# 주민협의회 참석률 저하의 핵심 원인을 해소하는 간호사의 중재로 가장 적절한 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667598  
> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

주민협의회 참석률 저하의 핵심 원인을 해소하는 간호사의 중재로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 회의에 참석한 위원에게 건강용품을 지급하는 보상 체계를 새로 도입한다
2. 회의 일정을 알리는 안내 문자의 발송 횟수와 발송 시기를 늘린다
3. 회의 횟수를 줄이고 사업 안내문을 우편으로 대신 보내 부담을 덜어 준다
4. 회의 시간을 농번기 일정에 맞춰 이른 아침 시간대로 옮겨 운영한다
5. 위원 의견이 사업 계획에 반영되는 절차를 두고 처리 결과를 알린다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

면담에서 다수 위원이 의견을 내도 반영되지 않는다고 했으므로 핵심 원인은 의사결정에 영향을 줄 수 없다는 인식이다. 의견 반영 절차와 결과 환류가 근본 해결이다. 시간 조정은 일부 위원의 부차적 원인, 보상·문자는 동기와 정보 수단이다.

## 심화 해설

이 문항의 정답은 위원이 낸 의견이 사업 계획에 반영되는 절차를 만들고 결과를 회의에서 알린다는 선택지입니다. 사례에서 간호사는 이미 불참 위원을 면담해 원인을 확인했으므로 사정은 끝났고, 이제 확인된 원인 가운데 무엇이 핵심인지 가려 그에 맞는 중재를 고르는 단계입니다. 다수의 위원은 의견을 내도 사업에 반영되는 것이 없다고 말했고, 회의 안건도 매번 보건소가 준비한 사업 안내가 중심이었습니다. 이는 협의회가 의사결정에 영향을 주지 못한다는 인식이며, 이 인식이 바뀌지 않으면 다른 조건을 개선해도 참석률은 회복되기 어렵습니다.
주민참여(community participation)는 주민이 보건사업의 계획, 실행, 평가에 관여하는 정도를 뜻하며, 참여 수준은 동원, 협조, 협력, 개입, 주도 순으로 주민의 영향력이 커집니다. 안내를 듣고 협조하는 데 머무는 협의회에서는 주민이 자기 몫의 결정권을 느끼지 못합니다. 의견이 사업 계획에 반영되는 절차를 만들고 결과를 알려 주는 피드백(feedback)은 주민의 의사결정 참여를 실질적으로 늘리는 중재입니다. 반영 여부와 이유를 회의에서 설명하면 의견을 낼 가치가 있다는 경험이 쌓입니다.
오답은 원인의 일부나 수단만 건드립니다. 이른 아침으로 시간을 옮기는 것은 농번기라는 부차적 원인에 대한 대책이어서 핵심 원인은 그대로 남습니다. 건강용품 보상은 외적 동기를 줄 뿐 참여의 질을 높이지 못하고, 중단하면 참석률이 다시 떨어집니다. 안내 문자를 늘리는 것은 일정을 몰라서 불참하는 경우에만 효과가 있는데 이 사례의 위원들은 몰라서가 아니라 효과가 없다고 느껴서 오지 않습니다. 회의를 줄이고 안내문만 우편으로 보내는 것은 주민을 수동적인 수혜자로 되돌려 참여를 더 낮추는 선택입니다.
이 문항은 우선순위 판단이 핵심입니다. 여러 원인이 함께 나왔을 때는 다수가 반복해서 지목한 원인, 해소했을 때 파급이 큰 원인, 다른 대책의 효과를 좌우하는 원인을 먼저 다룹니다. 현장에서는 협의회 안건 선정 단계에 주민 대표가 참여하고 회의 때마다 지난 의견의 처리 결과를 보고하는 방식으로 운영하면, 시간대 조정 같은 부차적 대책도 함께 효과를 내기 쉬워집니다.

## 임상 시나리오

주민협의회 운영 점검참석률이 떨어진 월례회의 사례
B마을 건강증진 주민협의회는 위원 20명으로 구성되어 매월 평일 오후 2시에 보건소 회의실에서 열린다. 상반기까지는 평균 14명이 참석하였으나 최근 세 번의 회의에는 6명 안팎만 참석하였다. 회의 안건은 매번 보건소가 준비한 사업 안내가 중심이었고 회의 시간은 한 시간 남짓이었다. 간호사는 지난 분기부터 회의마다 참석 위원 수를 기록해 왔다.

담당 간호사가 불참 위원을 면담한 결과 다수가 의견을 내도 사업에 반영되는 것이 없다고 말했고, 몇몇은 농번기라 시간을 내기 어렵다고 덧붙였다. 일정 안내 문자는 매번 제때 발송되고 있었다. 간호사는 면담 결과를 정리해 여러 원인 가운데 가장 핵심적인 원인을 해소할 수 있는 중재를 고르려 하고 있다.

## 핵심 개념

- **주민협의회** — 주민 대표가 모여 지역 건강문제를 논의하고 사업 방향에 의견을 내는 참여 조직이다.
- **핵심 원인** — 여러 원인 가운데 해소했을 때 문제 전체가 가장 크게 개선되는 근본적인 원인이다.
- **의견 반영 절차** — 주민이 낸 의견이 사업 계획에 채택되는 과정을 정해 두고 처리 여부를 알리는 방법이다.
- **환류** — 활동의 결과나 처리 내용을 참여자에게 다시 알려 주어 다음 참여에 반영되게 하는 과정이다.
- **보상 체계** — 참여자에게 물품이나 혜택을 주어 외적 동기를 높이는 방법으로 참여의 질은 높이지 못한다.

## 같은 주제 문제

- [A중학교 보건교사가 건강증진학교 사업을 계획할 때 구성원 참여 방식으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667595)
- [사례관리 원칙 중 개별성을 적용한 간호사의 활동으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667596)
- [1978년 알마아타 선언이 정의한 일차보건의료의 특성으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667597)
- [서비스를 모르는 독거노인에게 아웃리치를 적용한 간호사의 접근으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667599)
- [비교 단계를 거치지 않고 결론을 쓴 간호사가 먼저 보완할 활동은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667600)
- [간호사가 확진자의 접촉자를 찾아 증상을 문진하며 감염 위험이 있는 학생을 확인한 활동 유형은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667601)
- [E구 보건소가 지역사회건강조사로 산출하는 지표가 **아닌** 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667602)
- [PRECEDE-PROCEED 모형으로 걷기 실천을 사정할 때 요인과 사례를 옳게 연결한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=667603)

---

More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._