# A중학교 보건교사가 건강증진학교 사업을 계획할 때 구성원 참여 방식으로 가장 적절한 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

A중학교 보건교사가 건강증진학교 사업을 계획할 때 구성원 참여 방식으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 학생·교직원·학부모가 계획 단계부터 함께 참여하는 협의체를 둔다 **✔ 정답**
2. 구성원 가운데 건강 위험이 높은 학생만 선정해 참여시킨다
3. 교직원의 건강 문제는 학교 밖 사안으로 보고 사업에서 제외한다
4. 보건교사가 사업 계획을 세우고 학생에게 시행 결과만 공지한다
5. 보건교육 시간에 학생을 대상으로 한 교육만 운영한다

**정답: 1**

## 해설

건강증진학교는 학교를 건강한 생활터로 보고 학생·교직원·학부모 등 구성원의 건강 역량을 키우는 사업이다. 계획 단계부터 여러 구성원이 함께하는 협의체가 적합하다. 보건교사 단독 추진이나 일부 집단 한정은 참여 범위를 줄인 함정이다.

## 심화 해설

이 문항의 정답은 학생, 교직원, 학부모가 계획 단계부터 함께 참여하는 협의체를 두는 것입니다. 건강증진학교(Health Promoting School)는 세계보건기구(WHO)가 제시한 개념으로, 학교를 배우고 일하고 생활하는 건강한 생활터(setting)로 보고 학교 구성원의 건강 역량을 지속적으로 강화하는 학교를 말합니다. 핵심은 대상이 학생 개인에 그치지 않고 교직원과 학부모, 나아가 지역사회까지 넓어진다는 점입니다. 사업의 기획부터 평가까지 이들이 주체로 참여해야 변화가 학교 문화로 자리 잡습니다.
건강증진학교의 구성요소는 학교 보건정책, 학교의 물리적 환경, 학교의 사회적 환경, 개인 건강 기술, 지역사회 유대관계, 보건 서비스로 정리됩니다. 금연 환경을 만드는 일을 예로 들면 교내 금연 규정(보건정책), 흡연 구역 정비(물리적 환경), 금연 교육(개인 건강 기술)이 함께 다뤄지고, 영역마다 책임을 지는 구성원이 다릅니다. 그래서 어느 한 집단이 계획을 독점하면 실행 단계에서 협조를 얻기 어렵습니다.
오답은 모두 접근의 범위를 줄인 경우입니다. 보건교사 단독 수립은 전통적인 하향식 접근에 가깝고, 학생 대상 교육만 운영하면 개인 건강 기술이라는 한 영역만 다루게 됩니다. 고위험 학생만 참여시키는 방식은 선별적 접근으로 구성원 전체의 건강 증진이라는 목적과 어긋납니다. 교직원을 사업에서 빼는 것도 학교의 사회적 환경에서 큰 부분을 차지하는 집단을 놓치는 선택입니다.
현장에서는 협의체를 꾸릴 때 형식적인 위촉에 그치지 않도록 회의 시간대와 의견 수렴 방법을 구성원별로 다르게 마련하는 것이 중요합니다. 학생 자치회의 의견이 실제 정책에 반영되는 경로를 보여 주고, 학부모와 지역 보건소의 역할을 분명히 나누면 참여가 오래 유지됩니다.
정리하면 건강증진학교 문항에서는 참여자의 범위가 구성원 전체인지, 참여 시점이 기획 단계부터인지를 확인하면 됩니다. 학생 한정, 단독 수립, 선별 대상, 일부 제외 같은 표현이 보이면 건강증진학교의 취지에서 벗어난 선택지로 보아도 좋습니다.

## 임상 시나리오

건강증진학교 운영 계획A중학교 보건교사의 협의체 구성 논의
A중학교 보건교사는 교내 금연 환경과 급식 개선을 목표로 건강증진학교 사업을 준비하고 있다. 지난 학기 설문에서는 학생의 흡연 경험보다 교직원과 학부모가 지적한 교내외 흡연 장소 문제가 더 크게 드러났고, 학교 주변 상가의 담배 판매도 논의 대상으로 올랐다. 건강증진학교는 학교를 배우고 일하며 생활하는 건강한 생활터로 바꾸는 접근이다.

학교 보건위원회에는 학생 자치회, 교직원회, 학부모회, 지역 보건소 담당자가 참여할 수 있다. 사업이 학생 개인의 습관을 바꾸는 데서 끝나지 않고 학교의 정책과 환경까지 바꾸려면 누가 어떤 방식으로 참여할지가 먼저 정해져야 하므로, 보건교사는 구성원의 참여 방식을 정리하여 3월 둘째 주 첫 회의에서 제안하기로 하였다.

## 핵심 개념

- **건강증진학교** — 학교를 배우고 일하며 생활하는 건강한 생활터로 보고 구성원의 건강 역량을 키우는 WHO의 학교보건 접근이다.
- **생활터** — 사람들이 일하고 배우고 생활하며 건강이 만들어지는 일상의 환경으로 학교, 직장, 마을이 해당한다.
- **협의체** — 학생, 교직원, 학부모 등 이해관계자가 모여 사업을 함께 계획하고 결정하는 회의 조직이다.
- **역량** — 구성원이 스스로 건강을 지키고 환경을 개선할 수 있도록 갖춘 지식, 기술, 태도의 총체적 능력이다.
- **참여** — 계획 단계부터 의견을 내고 결정에 관여하는 것으로 단순 공지나 일방적 수혜와 구별된다.

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