# 자료를 근거로 만성질환 관리 자원을 계획할 때의 해석으로 가장 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

자료를 근거로 만성질환 관리 자원을 계획할 때의 해석으로 가장 옳은 것은?

## 보기

1. 발생률이 가장 높은 다 질환의 신규 환자 규모를 기준으로 자원을 산정한다
2. 유병률이 가장 높은 나 질환은 현재 환자가 많아 관리 자원 수요가 크다 **✔ 정답**
3. 발생률과 유병률이 모두 낮은 가 질환부터 관리 체계를 갖춘다
4. 세 질환의 발생률을 합한 값을 기준으로 전체 자원 필요량을 산정한다
5. 나 질환은 발생률이 다 질환보다 낮으므로 자원 계획에서 제외한다

**정답: 2**

## 해설

유병률은 조사 시점에 질병을 가진 사람 전체의 비율이므로 현재 관리가 필요한 환자 규모를 보여 준다. 나 질환은 발생률이 중간이어도 유병률이 가장 높아 환자가 오래 머물고 있어 만성질환 관리 자원 수요가 크다. 발생률은 새 환자의 속도를 나타내 현재 자원 계획의 기준으로는 부족하다.

## 심화 해설

정답은 유병률이 가장 높은 나 질환은 현재 환자가 많아 관리 자원 수요가 크다는 해석입니다. 유병률(prevalence)은 특정 시점에 질병을 가진 사람 전체의 비율이므로 지금 관리가 필요한 환자 규모를 나타냅니다. 자료에서 나 질환의 유병률은 9.0%로 가장 높고, 이는 새 환자가 쌓여 오래 머물고 있음을 의미합니다. 만성질환의 인력과 시설 계획은 이 지표를 중심으로 세워야 합니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 발생률(incidence)은 일정 기간 동안 새로 질병이 생긴 사람의 비율로 질병이 생기는 속도를 보여 주며, 위험요인과 인과관계를 찾는 데 유용합니다. 유병률은 발생률과 질병의 평균 지속 기간에 영향을 받으므로, 지속 기간이 긴 만성질환은 발생률이 크지 않아도 유병률이 높게 나옵니다. 반대로 급성 질환은 발생률이 높아도 금방 회복되어 유병률이 낮습니다. 이 때문에 보건 자원과 서비스 수요를 추정할 때는 유병률을 씁니다.
오답과 대비해 보겠습니다. 다 질환은 발생률이 11로 가장 높지만 유병률은 1.5%에 그쳐 환자가 오래 머물지 않는 급성에 가까운 질환으로 볼 수 있습니다. 가 질환은 두 지표가 모두 낮아 우선순위가 낮습니다. 발생률을 합산하는 방법은 질환마다 지속 기간과 관리 방식이 다르다는 점을 무시하며, 나 질환의 발생률이 가장 높지 않다는 이유로 제외하는 것은 유병률의 의미를 놓친 판단입니다.
현장에서의 주의점입니다. 보건소가 자원을 배분할 때는 유병률뿐 아니라 질병의 중증도, 예방 가능성, 비용 대비 효과도 함께 고려합니다. 자료를 해석할 때는 발생률과 유병률의 단위와 기간이 다르다는 점을 확인해야 합니다. 새로 생긴 환자를 줄이는 예방 사업의 효과는 발생률로 평가하고, 이미 있는 환자의 관리 사업의 규모와 성과는 유병률로 가늠합니다. 두 지표를 함께 읽는 습관이 지역사회 간호진단의 정확도를 높여 줍니다.
정리하면 만성질환의 현재 부담과 자원 계획은 유병률로, 새로 생기는 속도와 예방 사업의 효과는 발생률로 판단합니다. 두 지표를 나란히 놓고 지속 기간까지 읽어 내면 자료 해석 문항에서 실수가 줄어듭니다.

## 임상 시나리오

만성질환 관리 계획발생률과 유병률 자료 해석
보건소가 지역 주민의 만성질환 관리를 위해 내년도 인력과 시설 규모를 계획하고 있다. 간호사는 세 질환의 연간 신규 발생률과 유병률 자료를 검토해 어느 질환에 자원을 더 배정할지 판단하려 한다. 세 질환 모두 지역 주민의 건강에 영향을 주지만 환자가 머무는 기간은 서로 다르고, 보건소의 인력과 예산은 한정되어 있어 우선순위를 정해야 한다.

발생률은 일정 기간 새로 생긴 환자의 비율이고 유병률은 조사 시점에 질병을 가진 사람 전체의 비율이다. 만성질환처럼 오래 지속되는 질환은 환자가 쌓이므로 유병률이 현재의 관리 자원 수요를 더 잘 보여 준다. 발생률은 새 환자가 생기는 속도를 보는 지표여서 예방 사업의 효과를 가늠할 때 더 유용하다.

## 핵심 개념

- **발생률** — 일정 기간 동안 새로 질병이 생긴 사람의 비율로 질병의 발생 속도를 나타낸다.
- **유병률** — 특정 시점에 질병을 가진 사람 전체의 비율로 질병의 부담을 나타낸다.
- **만성질환** — 오랜 기간 지속되며 장기적인 관리가 필요한 질환이다.
- **신규 환자** — 조사 기간에 처음 질병이 발생한 환자를 뜻한다.
- **자원 계획** — 질병 관리에 필요한 인력과 시설, 예산을 헤아려 배분하는 일이다.

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