# 예방접종 다음 날 접종 부위 부기를 걱정하는 영아 보호자에게 할 설명으로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

예방접종 다음 날 접종 부위 부기를 걱정하는 영아 보호자에게 할 설명으로 옳은 것은?

## 보기

1. 부기가 생기면 접종이 실패한 것이므로 다시 접종해야 합니다
2. 부기가 빨리 빠지도록 접종 부위를 따뜻하게 마사지해 주세요
3. 이상반응은 접종 당일에만 나타나므로 다음 날부터는 지켜보지 않아도 됩니다
4. 가벼운 발적과 부기는 흔한 반응이나 호흡곤란이 보이면 즉시 진료받으세요 **✔ 정답**
5. 부기가 생기면 해열제를 예방적으로 계속 먹여야 합니다

**정답: 4**

## 해설

접종 후 접종 부위의 가벼운 발적과 부기, 미열은 흔한 이상반응으로 대개 며칠 안에 좋아진다. 접종 부위는 문지르지 않고 호흡곤란, 전신 두드러기, 의식 저하 같은 아나필락시스 징후가 보이면 즉시 진료받게 한다. 부기를 접종 실패로 보는 것이 함정이다.

## 심화 해설

정답은 가벼운 발적과 부기는 흔한 반응이나 호흡곤란이 보이면 즉시 진료받으라는 설명입니다. 예방접종을 하면 몸에서 면역 반응이 일어나므로 접종 부위의 발적과 부기, 미열, 보챔 같은 가벼운 이상반응이 흔히 나타납니다. 보호자가 불안해할 때 간호사는 정상적인 반응과 위험 징후를 함께 알려 주어야 합니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 예방접종 후 이상반응은 크게 흔하고 가벼운 국소 반응과 전신 반응, 드물지만 위험한 중증 반응으로 나눕니다. 접종 부위의 통증, 발적, 부기와 미열, 보챔, 식욕 저하는 대개 며칠 안에 저절로 좋아지며, 접종 부위를 문지르지 않고 청결히 유지하며 아이를 편하게 쉬게 하는 것이 기본입니다. 반면 호흡곤란, 전신 두드러기, 입술과 얼굴의 부종, 의식 저하, 경련은 아나필락시스(anaphylaxis) 같은 중증 반응이 의심되므로 즉시 응급 진료를 받아야 합니다.
대비되는 보기를 살펴보겠습니다. 부기를 접종 실패로 보고 재접종하자는 말은 면역 반응을 오해한 것이고, 따뜻하게 마사지하라는 말은 부기와 통증을 키울 수 있어 부적절합니다. 이상반응이 접종 당일에만 나타난다는 설명은 사실과 달리 며칠 뒤에 나타나는 반응을 놓치게 하고, 해열제를 예방적으로 계속 먹이라는 말은 필요하지 않은 투약입니다. 따라서 흔한 반응의 안심과 중증 징후의 경고를 함께 담은 설명이 가장 알맞습니다.
현장에서 주의할 점을 정리하겠습니다. 접종 직후에는 접종 기관에서 일정 시간 머물며 급성 알레르기 반응이 없는지 관찰하게 합니다. 귀가 후에는 며칠 동안 접종 부위와 체온, 먹는 양, 기분을 살피도록 안내하고, 고열이 지속되거나 접종 부위의 부기가 점점 커지거나 평소와 달리 계속 처지면 진료를 받게 합니다. 중대한 이상반응이 생기면 보건소를 통해 신고하도록 안내하는 것도 잊지 않아야 합니다.
정리하면 접종 후 가벼운 국소 반응은 흔하고 저절로 좋아지지만, 호흡곤란 같은 중증 징후는 즉시 진료가 필요하다는 두 가지를 모두 설명해야 합니다.
보호자에게는 해열제 사용 기준도 미리 알려 주시면 좋습니다. 접종 후 열이 나면 아이의 불편 정도를 보고 의사나 약사가 안내한 용량으로 사용하되 예방 목적으로 미리 먹이지 않도록 하고, 열이 계속되면 진료를 권합니다.

## 임상 시나리오

접종 후 보호자 상담접종 부위 부기와 이상반응
생후 4개월 영아에게 예방접종을 한 보호자가 다음 날 보건소에 전화하여 접종한 대퇴부 부위가 약간 붓고 붉어졌으며 아이가 평소보다 보챈다고 말한다. 열은 미열 수준이고 젖도 잘 먹고 잠도 자는 편이다. 보호자는 접종이 잘못된 것이 아닌지 불안해한다.

예방접종 뒤에는 접종 부위의 발적과 부기, 미열, 보챔 같은 가벼운 이상반응이 흔히 생기며 대개 며칠 안에 저절로 좋아진다. 접종 부위는 문지르거나 마사지하지 않고 청결히 유지한다. 반면 아나필락시스 징후인 호흡곤란, 전신 두드러기, 의식 저하가 나타나면 즉시 응급 진료를 받도록 안내한다.

## 핵심 개념

- **이상반응** — 예방접종 후 나타나는 원치 않는 증상으로 가벼운 국소 반응부터 중증 반응까지 있다.
- **발적** — 피부에 혈류가 늘어 붉게 보이는 상태로 접종 부위의 흔한 국소 반응이다.
- **아나필락시스** — 급속히 진행하는 전신 알레르기 반응으로 호흡곤란과 저혈압을 일으킨다.
- **호흡곤란** — 숨쉬기가 힘들어지는 증상으로 중증 이상반응의 경고 징후이다.
- **미열** — 체온이 정상보다 약간 높은 상태로 접종 후 흔히 나타난다.

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