# 중량물을 반복해 드는 물류창고에서 직업성 요통을 줄이기 위한 우선 조치는?

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> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

중량물을 반복해 드는 물류창고에서 직업성 요통을 줄이기 위한 우선 조치는?

## 보기

1. 운반 보조 도구를 도입하고 작업 방법을 개선한다 **✔ 정답**
2. 모든 근로자에게 허리 보호대 착용을 의무화한다
3. 요통을 호소하는 근로자만 다른 부서로 전환한다
4. 스트레칭 영상을 보여 주는 교육만 시행한다
5. 휴식 없이 연속 작업으로 물량을 빨리 끝내게 한다

**정답: 1**

## 해설

직업성 요통은 작업 자체의 부담을 줄이는 것이 우선이므로 운반 보조 도구를 도입하고 작업 방법을 바꾸는 인간공학적 개선이 먼저다. 중량물을 계속 드는 작업에서 보호대 착용이나 영상 교육만으로는 부담이 줄지 않고, 전환이나 휴식 축소는 문제를 키우거나 옮길 뿐이다.

## 심화 해설

이 문항의 정답은 운반 보조 도구를 도입하고 작업 방법을 개선하는 조치입니다. 직업성 요통(occupational low back pain)은 중량물을 들어 올리거나 허리를 굽힌 자세를 반복하는 작업에서 허리에 가해지는 부담이 누적되어 생기는 통증입니다. 산업보건에서는 근로자를 작업에 맞추기보다 작업을 근로자에게 맞추는 인간공학(ergonomics)적 개선을 우선하므로, 운반 보조 도구를 도입하고 작업 방법을 바꾸어 들어 올리는 부담 자체를 줄이는 것이 가장 먼저 해야 할 조치입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 요통 예방은 발생원 관리인 작업 개선이 가장 효과적이며, 그 아래에 근로자 교육과 개인 보호구가 보조 수단으로 놓입니다. 작업 개선에는 리프트나 카트 같은 운반 도구 도입, 작업대 높이 조절, 한 번에 드는 무게 줄이기, 둘이 함께 들기, 충분한 휴식 보장이 있습니다. 그와 함께 물건을 몸 가까이 붙여서 허리를 펴고 무릎을 굽혀 드는 올바른 자세를 교육합니다.
다른 보기를 살펴보겠습니다. 허리 보호대는 개인에게 맡기는 방법이어서 작업의 부담을 줄이지 못하고 오래 착용하면 허리 근육이 약해질 수도 있습니다. 증상이 있는 근로자만 부서를 옮기면 작업이 그대로여서 다음 근로자가 같은 문제를 겪습니다. 스트레칭 영상 교육은 보조 수단에 지나지 않으며, 휴식을 없애고 연속 작업을 시키는 것은 오히려 위험을 키웁니다.
현장에서 산업간호사는 요통 호소자의 작업 내용을 파악하고, 작업 환경 개선이 필요한 공정을 사업주에게 제안하며, 증상이 있는 근로자에게는 치료와 작업 조정을 연계합니다. 건강 면담과 작업환경 점검 결과를 함께 보면서 개선 전후의 증상 호소율을 비교하면 효과를 확인할 수 있습니다. 이처럼 개인의 노력에 앞서 작업과 환경을 바꾸는 접근이 산업간호의 기본 방향입니다.
한 가지를 덧붙이겠습니다. 요통 예방 활동의 평가는 증상 호소자 수의 변화와 요통으로 인한 결근 일수의 변화로 확인할 수 있습니다. 작업 개선을 한 뒤에도 증상이 계속되는 근로자는 의료기관 진료로 연결하고 작업 조정을 병행합니다. 개선, 교육, 보호구, 치료 연계의 순서로 정리해 두면 비슷한 사례형 문항에서 우선순위를 정하기 쉽습니다.

## 임상 시나리오

물류창고 요통 예방중량물 취급 작업의 개선
물류창고의 산업간호사가 건강 면담에서 요통을 호소하는 근로자가 늘었음을 확인했다. 근로자들은 하루 종일 약 20kg의 상자를 손으로 들어 옮기고 있었고 휴식은 점심시간 외에는 거의 없었다. 이는 전형적인 직업성 요통 위험 작업이다. 간호사는 이 사업장의 위험 요인을 작업 방법, 도구, 휴식 시간으로 나누어 살펴보고 개선 계획을 세우기로 했다. 개인 자세 교육만으로는 부족하다는 의견이 나왔다.

산업보건의 원칙은 작업을 근로자에게 맞추는 것이다. 따라서 운반 보조 도구나 높이 조절 작업대를 도입해 들어 올리는 부담을 줄이고, 중량물을 나누어 담는 등 작업 방법을 개선하는 것이 우선이다. 자세 교육과 보호대는 이를 보완하는 수단으로만 사용한다.

## 핵심 개념

- **직업성 요통** — 작업 중 허리에 반복되는 부담이 쌓여 생기는 허리 통증
- **중량물** — 들어 올리거나 옮길 때 허리에 큰 부담을 주는 무거운 물건
- **운반 보조 도구** — 리프트나 카트처럼 무거운 물건을 옮기는 부담을 줄여 주는 기구
- **인간공학** — 작업을 사람의 신체 특성에 맞게 설계해 부담과 사고를 줄이는 학문

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