# 사회생태학적 모형에서 대인관계 수준에 해당하는 전략은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 지역사회간호학

## 문제

사회생태학적 모형에서 대인관계 수준에 해당하는 전략은?

## 보기

1. 아동에게 올바른 식습관을 알리는 교육 자료를 나누어 준다.
2. 학부모와 또래 친구가 함께하는 걷기 모임을 정기적으로 운영한다. **✔ 정답**
3. 학교 매점에서 파는 고열량 식품의 판매 기준을 새로 정한다.
4. 관내 어린이 놀이터와 안전한 보행로를 새로 확충한다.
5. 아동 비만 예방을 위한 조례 제정을 시의회에 건의한다.

**정답: 2**

## 해설

대인관계 수준은 가족·친구·동료 같은 주변 사람의 지지와 영향을 활용하는 전략이다. 학부모와 또래가 함께하는 걷기 모임이 이에 해당한다. 교육 자료는 개인, 매점 기준은 조직, 놀이터 확충은 지역사회 수준, 조례는 정책 수준이다. 함정은 집단 활동이면 모두 지역사회 수준으로 보는 것이다.

## 심화 해설

이 문항은 사회생태학적 모형(social ecological model)의 수준별 전략 가운데 대인관계 수준을 구별하는 문제입니다. 정답은 학부모와 또래 친구가 함께하는 걷기 모임입니다.

사회생태학적 모형은 개인의 건강 행동이 개인 안의 요인만으로 정해지지 않고 주변 환경의 여러 층에서 영향을 받는다고 보는 틀입니다. 맥러로이(McLeroy)의 구분을 따르면 개인 수준, 대인관계 수준, 조직 수준, 지역사회 수준, 정책 수준으로 나뉩니다. 사업을 기획할 때는 한 수준에만 매달리지 않고 여러 수준에 전략을 나누어 배치해야 효과가 오래갑니다.

대인관계 수준은 가족, 친구, 동료, 이웃처럼 일상에서 직접 마주하는 사람들이 주는 정보, 격려, 모범을 활용하는 수준입니다. 자조 모임, 멘토링, 가족 참여 교육, 또래 지지 활동이 대표 예입니다. 이 문항에서는 학부모와 또래가 함께 걷는다는 점이 핵심으로, 아동 혼자가 아니라 관계 안에서 행동이 유지되도록 하는 전략입니다.

나머지 수준과 비교해 보겠습니다. 개인 수준은 지식, 태도, 기술을 높이는 교육과 상담이 중심입니다. 조직 수준은 학교, 직장, 보건소 같은 조직의 규칙, 문화, 환경을 바꾸는 전략으로 매점 판매 기준이 여기에 속합니다. 지역사회 수준은 조직들 사이의 관계와 지역의 물리적, 사회적 환경을 다루므로 놀이터와 보행로 확충이 해당합니다. 정책 수준은 법, 조례, 예산 같은 제도를 바꾸는 전략입니다. 학생들이 자주 틀리는 부분은 사람이 여럿 모이는 활동을 모두 지역사회 수준으로 읽는 것입니다. 수준은 모인 사람의 수가 아니라 영향이 전달되는 경로로 판단합니다. 주변 사람의 관계를 통해 전달되면 대인관계, 조직의 규칙을 통해 전달되면 조직, 제도를 통해 전달되면 정책 수준입니다.

현장에서는 같은 사업 안에서 수준별 전략이 서로 겹치지 않게 표로 정리해 두면 누락을 막을 수 있습니다. 예를 들어 아동 비만 사업이라면 개인 수준의 영양 교육, 대인관계 수준의 가족 참여 걷기, 조직 수준의 학교 급식 개선, 지역사회 수준의 보행 환경 개선, 정책 수준의 조례 건의처럼 층마다 하나씩 채워 보는 방식입니다.

## 임상 시나리오

아동 비만 예방 사업사회생태학적 모형으로 짜는 보건사업
보건소는 관내 초등학생의 비만율이 해마다 높아져 예방 사업을 기획하고 있다. 담당 간호사는 사회생태학적 모형을 적용해 아동이 속한 여러 층에 전략을 나누어 배치하기로 했다. 아동의 식습관은 가족이 먹는 음식과 친구들과 노는 방식에 크게 좌우된다는 점을 근거로 삼았다.

회의에서 팀원들은 층별로 한 가지씩 전략을 제안했다. 아동에게 직접 알리는 방법, 학교 안의 규칙을 바꾸는 방법, 지역의 시설을 늘리는 방법, 제도를 만드는 방법이 나왔다. 그중 아동 곁의 가족과 친구가 함께 움직이게 하는 방법도 포함되었으며 사업 기간은 1년이다. 이는 대인관계 수준의 전략으로 분류된다.

## 핵심 개념

- **사회생태학적 모형** — 개인의 행동에 개인·대인관계·조직·지역사회·정책 수준이 함께 영향을 준다고 보는 틀
- **대인관계 수준** — 가족·친구·동료 등 주변 사람의 지지와 영향을 활용하는 수준
- **조직 수준** — 학교·직장 같은 조직의 규칙과 환경을 바꾸는 수준
- **정책 수준** — 법·조례·예산 등 제도를 바꾸어 영향을 주는 수준
- **지역사회 수준** — 조직들 사이의 관계와 지역의 물리적·사회적 환경을 다루는 수준

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