# 벤튜리 마스크로 산소를 공급받는 환자의 간호로 옳은 것은?

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> subject: 과목별 모의고사 | 성인간호학

## 문제

벤튜리 마스크로 산소를 공급받는 환자의 간호로 옳은 것은?

## 보기

1. 정확한 농도를 위해 마스크 양옆의 공기 흡입구를 테이프로 막는다
2. 산소 유량은 환자의 호흡곤란 정도에 따라 간호사가 수시로 올린다
3. 산소 농도를 높이려면 유량은 그대로 두고 마스크를 더 단단히 밀착시킨다
4. 마스크에 연결된 저장낭이 숨 쉴 때 부풀었다 줄어드는지 확인한다
5. 어댑터에 표시된 산소 농도에 맞는 유량으로 설정하고 흡입구를 열어 둔다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

벤튜리 마스크는 어댑터에 표시된 농도에 맞는 유량을 설정하고 공기 흡입구를 열어 두어야 설정 농도가 유지된다. 흡입구를 막거나 유량을 임의로 올리면 농도가 달라진다. 저장낭 확인은 비재호흡 마스크의 관리다. 임의 조절은 정확성을 깨뜨린다.

## 심화 해설

이 문항의 정답은 어댑터에 표시된 농도에 맞는 유량을 설정하고 공기 흡입구를 열어 두는 것입니다. 벤튜리 마스크(Venturi mask)는 고유량 산소 공급 장치입니다. 좁은 노즐로 산소가 빠르게 나오면 옆의 구멍으로 주변 공기가 끌려 들어오는데, 이 공기 혼합 비율이 어댑터마다 정해져 있어 흡입산소분획(FiO2)을 일정하게 유지합니다. 어댑터는 색깔로 구분되고 거기에 산소 농도와 필요한 유량이 적혀 있습니다.
그래서 정밀한 산소 농도 조절이 필요한 환자에게 적합합니다. 대표적인 예가 만성폐쇄폐질환(COPD)으로 이산화탄소가 만성적으로 높은 환자입니다. 이런 환자는 산소 농도가 지나치게 높아지면 호흡 자극이 줄어 이산화탄소가 더 쌓일 수 있으므로 정확하고 낮은 농도를 유지해야 합니다.
간호의 핵심은 장치의 원리를 깨지 않는 것입니다. 첫째, 어댑터에 적힌 유량을 설정하고 임의로 바꾸지 않습니다. 둘째, 공기 흡입구를 막지 않습니다. 이불이나 환자의 손, 테이프로 막히면 공기가 덜 들어와 농도가 높아지고 정확성이 사라집니다. 셋째, 농도를 바꿀 때는 유량만 올리지 않고 어댑터를 처방된 것으로 교체합니다. 넷째, 마스크 밀착은 필요하지만 농도 자체는 밀착으로 달라지지 않습니다.
대비되는 개념으로 비재호흡 마스크(non-rebreather mask)는 저장낭이 있어 고농도 산소를 주는 장치이며, 호기 때 저장낭이 완전히 줄어들지 않고 부푼 상태를 유지하는지 확인합니다. 단순 얼굴마스크나 비강캐뉼라는 유량과 호흡 양상에 따라 농도가 변하므로 정밀 조절용이 아닙니다.
임상에서 주의할 점은 식사나 가래 배출 때 마스크를 벗기는 시간을 최소화하고, 벗겨 두는 동안 비강캐뉼라로 대체할지 확인하는 것입니다. 피부 발적이 생기기 쉬운 귀와 얼굴을 살피고, 산소포화도와 호흡 양상을 규칙적으로 평가하여 목표 범위를 벗어나면 처방 변경을 의사에게 알립니다.
마지막으로, 이 장치의 장점은 호흡수나 일회 호흡량이 변해도 공급 농도가 비교적 일정하다는 것입니다. 그래서 같은 마스크라도 어댑터가 잘못 끼워졌거나 흡입구가 막히면 의도한 농도가 아니게 되므로, 근무 교대 때마다 어댑터 표시와 유량이 처방과 맞는지 확인하는 습관이 안전을 지킵니다.

## 임상 시나리오

벤튜리 마스크 간호산소요법 중 병동 간호 확인
일반병동의 68세 남성이 만성폐쇄폐질환 악화로 입원하여 벤튜리 마스크로 산소를 공급받고 있습니다. 동맥혈 검사에서 이산화탄소 분압이 높아 의료진이 산소 농도를 일정하게 유지하라는 처방을 남겼습니다.

밤 근무 간호사가 라운딩에서 환자가 잠든 사이 마스크 착용 상태와 연결 부분, 어댑터를 살피고 호흡 양상과 산소포화도를 함께 확인합니다. 아침에는 유량과 처방을 다시 대조하여 기록하고 환자에게 마스크를 임의로 벗지 않도록 설명할 계획입니다. 마스크 주변 피부와 귀 뒤 압박 부위도 함께 살피고 기록합니다.

## 핵심 개념

- **벤튜리 마스크** — 공기를 섞어 일정한 산소 농도를 공급하는 고유량 마스크
- **어댑터** — 마스크에 끼워 산소 농도를 정하는 부속품
- **유량** — 단위 시간당 공급되는 산소의 양
- **만성폐쇄폐질환** — 기류 제한이 서서히 진행하는 만성 폐질환
- **저장낭** — 마스크에 달린 산소 저장 주머니로 비재호흡 마스크에 있음

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