# 국가보건의료체계의 구성요소 중 보건의료자원의 개발에 해당하지 **않는** 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

국가보건의료체계의 구성요소 중 보건의료자원의 개발에 해당하지 **않는** 것은?

## 보기

1. 보건의료 인력을 교육하고 양성한다
2. 병원과 보건소 등 보건의료시설을 확충한다
3. 개발한 자원을 정부와 민간 조직에 나누어 배치한다 **✔ 정답**
4. 의약품과 의료장비를 생산하고 공급한다
5. 보건의료 지식과 기술을 연구해 축적한다

**정답: 3**

## 해설

클레츠코프스키 모형에서 보건의료자원 개발은 인력·시설·장비와 물자·지식과 기술을 갖추는 일입니다. 개발한 자원을 정부 보건사업과 민간 부문 같은 조직에 나누어 배치하는 일은 별도 구성요소인 자원의 조직화에 속합니다. 자원을 갖추는 일과 조직에 배치하는 일의 구별이 함정입니다.

## 심화 해설

이 문항은 국가보건의료체계의 구성요소 가운데 보건의료자원의 개발에 해당하지 않는 것을 고르는 능력을 묻습니다. 정답은 개발한 자원을 정부와 민간 조직에 나누어 배치하는 것으로, 자원을 갖추는 일이 아니라 갖춘 자원을 조직을 통해 배치하는 일이어서 자원의 조직화에 속합니다.
클레츠코프스키(Kleczkowski) 등이 제시한 국가보건의료체계는 보건의료자원의 개발, 자원의 조직화, 보건의료서비스 제공, 경제적 지원, 보건의료 관리의 다섯 요소로 설명합니다. 이 가운데 보건의료자원의 개발(resource development)은 서비스에 필요한 투입 요소를 마련하는 일로, 보건의료 인력의 교육과 양성, 병원과 보건소 같은 시설의 확충, 의약품과 의료장비 및 물자의 생산과 공급, 보건의료 지식과 기술의 연구와 축적이 포함됩니다.
선택지를 보면 인력 양성, 시설 확충, 의약품과 장비 공급, 지식과 기술 연구는 모두 이 요소에 들어갑니다. 반면 개발한 자원을 정부 보건사업, 사회보험 기구, 민간 부문 같은 조직으로 나누어 운영하게 하는 일은 자원의 조직화(organized arrangement of resources)입니다. 건강보험료로 재원을 마련하는 일은 경제적 지원, 법과 제도를 만들고 규제하며 계획하는 일은 보건의료 관리, 주민에게 예방접종과 재활을 제공하는 일은 보건의료서비스 제공에 속합니다.
이 요소들을 구별하려면 질문을 바꾸어 보는 것이 도움이 됩니다. 무엇을 갖추는가, 어떻게 조직하는가, 어떻게 전달하는가, 어떻게 마련하는가, 어떻게 이끄는가로 나누어 자원 개발은 갖추는 일, 조직화는 갖춘 자원을 어떤 조직이 맡을지 정하는 일로 기억합니다.
현장에서는 보건소 간호사가 서비스를 제공하는 사람이면서 동시에 인력 양성과 지식 축적의 일부를 맡기도 합니다. 예를 들어 실습생을 지도하는 일은 인력 양성에, 사업 결과를 정리해 공유하는 일은 지식 축적에 해당합니다. 그러므로 활동이 이루어지는 장소가 아니라 활동의 목적이 자원을 갖추는 것인지 조직에 배치하는 것인지로 판단해야 합니다.

## 임상 시나리오

보건의료체계 분석국가보건의료체계 구성요소 강의
대학 보건행정 시간에 학생들이 우리나라 국가보건의료체계를 클레츠코프스키 모형으로 분석하는 발표를 하였다. 발표조는 체계를 이루는 5개 구성요소 중 한 가지씩을 맡아 실제 사례를 찾아 정리하였다.

한 조는 간호대학 정원 조정과 새 병원의 설립, 의약품 생산, 연구 지원 사례를 모아 보건의료자원의 개발에 대해 발표하였다. 질문 시간에는 자원을 정부와 민간에 나누어 두는 일이 같은 구성요소인지 논쟁이 있었다. 교수는 자원의 조직화와 경제적 지원, 서비스 제공과 구분하여 정리하도록 하였다.

## 핵심 개념

- **국가보건의료체계** — 국민의 건강을 위해 자원과 서비스를 운영하는 체계
- **보건의료자원** — 인력·시설·장비·지식 등 보건의료에 필요한 자원
- **조직화** — 개발된 보건의료자원을 정부, 사회보험, 민간 같은 조직을 통해 나누어 배치하고 운영하는 일
- **경제적 지원** — 보건의료에 필요한 재원을 조달하고 배분하는 것
- **서비스 제공** — 예방·치료·재활 서비스를 실제로 제공하는 활동

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