# 위 자료에서 산출한 상대위험도의 해석으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

위 자료에서 산출한 상대위험도의 해석으로 옳은 것은?

## 보기

1. 운동군 1,000명 중 5명에서 고혈압이 발생한 것이다
2. 운동군의 고혈압 발생 위험이 비운동군의 2배로 위험요인이다
3. 운동군의 고혈압 발생 위험이 비운동군의 절반으로 보호요인이다 **✔ 정답**
4. 운동군 고혈압 환자의 절반은 운동 때문에 발생한 것이다
5. 비운동군의 고혈압 발생 위험이 운동군의 절반 수준이다

**정답: 3**

## 해설

상대위험도는 노출군 발생률을 비노출군 발생률로 나눈 값이다. 운동군 2%를 비운동군 4%로 나누면 0.5이며, 1보다 작으므로 운동은 보호요인이고 위험이 절반이다. 1보다 크면 위험요인이고, 발생 건수가 아니라 두 군 발생률의 비이며, 분모가 비운동군이라는 점이 함정이다.

## 심화 해설

이 문항은 코호트 연구 자료에서 상대위험도(relative risk)를 구하고 그 값의 방향과 크기를 해석하는 문제입니다. 정답은 운동군의 고혈압 발생 위험이 비운동군의 절반이므로 운동이 보호요인이라는 해석입니다.

상대위험도는 노출군의 발생률을 비노출군의 발생률로 나눈 값입니다. 이 자료에서 운동군의 발생률은 20÷1,000으로 2%이고 비운동군의 발생률은 40÷1,000으로 4%이므로 상대위험도는 2÷4, 곧 0.5입니다. 상대위험도가 1이면 두 군의 위험이 같아 연관성이 없고, 1보다 크면 노출이 질병 발생을 높이는 위험요인(risk factor), 1보다 작으면 질병 발생을 낮추는 보호요인(protective factor)입니다. 0.5는 노출군의 위험이 비노출군의 0.5배, 즉 절반이라는 뜻입니다.

선지를 비교해 보겠습니다. 운동군이 비운동군의 2배라는 선지는 분자와 분모를 거꾸로 나눈 값 2.0을 해석한 것입니다. 1,000명 중 5명이라는 선지는 상대위험도를 발생 건수처럼 읽은 오류로, 상대위험도는 두 군 발생률의 비이므로 단위가 없습니다. 환자의 절반이 운동 때문에 발생했다는 선지는 노출이 위험요인일 때 쓰는 기여분율의 개념을 보호요인에 잘못 적용한 것입니다. 비운동군이 운동군의 절반이라는 선지는 방향이 반대입니다. 학생들이 가장 많이 틀리는 부분은 값이 1보다 작을 때 연관성이 없다고 읽거나 기준군의 위치를 바꾸는 것입니다.

현장에서는 상대위험도를 단독으로 쓰지 않고 신뢰구간과 함께 해석합니다. 신뢰구간이 1을 포함하면 우연으로 나타난 차이일 가능성을 배제하지 못합니다. 또 연령, 성별, 식습관 같은 교란변수가 두 군 사이에 다르면 값이 왜곡될 수 있으므로 조정해서 확인해야 합니다. 보호요인으로 나온 결과도 한 연구의 연관성이므로, 주민에게는 운동이 고혈압 위험을 낮추는 방향으로 연관되어 있다고 설명하고 구체적인 운동 실천 방법을 함께 안내하시기 바랍니다. 마지막으로 상대위험도가 1에 가까운 값이면 두 군의 차이가 작다는 뜻이므로, 값의 크기와 함께 대상자 수와 추적 기간도 확인하여 결과를 과장하지 않도록 하십시오.

## 임상 시나리오

운동 습관과 고혈압코호트 추적 자료를 읽는 상황
보건소는 40대 주민 2,000명을 1년 동안 추적하는 코호트 조사를 하였다. 규칙적으로 운동하는 주민 1,000명과 운동하지 않는 주민 1,000명으로 나누어 고혈압 발생을 비교한 것이다. 두 군의 나이와 성별 분포는 비슷했고 조사 기간에 대상자가 빠진 경우는 없었다. 결과표에는 군별 대상자 수와 발생자 수만 적혀 있어 발생률은 직접 계산해야 한다.

간호사는 결과표에서 두 군의 발생률을 구한 뒤 상대위험도를 계산해 주민 설명회 자료에 넣으려 한다. 이 값이 1보다 큰지 작은지에 따라 노출이 위험요인인지 보호요인인지가 달라지므로 값의 방향부터 확인해야 한다. 이 값은 발생 건수가 아니라 두 군 발생률의 비이다.

## 핵심 개념

- **상대위험도** — 노출군의 발생률을 비노출군의 발생률로 나눈 값으로 연관성의 강도를 나타낸다.
- **발생률** — 일정 기간 새로 발생한 환자 수를 위험에 노출된 인구로 나눈 값이다.
- **위험요인** — 노출되면 질병 발생 가능성이 높아지는 요인으로, 상대위험도가 1보다 크다.
- **보호요인** — 노출되면 질병 발생 가능성이 낮아지는 요인으로, 상대위험도가 1보다 작다.

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