# 인슐린 펜에 새 바늘을 끼운 뒤 주사 전에 시행할 준비는?

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> subject: 과목별 모의고사 | 성인간호학

## 문제

인슐린 펜에 새 바늘을 끼운 뒤 주사 전에 시행할 준비는?

## 보기

1. 처방 용량으로 맞춘 뒤 공기 확인 없이 바로 피부에 주사한다
2. 펜을 위아래로 세게 흔들어 약물이 고르게 섞이도록 한다
3. 바늘을 위로 향하고 소량을 시험 주입해 공기를 뺀 뒤 용량을 맞춘다 **✔ 정답**
4. 바늘 끝을 알코올 솜으로 닦아 소독한 뒤 그대로 사용한다
5. 바늘을 끼운 채 냉장 보관하며 여러 번 나누어 재사용한다

**정답: 3**

## 해설

새 바늘을 끼운 뒤에는 바늘 끝을 위로 향하게 하고 소량을 시험 주입해 바늘 속 공기를 빼고 약물이 나오는지 확인한 다음 처방 용량을 맞춘다. 공기가 남아 있으면 실제 투여량이 줄어들어 혈당 조절이 어려워진다. 사용 후 바늘은 바로 분리해 버린다.

## 심화 해설

정답은 바늘을 위로 향하고 소량을 시험 주입해 공기를 뺀 뒤 용량을 맞추는 것입니다. 인슐린 펜(insulin pen)은 약물이 든 카트리지에 일회용 바늘을 끼워 쓰는 장치입니다. 새 바늘을 끼우면 바늘 안쪽과 카트리지 사이에 미세한 공기가 남을 수 있고, 이 공기가 그대로 있으면 처음 눌렀을 때 약물 대신 공기가 먼저 나가 실제로 들어가는 인슐린 양이 처방보다 줄어듭니다. 이를 막기 위한 절차를 공기 빼기 또는 시험 주입(priming)이라고 합니다.

핵심 개념은 정확한 용량이 곧 안전한 혈당 조절이라는 점입니다. 순서는 손을 씻고 펜과 약물 종류, 유효기간을 확인한 뒤, 탁한 인슐린이라면 손바닥으로 굴리고 위아래로 부드럽게 뒤집어 섞습니다. 고무 마개를 소독하고 새 바늘을 똑바로 끼운 다음 바늘 끝을 위로 향하게 하고 제조사가 안내한 소량(보통 몇 단위)을 시험 주입해 바늘 끝에서 약물 방울이 나오는지 확인합니다. 방울이 보이지 않으면 같은 과정을 반복하고, 그 뒤에 처방 용량을 맞춰 피하주사합니다. 주사 뒤에는 버튼을 끝까지 누른 채 몇 초 기다렸다가 바늘을 빼야 약물이 모두 들어갑니다.

대비되는 개념은 오답에 나온 각각의 오해입니다. 시험 주입 없이 바로 주사하는 것은 용량 부정확을 부르고, 바늘을 알코올로 소독해 쓰는 것은 필요하지 않으며 오염 위험만 늘립니다. 펜을 세게 흔드는 것은 탁한 인슐린을 섞는 방법과 비슷해 보이지만 거품이 생겨 용량이 정확하지 않게 되므로 부드럽게 굴려야 합니다. 바늘을 끼운 채 보관하며 재사용하는 것도 감염과 공기 유입, 바늘 무뎌짐으로 통증을 키웁니다.

임상에서는 사용한 바늘을 즉시 분리해 날카로운 물건 전용 용기에 버리도록 교육합니다. 개봉하지 않은 펜은 냉장 보관하고 사용 중인 펜은 실온에 보관하며, 개봉 후 사용 기간은 제품마다 다르니 라벨을 확인하도록 안내합니다. 주사 부위는 복부, 대퇴, 상완 등에서 돌아가며 선택해 지방 비후를 예방하고, 식사 시간과 주사 시점을 맞추어 저혈당을 피하게 합니다.

정리하면 인슐린 펜 사용에서 가장 흔한 실수는 시험 주입을 건너뛰는 것입니다. 새 바늘을 끼운 직후의 공기 빼기와 약물 배출 확인은 모든 펜 인슐린 투여의 공통 준비 단계이므로 순서와 이유를 함께 기억하면 됩니다.

## 임상 시나리오

인슐린 펜 사용법새 바늘을 처음 끼우는 환자
50대 환자는 제2형 당뇨병으로 오늘 처음 인슐린 펜을 처방받았다. 병동 간호사는 퇴원 전 환자가 혼자 주사할 수 있도록 연습을 시키고 있다. 환자는 4 단위를 맞는 처방이며 손이 떨려 숫자를 읽는 데 시간이 걸린다.

환자는 새 주사 바늘을 펜에 끼운 뒤 곧바로 용량 다이얼을 돌리려고 했다. 간호사는 주사 전에 거쳐야 할 단계를 하나씩 짚으며 순서를 확인하고 있다. 환자는 냉장 보관해 둔 펜을 방금 꺼냈고 바늘은 일회용이라고 들었다고 한다. 정확한 용량이 들어가야 혈당이 안정되므로 간호사는 환자가 직접 시범을 보이게 할 계획이다.

## 핵심 개념

- **인슐린 펜** — 인슐린 약물이 들어 있어 용량을 맞춰 피하 주사하는 주사기 모양 기구이다.
- **주사 바늘** — 펜에 끼워 피하로 약물을 넣는 일회용 가는 바늘이다.
- **공기** — 바늘과 약물통 안에 남아 투여량을 부정확하게 만들 수 있는 기체이다.
- **냉장 보관** — 개봉 전 인슐린을 약효 유지를 위해 차갑게 두는 보관법이다.
- **시험 주입** — 주사 전 소량을 내보내 약물이 나오는지 확인하는 단계이다.

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