# 다음 활동에 해당하는 PRECEDE-PROCEED 모형의 사정 단계는?

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> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

다음 활동에 해당하는 PRECEDE-PROCEED 모형의 사정 단계는?

## 보기

1. 사회적 사정
2. 교육 및 생태학적 사정
3. 역학적 사정 **✔ 정답**
4. 행정 및 정책 사정
5. 과정평가

**정답: 3**

## 해설

역학적 사정은 삶의 질 문제와 관련된 건강문제의 크기와 분포를 조사하고, 그 문제와 연결된 건강행위의 실천 빈도를 파악하는 단계이다. 낙상 발생률과 운동 실천 빈도, 신발 착용 습관을 조사한 활동이 해당한다. 행동이 나타나는 원인인 인식과 여건은 교육 및 생태학적 사정에서 다룬다.

## 심화 해설

이 문항의 정답은 역학적 사정입니다. PRECEDE-PROCEED 모형은 그린(Green)이 제시한 보건사업 기획 모형으로, 앞부분 PRECEDE에서는 사회적 사정, 역학적 사정, 교육 및 생태학적 사정, 행정 및 정책 사정의 순서로 문제와 원인을 파악하고, 뒷부분 PROCEED에서는 사업을 수행한 뒤 과정평가, 영향평가, 결과평가를 합니다. 이 문항은 제시된 활동이 어느 사정 단계의 일인지를 묻습니다.
역학적 사정(epidemiological assessment)은 사회적 사정에서 확인한 삶의 질 문제와 관련된 건강문제가 무엇이고, 얼마나 많은 사람에게 어떻게 분포하는지를 파악하는 단계입니다. 이 단계에서 그 건강문제와 연결된 건강행위, 즉 운동을 얼마나 자주 하는지 같은 실천 빈도와 환경 요인도 함께 확인합니다. 이 교재에서는 행동과 환경 요인의 확인을 별도 단계로 떼지 않고 역학적 사정에 포함해 설명합니다. 따라서 낙상 발생률을 조사하고 운동 실천 빈도와 신발 착용 습관을 확인한 활동은 역학적 사정입니다.
다른 단계와 구별해 보겠습니다. 사회적 사정(social assessment)은 주민이 느끼는 삶의 질과 사회문제를 면담이나 설문으로 파악하는 가장 앞 단계입니다. 교육 및 생태학적 사정(educational and ecological assessment)은 그 행동을 일으키는 성향요인, 강화요인, 촉진요인을 찾는 단계입니다. 행동의 실천 빈도는 역학적 사정, 행동이 왜 나타나는지는 교육 및 생태학적 사정이라고 기억하시면 됩니다. 행정 및 정책 사정(administrative and policy assessment)은 인력, 예산, 규정처럼 사업을 실행할 수 있는 조건을 확인합니다. 과정평가는 사업 수행 이후의 평가이므로 사정 단계가 아닙니다.
현장에서는 질문지나 조사 항목을 설계할 때 단계별 목적을 먼저 구분하시기 바랍니다. 같은 설문에 행동 빈도와 행동 이유가 섞이면 결과를 해석하기 어렵습니다. 역학적 사정에서는 객관적 수치를 가진 자료를 쓰고, 이후 단계에서 그 행동에 영향을 주는 요인을 질적, 양적 방법으로 확인하면 사업 대상과 전략을 정확하게 정할 수 있습니다.

## 임상 시나리오

노인 낙상 예방사업보건소 지역사회 진단 기획 회의
보건소 지역사회 진단팀이 관내 노인의 건강 문제를 정리하여 PRECEDE-PROCEED 모형에 따라 낙상 예방사업을 기획하고 있다. 팀은 사업의 틀을 세우기 전에 모형의 사정 단계마다 어떤 자료를 모아야 하는지 역할을 나누었다.

담당 간호사는 단계별 점검표를 만들어 보건소와 응급실, 경로당에서 얻을 수 있는 자료의 출처를 적었다. 사정 순서는 사회적 사정, 역학적 사정, 행동 및 환경 사정, 교육 및 생태학적 사정, 행정 및 정책 사정으로 이어지며, 팀은 6주 안에 낙상 관련 자료 수집 계획을 완성하기로 하였다.

## 핵심 개념

- **PRECEDE-PROCEED** — 건강증진 사업을 사정에서 평가까지 계획하는 모형
- **역학적 사정** — 건강문제의 크기와 분포, 관련 행위를 조사하는 단계
- **낙상** — 몸의 중심을 잃고 바닥이나 낮은 곳으로 넘어지는 사고
- **사회적 사정** — 삶의 질 문제를 파악하는 모형의 첫 사정 단계
- **교육 및 생태학적 사정** — 행동의 원인이 되는 인식과 환경 요인을 파악하는 단계

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