# 성인 심폐소생술 중 가슴압박 중단 시간은 얼마 이내로 최소화해야 하는가?

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> subject: 과목별 모의고사 | 성인간호학

## 문제

성인 심폐소생술 중 가슴압박 중단 시간은 얼마 이내로 최소화해야 하는가?

## 보기

1. 5초 이내
2. 10초 이내 **✔ 정답**
3. 20초 이내
4. 30초 이내
5. 60초 이내

**정답: 2**

## 해설

심폐소생술에서 가슴압박을 멈추면 관상동맥 관류압이 급격히 떨어지고 다시 올리는 데 시간이 걸린다. 그래서 리듬 확인, 제세동, 인공호흡을 위한 중단은 10초 이내로 줄인다. 중단이 길수록 생존율이 낮아진다. 압박을 오래 멈추지 않도록 한다.

## 심화 해설

정답은 10초 이내입니다. 가슴압박은 심장이 멈춘 동안 뇌와 심장으로 혈액을 보내는 유일한 수단이므로 압박이 멈추면 혈류도 함께 멈춥니다. 이를 가슴압박 분율(chest compression fraction)이라는 지표로도 관리하며, 중단을 최소화해야 소생 가능성이 높아집니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 압박을 시작하면 관상동맥 관류압이 서서히 올라가 효과적인 수준에 도달하는데, 압박을 멈추면 몇 초 만에 다시 떨어지고 회복하는 데 여러 번의 압박이 필요합니다. 그래서 리듬 확인, 제세동 전후, 기도 확보, 교대 시에도 중단은 10초 이내로 줄이고, 교대는 약 2분마다 하되 신속하게 합니다. 압박의 깊이는 성인 약 5~6 cm, 속도는 분당 100~120회로 유지하고 흉벽이 완전히 되돌아오게 합니다.
선택지 가운데 5초는 이상적인 목표처럼 보이나 실제 기준은 10초 이내이고, 20초와 30초 이상은 허용되지 않는 긴 중단입니다. 맥박 확인에 10초 넘게 쓰거나 기도삽관을 위해 압박을 길게 멈추는 것이 흔한 실수입니다. 이런 중단은 생존율과 신경학적 예후를 떨어뜨립니다.
임상에서는 제세동기가 충전되는 동안에도 압박을 계속하고 방전 직전에만 손을 뗍니다. 제세동 직후에는 맥박 확인 없이 바로 압박을 재개합니다. 팀 리더는 압박 중단 시간을 소리 내어 세어 팀원이 10초를 넘기지 않게 돕습니다.
시험에서는 고품질 심폐소생술의 수치 기준이 숫자 선택지로 출제됩니다. 압박 깊이 5~6 cm, 속도 분당 100~120회, 중단 10초 이내, 압박 대 호흡 비율 30대 2를 한 묶음으로 외웁니다. 기도가 확보되지 않았을 때 압박과 호흡은 30대 2이고, 고급 기도가 확보되면 압박을 멈추지 않고 6초에 한 번 호흡을 넣는다는 점도 알아 두면 좋습니다. 숫자 기준은 가이드라인 개정에 맞춰 최신 내용을 확인해야 합니다. 정리하면 압박을 이어 가는 것이 소생의 핵심이므로 모든 절차를 압박 중단이 짧아지도록 계획해야 합니다. 평소 심폐소생술 교육과 모의 훈련을 정기적으로 받으면 실제 상황에서 중단 시간을 줄이는 데 도움이 됩니다. 실제 현장에서는 구조자 교대, 제세동기 부착, 맥박 확인이 겹칠 때 중단이 길어지기 쉬우므로 역할을 미리 나누어 두는 것이 효과적입니다.

## 임상 시나리오

소생술 질 관리압박 중단 시간을 기록하는 팀
응급실 심폐소생술 팀이 45세 남성의 심정지 환자를 소생하는 중입니다. 도착 직후 가슴압박이 시작되었고, 이후 리듬 확인과 제세동 준비를 위해 압박을 잠시 멈추어야 하는 순간이 반복됩니다.

소생술 기록을 맡은 간호사는 압박이 멈춘 시각과 다시 시작한 시각을 초시계로 기록하여 팀 회의에서 압박 분율을 점검할 수 있게 합니다. 팀장은 소생 후 평가 시간에 이 기록을 바탕으로 팀원에게 피드백을 줄 계획입니다. 이 기록은 팀이 자신의 소생술 수행을 되돌아보는 질 관리 자료로 활용되며 환자 정보는 비식별로 관리됩니다.

## 핵심 개념

- **심폐소생술** — 심정지 때 가슴압박과 인공호흡으로 순환을 유지하는 처치
- **가슴압박** — 흉골을 눌러 심장에서 혈액을 내보내는 처치
- **관상동맥 관류압** — 관상동맥으로 혈액이 흘러 들어가게 하는 압력
- **제세동** — 전기 충격으로 비정상 심실 리듬을 되돌리는 처치
- **생존율** — 치료를 받은 환자 중 생존한 사람의 비율

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