이면 협력을 떠올리시기 바랍니다.

## 임상 시나리오

아동 비만 협력사업여러 기관이 함께하는 지역 사업 준비
지역사회 간호사는 초등학생의 비만을 줄이기 위해 보건소와 지역아동센터, 초등학교, 종합병원이 참여하는 협력사업을 준비하고 있다. 각 기관은 사업에 관심이 크지만 기관마다 중요하게 여기는 목표와 일하는 방식이 서로 다르다.

초등학교는 수업 시간을 활용하기를 원하고 병원은 비만도 검사를 맡을 수 있다고 하였다. 지역아동센터는 방과 후 운동 시간을 제공할 수 있으나 인력이 부족하다고 말하였다. 간호사는 사업의 첫 단계에서 기관 간 합의를 이끌어 사업이 한 방향으로 움직이게 하려 한다.

첫 회의를 앞두고 간호사는 참여 기관의 담당자들에게 사업 취지를 알리고 의견을 모으고 있다. 일부 기관은 자신들이 어떤 일을 맡아야 하는지 모른다고 하였고, 다른 기관은 자기 기관의 계획대로만 움직이겠다고 하였다. 간호사는 먼저 공동의 방향을 정하고 맡을 일을 나누는 자리를 마련하려 한다.

## 핵심 개념

- **협력** — 둘 이상의 사람이나 조직이 공동 목표를 이루기 위해 함께 일하는 지역사회간호 활동
- **공동 목표** — 참여한 모든 기관이 함께 이루려고 합의한 사업의 방향과 도달 지점
- **역할 분담** — 참여 기관이 사업에서 맡을 업무와 책임을 나누어 정하는 것
- **기관 간 연계** — 서로 다른 기관의 서비스를 이어서 중복과 빈틈을 줄이는 것
- **지역사회 자원** — 지역에 있는 기관, 인력, 시설처럼 건강 사업에 활용할 수 있는 자원

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