# 이 주민의 사례에서 충족되지 못한 건강권 보장 요소로 가장 적절한 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

이 주민의 사례에서 충족되지 못한 건강권 보장 요소로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 비차별 접근성
2. 물리적 접근성
3. 경제적 접근성
4. 정보 접근성 **✔ 정답**
5. 문화적 수용성

**정답: 4**

## 해설

건강권의 접근성에는 차별 없는 이용, 물리적 접근, 경제적 접근, 정보 접근이 있다. 사례는 경사로와 무료 검진, 차별 없는 이용이 갖춰져 있으나 시각장애 때문에 안내문을 읽지 못해 정보를 받지 못했으므로 정보 접근성이 충족되지 못했다. 점자·음성 같은 대체 형식으로 제공해야 한다.

## 심화 해설

정답은 정보 접근성입니다. 사례의 주민은 건물에 들어가는 데 문제가 없고 검진비도 무료이며 장애를 이유로 이용이 거부되지도 않았습니다. 그런데 시각장애 때문에 우편 안내문을 읽지 못해 검진 대상인지, 일정이 언제인지 알지 못했습니다. 건강 정보를 받을 수 있어야 한다는 정보 접근성이 충족되지 못한 사례입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 건강권(right to health)은 모든 사람이 도달 가능한 최고 수준의 건강을 누릴 권리입니다. 이를 보장하려면 보건의료 서비스가 충분히 마련되어야 하고, 접근할 수 있어야 하며, 문화적으로 받아들여질 수 있어야 하고, 질이 확보되어야 합니다. 이 가운데 접근성은 네 가지 차원으로 설명합니다. 차별 없이 이용할 수 있어야 하는 비차별, 시설과 서비스에 닿을 수 있는 물리적 접근, 비용을 감당할 수 있는 경제적 접근, 건강 정보를 찾고 받고 전달할 수 있는 정보 접근입니다.
오답과 대비해 보겠습니다. 비차별 접근성은 장애, 성별, 소득 등을 이유로 이용에서 배제되지 않는 것인데 사례에서는 장애가 있어도 검진을 받을 수 있습니다. 물리적 접근성은 경사로가 마련되어 있어 충족되었고, 경제적 접근성은 검진비가 무료여서 충족되었습니다. 문화적 수용성은 의료 윤리와 문화에 맞는 서비스인지를 따지는 별도의 요소이며, 사례는 문화 문제가 아닙니다.
현장에서의 주의점입니다. 취약계층에 건강 정보를 전달할 때는 한 가지 경로만 쓰지 말고 대상자의 특성에 맞춘 대체 형식을 준비해야 합니다. 시각장애인에게는 점자, 음성 안내, 큰 글씨, 전화 안내를 제공하고 청각장애인에게는 문자와 수어 통역을, 글을 읽기 어려운 노인에게는 그림 자료와 방문 설명을 활용합니다. 사업 안내가 누구에게 닿지 못했는지 점검하는 일 자체가 건강형평성을 높이는 간호 활동이며, 담당 간호사는 이용하지 못한 주민을 능동적으로 찾아가야 합니다.
정리하면 건강권의 접근성은 비차별, 물리적, 경제적, 정보 접근성의 네 차원으로 기억합니다. 사례에서 이미 충족된 차원을 하나씩 지워 가면 남은 차원이 침해된 요소이므로 정답을 안정적으로 찾을 수 있습니다.

## 임상 시나리오

안내문 접근 문제시각장애 주민의 검진 정보
시각장애가 있는 70대 주민이 보건소에서 보낸 우편 안내문을 읽지 못해 국가암검진 대상인지, 일정이 언제인지 알지 못하고 있다. 보건소 건물에는 경사로가 있고 검진비는 무료이며 장애 여부와 관계없이 검진을 받을 수 있다. 주민은 검진을 받고 싶어 하지만 일정과 장소를 알 방법이 없고 어디에 문의해야 하는지도 모르는 상태이다. 가족이 멀리 살아 대신 읽어 줄 사람도 없어 간호사의 도움이 필요하다.

건강권에서 접근성은 차별 없는 이용, 물리적 접근, 지불 가능성과 함께 건강 정보를 찾고 받고 전달할 수 있는 권리를 포함한다. 이를 보장하려면 점자·음성·큰 글씨 같은 대체 형식으로 정보를 제공하고 전화나 방문 안내를 함께 마련해야 한다.

## 핵심 개념

- **건강권** — 모든 사람이 도달 가능한 최고 수준의 건강을 누릴 수 있는 권리이다.
- **접근성** — 차별 없이 닿을 수 있고 비용을 감당할 수 있으며 정보를 얻을 수 있는 정도이다.
- **정보 접근성** — 건강 정보를 찾고 받고 전달할 수 있도록 보장되는 정도를 뜻한다.
- **경제적 접근성** — 비용 부담 때문에 서비스 이용이 막히지 않는 정도, 곧 지불 가능성이다.
- **대체 형식** — 점자·음성·큰 글씨처럼 장애인이 이해할 수 있게 바꾼 정보 제공 방식이다.

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