# 사례에서 보건소 간호사가 마을 주민의 참여를 촉진하기 위해 적용한 방법은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

사례에서 보건소 간호사가 마을 주민의 참여를 촉진하기 위해 적용한 방법은?

## 보기

1. 마을별 실천율을 공개하여 이웃 마을보다 앞서려는 마음이 생기게 한다 **✔ 정답**
2. 마을 이장 같은 지역 지도자가 앞장서 주민의 동참을 설득하도록 한다
3. 부녀회 같은 기존 주민조직을 통해 모임 일정과 장소를 주민에게 알린다
4. 참여한 주민에게 생활용품을 나누어 주어 모임 참석을 이끈다
5. 마을 전통 행사에 사업 일정을 합쳐 자연스럽게 참여하게 한다

**정답: 1**

## 해설

마을별 걷기 실천율을 공개하여 서로 앞서려는 마음을 이끈 것은 지역 간 선의의 경쟁으로 주민참여를 높이는 방법이다. 이장과 부녀회는 순위 발표와 일정 안내를 도왔을 뿐 참여를 설득하는 중심이 아니었고, 선물 같은 보상이나 전통 행사 연계도 없었다.

## 심화 해설

이 문항은 사례에 담긴 방법이 주민참여를 촉진하는 여러 방법 가운데 무엇인지 알아보는 문제입니다. 정답은 마을별 실천율을 공개하여 이웃 마을보다 앞서려는 마음이 생기게 하는 방법, 곧 지역 간 선의의 경쟁입니다. 사례의 핵심은 마을마다 걷기 실천율을 매달 공개하고 순위 변화를 서로 볼 수 있게 한 것이기 때문입니다.
주민참여(community participation)는 일차보건의료와 보건사업의 성패를 가르는 원칙입니다. 주민이 계획과 수행, 평가에 직접 참여할수록 사업이 지역의 요구에 맞고 지속 가능해집니다. 참여를 촉진하는 방법으로는 지역 지도자 활용, 기존 주민조직 활용, 마을 사이 선의의 경쟁, 적절한 보상, 지역의 문화와 전통 행사 연계 등이 있습니다.
사례에서 이장은 순위 발표 자리를 마련하고 부녀회는 일정을 알렸지만 이는 보조 역할일 뿐이어서 지도자 활용이나 주민조직 활용이 정답이 되지 않습니다. 선물이나 상금이 없다고 명시되어 있으므로 물질적 보상도 아니며, 전통 행사와 합친 내용도 없습니다. 보기마다 사례의 어느 문장이 근거가 되는지를 대조하여 지우면 정답이 하나만 남습니다.
참여단계의 관점에서도 정리해 두시기 바랍니다. 주민의 주도성은 동원에서 협조, 협력, 개입, 주도 순으로 커집니다. 선의의 경쟁은 참여 동기를 높이는 방법이므로 그 자체가 단계가 아니라 낮은 단계의 주민을 끌어들이는 수단으로 쓰입니다. 현장에서는 경쟁이 지나치면 뒤처진 마을이 위축되거나 수치를 부풀리는 부작용이 생길 수 있어, 순위보다 개선 정도를 함께 칭찬하고 자료의 정확성을 확인하는 것이 중요합니다.
시험에서는 주민참여 촉진 방법을 사례 속 행동으로 제시하는 경우가 많습니다. 지도자를 앞세우면 지도자 활용, 이미 있는 단체를 통하면 주민조직 활용, 마을끼리 견주게 하면 선의의 경쟁, 물건이나 상을 주면 보상, 지역 행사와 합치면 문화 연계로 연결하시면 됩니다. 보기가 사례의 일부 내용과 겹치더라도 사업의 중심 수단이 무엇인지를 기준으로 판단해야 합니다. 또한 참여의 질을 높이려면 동기를 부여하는 데서 멈추지 않고 주민이 계획과 평가에도 참여하도록 단계적으로 이끄는 것이 바람직합니다.

## 임상 시나리오

걷기 실천 마을 대항마을별 실천율을 공개한 주민참여 사업
보건소 간호사는 다섯 개 마을 주민의 걷기 실천을 높이는 사업을 맡았다. 처음에는 모임 참석자가 적어 주민참여를 높일 방법을 고민하였다. 간호사는 매달 마을별 걷기 실천율을 측정하여 마을 게시판에 그래프로 공개하고 순위 변화를 모두가 볼 수 있게 하였다.

이장은 순위를 발표하는 자리를 마련해 주었고 부녀회는 모임 날짜를 문자로 안내하였다. 별도의 선물이나 상금은 지급하지 않았으며 마을 행사와 합쳐 진행하지도 않았다. 석 달 뒤 대부분의 마을에서 실천율이 20% 이상 올랐고 뒤처진 마을의 주민도 모임에 참석하기 시작하였다.

처음에는 주민의 반응이 소극적이어서 모임에 나오는 사람이 많지 않았다. 그러나 순위가 공개된 뒤 마을마다 자체 걷기 모임을 만드는 모습이 나타났다. 간호사는 이 변화가 어떤 참여 촉진 방법에서 비롯되었는지 정리하려 한다.

## 핵심 개념

- **주민참여** — 주민이 보건사업의 계획, 수행, 평가에 직접 참여하는 일차보건의료의 원칙
- **선의의 경쟁** — 지역이나 마을 사이에 성과를 견주게 하여 참여 동기를 높이는 주민참여 촉진 방법
- **지역 지도자** — 이장처럼 주민의 신뢰를 받아 주민을 설득하고 이끄는 지역의 영향력 있는 사람
- **주민조직** — 부녀회나 노인회처럼 지역에 이미 구성되어 활동하는 주민 단체
- **물질적 보상** — 참여한 주민에게 생활용품 같은 물건을 주어 참석을 유도하는 방법

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